七旬老人心梗手術后 竟發現心臟藏著兩個“漏洞”！

陽光訊（記者 鄭亞雷）“現在能好好喘氣、能正常過日子，真是撿回一條命！”72歲的汪奶奶坐在病床上，說起這段驚心動魄的經歷，眼眶泛紅卻難掩感激。誰能想到，這位如今精神矍鑠的老人，曾在短短幾周內經歷了支架手術意外、心梗、雙孔室間隔穿孔，還一度徘徊在生死邊緣。

突發胸痛入院 支架術后竟遇“致命意外”

一切要從11月的那個晚上說起。那天，汪奶奶突然覺得“胸口子憋得慌”，一陣一陣的悶痛讓她坐立難安，家人趕緊把她送到了家附近的一所醫院。“當時醫生按冠心病收了我，晚上身上難受得疼得打顫，醫生給我打針吃藥，慢慢才好點。”汪奶奶回憶道。

后來醫生建議做造影，汪奶奶家屬同意了，隨后又接受了支架植入手術。術后傷口恢復得不錯，她便安心出院了。可誰也沒料到，這竟是一場 “災難” 的開始——汪奶奶出院回家之后，竟突發心梗，更嚴重的是，汪奶奶的室間隔出現了穿孔，而且是兩個孔！

出院還不到一周，汪奶奶就遭遇了致命的不適：“第三天就上不來氣，感覺肺里像堵了棉花，憋得死死的，堅持到一周復查時，已經難受得不行了，坐車都覺得活不成了，額滴爺喲！”那種窒息般的痛苦，讓她至今記憶猶新。

絕望之際，親戚向汪奶奶一家推薦了西安大興醫院渭水園院區心血管內科的張玉順主任，這位在心臟病領域深耕多年、造詣深厚的專家，成了她的新希望。

絕境兩難：高風險手術前的艱難抉擇

當汪奶奶轉院到西安大興醫院渭水園院區時，情況已經萬分危急。“當時她心衰很嚴重，肺里的啰音一塌糊涂，兩個室間隔穿孔的孔還不小，隨時可能有生命危險。” 張玉順主任回憶起初見汪奶奶的情景，仍感慨不已。

針對汪奶奶的病情，醫院第一時間組織了多學科會診，ICU、超聲醫學科、心外科的專家們共同評估后，將手術方案和風險如實告知了家屬。不僅需要準備IBP（有創血壓監測）、ECMO（體外膜肺氧合，俗稱人工肺）等生命支持設備，一旦介入手術失敗，還得立刻轉為外科開胸手術。

“當時跟他們說清楚，手術成功率不確定，后續可能還有一系列風險，家屬權衡后，第一次就猶豫了，說不做了，想保守治療。” 護士長唐杰回憶道。

可命運似乎在考驗這個家庭。保守治療期間，汪奶奶突然咯血，病情急轉直下，再次被送進了重癥監護室。在重癥監護室待了兩天后，汪奶奶家屬找到了張玉順主任，態度無比堅決：“張主任，我們不考慮后手了，你就給我媽做吧，出了事我們也認，只求你幫我們給我媽努力一下！” 這份沉甸甸的信任，讓醫護團隊下定決心，要拼盡全力闖一闖。

生死一搏！一次植入兩個封堵器的高難度手術

為了給汪奶奶爭取最佳手術時機，張玉順主任讓她足足等了4周。“心梗后室間隔穿孔的手術窗口一般在一個月以上，當時她水腫沒消，過早手術可能導致封堵位置不準確，風險會更高。”張主任解釋道。

這四周里，醫護團隊絲毫沒有松懈。張玉順主任每天親自查房，對汪奶奶的各項指標都事無巨細地過問：“那段時間她排水不好，晚上七八點了，張主任還在群里叮囑我們給阿姨用利尿劑，確保水腫能慢慢消退。”護士長說，正是這種精細化的管理，為后續手術打下了堅實基礎。

11月21日，手術如期進行。這是一場難度極高的挑戰——室間隔穿孔本身用封堵器治療的案例就很少見，一次要處理兩個孔，更是罕見。張玉順主任憑借多年的臨床經驗和精湛技術，在導管室團隊的配合下，精準定位穿孔位置，成功植入兩個封堵器。整個過程緊張而有序，每一個步驟都凝聚著團隊的心血。

從ICU到能下床 兩個月堅守終見曙光

手術的成功，只是康復的第一步。讓所有人驚喜的是，汪奶奶的恢復速度遠超預期：“術后第二天就能下床，在床邊坐起來了，當時她就說氣喘明顯好多了，終于能順暢呼吸了。”汪奶奶的家屬笑著說。

幾天后的CT檢查結果更是讓人欣慰：汪奶奶肺里的情況改善了很多，心衰的癥狀也得到了有效控制。回想這兩個多月的經歷，汪奶奶滿是感慨：“剛開始在醫院熬著，心里也沒底，多虧了張主任和護士們，技術高得很，服務也好得很，把我從鬼門關拉了回來。”

如今的汪奶奶，已經能正常交流、自主活動，臉上重新有了笑容。她的家人也時常念叨：“當初要是沒下定決心手術，要是沒遇到這么負責任的醫生，真不敢想后果。”

專家提醒

心臟支架術后并非一勞永逸，務必嚴格遵循醫囑規律服藥、定期復查。一旦出現胸悶氣喘、胸口疼痛、呼吸困難等不適癥狀，千萬不要拖延，及時就醫排查風險，早發現、早干預才能更好地守護心臟健康。