2025年,中國(guó)抗癌藥物的審評(píng)審批無(wú)疑是以“突破”與“希望”為主色調(diào)繪就的豐碩之年。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)在這一年里,以前所未有的速度與力度,批準(zhǔn)了數(shù)量可觀的癌癥新藥與新適應(yīng)癥,極大地豐富了中國(guó)患者的治療選擇,并深刻地重塑了多個(gè)癌種的臨床治療格局。
綜覽全年獲批成果,其特點(diǎn)鮮明:首先,數(shù)量與廣度并進(jìn),全年有超過(guò)30款重要的抗癌新療法獲批,覆蓋了從肺癌、乳腺癌、血液腫瘤到婦科腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤等諸多領(lǐng)域。其次,“精準(zhǔn)打擊”成為核心,針對(duì)KRAS G12C、EGFR 20號(hào)外顯子插入、NTRK融合等曾經(jīng)“無(wú)藥可用”的罕見(jiàn)或難治靶點(diǎn),迎來(lái)了高選擇性抑制劑,標(biāo)志著腫瘤治療正式邁入深度精準(zhǔn)時(shí)代。再者,治療策略全面升級(jí),雙特異性抗體、抗體偶聯(lián)藥物(ADC)、放射配體療法等前沿技術(shù)紛紛落地,從后線向前線推進(jìn),為克服耐藥、實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)生存提供了全新武器。最后,中國(guó)創(chuàng)新力量閃耀,國(guó)產(chǎn)原研藥在多個(gè)賽道實(shí)現(xiàn)首發(fā)或并跑,彰顯了本土醫(yī)藥研發(fā)從跟跑到并跑乃至領(lǐng)跑的巨大飛躍。
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肺癌:精準(zhǔn)治療全面覆蓋,罕見(jiàn)靶點(diǎn)迎來(lái)“特效藥”
肺癌的新藥批準(zhǔn)在2025年依然最為活躍,覆蓋了EGFR、ALK、KRAS、HER2、MET等多個(gè)靶點(diǎn),并為不同治療階段帶來(lái)新方案。
01 EGFR靶向治療(覆蓋經(jīng)典突變、20號(hào)外顯子插入及耐藥后方案)
埃萬(wàn)妥單抗注射液 (銳珂):2025年2月11日獲批,作為全球首款EGFR/c-MET雙特異性抗體,聯(lián)合化療用于EGFR 20號(hào)外顯子插入突變晚期NSCLC患者的一線治療,解決了既往缺乏高效靶向藥的難題。同年還陸續(xù)獲批了聯(lián)合化療后線治療EGFR經(jīng)典突變耐藥患者,以及聯(lián)合蘭澤替尼一線治療EGFR經(jīng)典突變等新適應(yīng)癥。
甲磺酸蘭澤替尼片 (利珂):2025年7月30日獲批,是一種可穿透腦部的第三代EGFR-TKI,獲批與埃萬(wàn)妥單抗聯(lián)用,一線治療EGFR突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC。
利厄替尼片 (奧壹新):2025年1月16日獲批,用于治療經(jīng)EGFR-TKI治療后進(jìn)展且EGFR T790M突變陽(yáng)性的晚期NSCLC患者。
馬來(lái)酸美凡厄替尼片 (邁瑞東):2025年10月28日獲批,作為不可逆的EGFR/HER2雙抑制劑,適用于EGFR 21號(hào)外顯子L858R置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者的一線治療。
02 其他驅(qū)動(dòng)基因靶向治療
枸櫞酸戈來(lái)雷塞片 (艾瑞凱):2025年5月22日附條件批準(zhǔn),是一款高選擇性KRAS G12C不可逆抑制劑,用于至少接受過(guò)一種系統(tǒng)性治療的KRAS G12C突變型晚期NSCLC患者,攻克了“不可成藥”靶點(diǎn)。
地羅阿克片 (軒菲寧):2025年8月22日獲批,是一種ALK抑制劑,用于未經(jīng)ALK抑制劑治療的ALK陽(yáng)性局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。
注射用瑞康曲妥珠單抗 (艾維達(dá))與宗艾替尼片 (圣赫途):分別于2025年5月29日、8月29日獲批,分別作為HER2靶向的抗體偶聯(lián)藥物(ADC)和選擇性HER2激酶抑制劑,用于治療存在HER2激活突變且既往接受過(guò)至少一種系統(tǒng)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。
乳腺癌:HR+晚期治療“井噴式”突破,CDK4/6抑制劑選擇多元化
2025年是HR+/HER2-晚期乳腺癌的治療大年,共9款新藥獲批,信號(hào)通路抑制劑與新型CDK4/6抑制劑是兩大主線。
01 靶向PI3K/AKT信號(hào)通路
伊那利塞片 (伊赫萊):2025年3月14日獲批,是一種靶向降解突變型PI3Kα蛋白的抑制劑,聯(lián)合哌柏西利和氟維司群,用于PIK3CA突變、HR陽(yáng)性/HER2陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者。
卡匹色替片 (荃科得,TRUQAP):2025年4月18日獲批,是一種高選擇性AKT激酶抑制劑,聯(lián)合氟維司群,用于伴PIK3CA/AKT1/PTEN改變的HR陽(yáng)性/HER2陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者。
02 CDK4/6及其他靶點(diǎn)抑制劑
本年度共有4款CDK4/6抑制劑上市,為臨床提供了豐富選擇。
吡洛西利片 (軒悅寧):2025年5月1日獲批,是一種新型CDK2/4/6/9多靶點(diǎn)抑制劑,可用于聯(lián)合氟維司群或單藥治療。
枸櫞酸伏維西利膠囊 (復(fù)妥寧)、鹽酸來(lái)羅西利片 (汝佳寧)、酒石酸泰瑞西利膠囊 (康美納) 以及庫(kù)莫西利膠囊 (賽坦欣):這四款藥物分別于2025年5月29日、5月29日、7月2日、12月15日獲批,作為CDK4/6抑制劑,聯(lián)合氟維司群用于既往內(nèi)分泌治療進(jìn)展的HR陽(yáng)性/HER2陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者。
03 抗體偶聯(lián)藥物(ADC)
注射用德達(dá)博妥單抗 (達(dá)卓?jī)?yōu)):2025年8月22日獲批,是一款靶向TROP2的ADC藥物,用于既往接受過(guò)內(nèi)分泌治療和至少一線化療的HR陽(yáng)性/HER2陰性晚期乳腺癌成人患者。
注射用博度曲妥珠單抗 (舒泰萊):2025年10月17日獲批,作為國(guó)產(chǎn)HER2 ADC,用于既往接受過(guò)抗HER2治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性HER2陽(yáng)性成人乳腺癌患者,是首個(gè)覆蓋該適應(yīng)癥二線及以上全人群的國(guó)產(chǎn)HER2 ADC。
婦科腫瘤:維持治療與后線方案并進(jìn),改善長(zhǎng)期生存
卵巢癌和宮頸癌的治療格局在維持治療和免疫聯(lián)合靶向后線方案上取得進(jìn)展。
01 卵巢癌維持與治療
塞納帕利膠囊 (派舒寧):2025年1月16日獲批,是一種國(guó)產(chǎn)PARP抑制劑,用于晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者在一線含鉑化療緩解后的維持治療。
注射用蘇維西塔單抗 (恩澤舒):2025年7月2日獲批,是一種抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)單抗,聯(lián)合化療用于鉑耐藥復(fù)發(fā)性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌的治療。
02 復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性宮頸癌
蘋(píng)果酸法米替尼膠囊 (艾比特):2025年5月29日附條件批準(zhǔn),是一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑(TKI),聯(lián)合注射用卡瑞利珠單抗(PD-1抑制劑),用于治療既往含鉑化療失敗但未接受過(guò)貝伐珠單抗治療的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者。
血液腫瘤:雙特異性抗體引領(lǐng)多發(fā)性骨髓瘤治療新時(shí)代
多發(fā)性骨髓瘤的治療進(jìn)入雙特異性抗體新時(shí)代,為深度難治患者帶來(lái)突破。
艾沙妥昔單抗注射液 (Sarclisa):2025年1月9日獲批,是一種靶向CD38的單克隆抗體。其獲批基于全球III期ICARIA-MM研究,該研究顯示,與標(biāo)準(zhǔn)治療相比,艾沙妥昔單抗聯(lián)合方案能顯著降低40%的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn),中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)延長(zhǎng)近一倍(11.53個(gè)月 vs 6.47個(gè)月),同時(shí)顯著提高了總緩解率(ORR)。此外,該藥還在同年獲批了聯(lián)合VRd方案用于不適合干細(xì)胞移植的新診斷患者。
塔奎妥單抗注射液 (拓立珂) 與埃納妥單抗注射液 (易瑞歐):分別于2025年2月11日和3月10日獲批。二者均為T(mén)細(xì)胞重定向雙特異性抗體,分別靶向GPRC5D/CD3和BCMA/CD3,用于治療既往接受過(guò)多線治療(包括蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑和抗CD38抗體)的復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(R/R MM)成人患者,為深度難治患者帶來(lái)了新希望。
其他實(shí)體瘤:罕見(jiàn)靶點(diǎn)與難治癌種迎來(lái)突破性療法
多個(gè)既往治療選擇有限的實(shí)體瘤領(lǐng)域在2025年迎來(lái)了首款或機(jī)制創(chuàng)新的療法。
01 尿路上皮癌
厄達(dá)替尼片 (Balversa):2025年1月13日獲批,是一種成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體(FGFR)抑制劑,用于治療攜帶易感型FGFR3基因突變、既往PD-1/L1抑制劑治療進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者。
02 頭頸部鱗狀細(xì)胞癌
菲諾利單抗注射液 (安佑平):2025年2月8日獲批,是一種國(guó)產(chǎn)PD-1抑制劑,與含鉑化療聯(lián)合用于復(fù)發(fā)性和/或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的一線治療。
03 前列腺癌
氘恩扎魯胺軟膠囊 (海納安):2025年5月29日獲批,是恩扎魯胺的氘代衍生物,一種雄激素受體抑制劑,用于經(jīng)醋酸阿比特龍及化療后進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)成人患者。
镥[177Lu]特昔維匹肽注射液 (派威妥):2025年11月5日獲批,是一種靶向前列腺特異性膜抗原(PSMA)的放射配體療法,用于經(jīng)治的PSMA陽(yáng)性mCRPC成人患者,是國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域的首個(gè)療法。
04 膽道癌、鼻咽癌、結(jié)直腸癌
注射用澤尼達(dá)妥單抗 (百赫安):2025年5月29日附條件批準(zhǔn),是一款靶向HER2的雙特異性抗體,用于經(jīng)治的HER2高表達(dá)(IHC3+)的不可切除局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽道癌患者。
注射用維貝柯妥塔單抗 (美佑恒):2025年10月30日附條件批準(zhǔn),作為全球首個(gè)EGFR ADC新藥,用于既往多線治療失敗的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌成人患者。
帕妥尤單抗N01注射液 (安可澤):2025年12月9日獲批,作為我國(guó)首個(gè)全人源抗EGFR單克隆抗體,與化療聯(lián)合用于RAS野生型(KRAS和NRAS均為野生型)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)的一線治療。
泛癌種及罕見(jiàn)腫瘤:廣譜抗癌與罕見(jiàn)腫瘤新希望
“不限癌種”療法和罕見(jiàn)腫瘤藥物為特定患者群體帶來(lái)精準(zhǔn)治療。
佐來(lái)曲替尼片 (宜諾欣):2025年12月15日獲批,是中國(guó)首款自主研發(fā)的新一代TRK抑制劑,用于治療攜帶NTRK融合基因的成人和12歲以上青少年實(shí)體瘤患者,是一種“不限癌種”的廣譜抗癌藥。其關(guān)鍵臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示出卓越療效:總緩解率(ORR)達(dá)89.1%,疾病控制率(DCR)為96.4%。此外,在顱內(nèi)轉(zhuǎn)移患者中也顯示出強(qiáng)大活性,顱內(nèi)客觀緩解率(IC-ORR)達(dá)到100%,為腦轉(zhuǎn)移患者提供了新選擇。
蘆沃美替尼片 (復(fù)邁寧):2025年5月29日獲批,是一種MEK1/2抑制劑,用于治療朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(LCH) 和伴有癥狀叢狀神經(jīng)纖維瘤的I型神經(jīng)纖維瘤病(NF1)患者,是首個(gè)獲批的靶向治療。
目前全球針對(duì)熱門(mén)靶點(diǎn)NTRK、EGFR、MET、KRAS 12C、RET、ROS1、Claudin18.2等眾多新藥研發(fā)正在如火如荼地進(jìn)行當(dāng)中!
想要參加的患者可提交病理報(bào)告、治療經(jīng)歷、出院小結(jié)等資料至無(wú)癌家園醫(yī)學(xué)部(400-626-9916)初步評(píng)估病情。
結(jié)語(yǔ)與未來(lái)展望
2025年無(wú)疑是中國(guó)抗癌新藥上市的“大年”。通過(guò)對(duì)全年NMPA批準(zhǔn)的32款重點(diǎn)藥物的梳理,我們可以清晰地看到,中國(guó)癌癥治療正以前所未有的速度和精度向前演進(jìn)。這一年所取得的成果,不僅是數(shù)量的豐收,更是治療理念與策略的深刻變革。
01 回顧2025:精準(zhǔn)與突破的一年
本年度的藥物版圖呈現(xiàn)出幾大鮮明特征:
- 靶點(diǎn)“攻堅(jiān)”深化:從攻克“不可成藥”的KRAS G12C,到填補(bǔ)EGFR 20號(hào)外顯子插入、HER2突變等罕見(jiàn)靶點(diǎn)的治療空白,藥物的研發(fā)觸角已深入既往的“無(wú)人區(qū)”,讓更多攜帶特定驅(qū)動(dòng)基因的患者不再無(wú)藥可用。
- 癌種覆蓋“拓荒”:膽道癌、鼻咽癌、神經(jīng)纖維瘤病等既往治療選擇匱乏的癌種或罕見(jiàn)病,迎來(lái)了首款或突破性的靶向/ADC療法,標(biāo)志著臨床關(guān)注度與研發(fā)資源的廣泛覆蓋。
- 國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新崛起:在雙特異性抗體(如澤尼達(dá)妥單抗)、抗體偶聯(lián)藥物(ADC,如博度曲妥珠單抗、維貝柯妥塔單抗)、新一代激酶抑制劑(如佐來(lái)曲替尼)等多個(gè)前沿技術(shù)領(lǐng)域,國(guó)產(chǎn)原研藥物已占據(jù)半壁江山,實(shí)現(xiàn)了從“跟隨”到“并跑”乃至“引領(lǐng)”的跨越。
- 治療方案“升維”:治療模式從單一藥物序貫,向“靶向+靶向”(如埃萬(wàn)妥單抗聯(lián)合蘭澤替尼)、“靶向+免疫”(如法米替尼聯(lián)合卡瑞利珠單抗)等協(xié)同增效的聯(lián)合策略升級(jí),并開(kāi)創(chuàng)了放射配體療法等全新治療維度。
02 融合與治愈之趨
展望未來(lái),中國(guó)癌癥治療的發(fā)展軌跡預(yù)計(jì)將圍繞以下幾個(gè)方向加速展開(kāi):
- “廣譜抗癌”走向普及:以NTRK、RET等為靶點(diǎn)的“不限癌種”療法將繼續(xù)涌現(xiàn)并擴(kuò)大適應(yīng)癥。伴隨診斷技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和普及,將使基于生物標(biāo)志物而非發(fā)病部位的精準(zhǔn)治療模式成為常態(tài),讓更多跨癌種患者受益。
- “深度精準(zhǔn)”成為常態(tài):針對(duì)極罕見(jiàn)突變、耐藥后新發(fā)突變(如EGFR C797S)的藥物研發(fā)將更加活躍。治療將日益?zhèn)€性化,追求對(duì)每個(gè)患者腫瘤基因組學(xué)特征的“完全匹配”和動(dòng)態(tài)調(diào)整。
- “國(guó)產(chǎn)智造”引領(lǐng)前沿:中國(guó)生物醫(yī)藥企業(yè)在ADC、雙/多特異性抗體、細(xì)胞治療(如CAR-T)、基因治療等下一代生物技術(shù)領(lǐng)域的管線布局將進(jìn)入收獲期。未來(lái)全球抗癌創(chuàng)新的重磅突破中,將越來(lái)越多地出現(xiàn)中國(guó)方案的身影。
- “治療前移”追求治愈:更多高效藥物將從晚期挽救治療,向輔助、新輔助等早期治療階段推進(jìn),目標(biāo)是根除微轉(zhuǎn)移灶,實(shí)現(xiàn)臨床治愈。同時(shí),基于液體活檢的微小殘留病(MRD)監(jiān)測(cè)將與動(dòng)態(tài)治療決策深度融合,實(shí)現(xiàn)真正的“全程管理”。
- “可及可負(fù)擔(dān)”同步優(yōu)化:隨著國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制成熟,更多價(jià)值明確的創(chuàng)新藥將加速納入醫(yī)保。同時(shí),商業(yè)健康險(xiǎn)、城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)(如“惠民保”)與基本醫(yī)保的銜接將更緊密,共同構(gòu)建多層次保障體系,讓創(chuàng)新成果更快、更平穩(wěn)地惠及廣大患者。
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無(wú)癌家園整理(源自NMPA官網(wǎng))
最后無(wú)癌家園小編提醒:當(dāng)腫瘤患者確診后,千萬(wàn)不要慌,尋找權(quán)威的腫瘤專(zhuān)家或醫(yī)療機(jī)構(gòu),詳細(xì)了解自己的病情,對(duì)癥治療,不能偏信民間偏方,更不能相信保健品可以治療癌癥,正規(guī)的腫瘤醫(yī)院,權(quán)威的腫瘤專(zhuān)家才是癌癥患者最正確的選擇!
本文為無(wú)癌家園原創(chuàng)
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