這些不起眼的信號，可能是肺癌的預(yù)警？很多人還誤以為是感冒

導(dǎo)語

這些 “小毛病”可能是肺癌的預(yù)警信號！

本以為只是普通的感冒咳嗽

卻沒想到

竟然被確診為癌癥...

有些看似不起眼的信號

真的不能忽略！

近日，科普中國報道了這樣一個案例：

50歲的老楊拿著胸片報告找到醫(yī)生，聲音沙啞地說：“我咳嗽快 3 個月了，吃了好幾盒感冒藥都沒用，最近還總覺得胸悶、渾身沒勁兒。”

醫(yī)生通過報告，發(fā)現(xiàn)老楊肺部結(jié)節(jié)的影像清晰可見，進一步做了增強CT和穿刺活檢后，他確診為肺腺癌，已經(jīng)出現(xiàn)縱隔和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

老楊愣住：“怎么會是肺癌？我平時身體挺好的，就是抽點煙而已，頂多是支氣管炎吧？”

確診時已是比較晚期，老楊的基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR突變，目前正在接受靶向治療，咳嗽、胸悶的癥狀已經(jīng)明顯緩解，后續(xù)配合規(guī)律復(fù)查、堅持治療，依然可以長時間正常生活。

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和表示：這不是第一次遇到這樣的患者，很多人把肺癌的早期信號當成普通感冒、咳嗽，一拖再拖，等癥狀加重時，往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。

肺癌是目前

發(fā)病率和死亡率“雙高”的“癌中之王”

接下來，和大家聊聊

肺癌那些容易被忽視的真相

這些 “小毛病”
可能是肺癌的預(yù)警信號

肺癌的早期癥狀常常不典型，很容易被混淆。除了常見的咳嗽，這幾個信號一定要警惕！

① 持續(xù)超過 2 周的干咳，或咳嗽性質(zhì)改變（比如從偶爾咳變成頻繁咳、從無痰變成帶血絲痰）。老楊就是典型的 “頑固性咳嗽”，這是肺癌最常見的首發(fā)癥狀。

② 不明原因的胸悶、氣短、胸痛，尤其是那種隱痛或鈍痛，活動后加重。

③ 痰中帶血、血絲，或咯血。這是肺癌一個非常重要的警示信號，一旦出現(xiàn)，必須立刻就醫(yī)。

④ 不明原因的體重下降、乏力、發(fā)熱。很多晚期患者會先出現(xiàn) “沒力氣、吃不下、瘦得快”，卻誤以為是勞累所致。

當然，上述癥狀并不是肺癌特有，不能簡單的對號入座，但如果持續(xù)不緩解，尤其是高危人群，千萬別硬扛拖延不就醫(yī)。

哪些人是肺癌的 “高危人群”？

老楊有長期吸煙史

這是肺癌最主要的危險因素

以下幾類人要重點關(guān)注

長期吸煙（包括二手煙、三手煙暴露）的人。吸煙量越大、煙齡越長，風險越高，比如每天吸 1 包煙、持續(xù) 20 年以上的人，患癌風險是不吸煙者的 10-20 倍。

有肺癌家族史的人。如果直系親屬在 60 歲前確診肺癌，自身風險會顯著增加。

長期接觸粉塵、化學(xué)物質(zhì)的人。比如礦工、建筑工人、長期接觸油煙的廚師和家庭主婦。

40 歲以上的中老年人。肺癌發(fā)病率隨年齡增長而升高，40 歲后進入高發(fā)期。

對于高危人群來說，主動篩查比等到癥狀出現(xiàn)再就醫(yī)，能多爭取 5~10 年的生存時間。

肺癌篩查：
選對方法，早發(fā)現(xiàn)早治愈

很多人會問：

“每年體檢做胸片能查出肺癌嗎？”

答案是：很難

胸片的分辨率有限，對于直徑小于 1 厘米的早期結(jié)節(jié)，漏診率很高。老楊之前也做過胸片，當時沒發(fā)現(xiàn)異常，直到癥狀加重做了增強 CT 才確診。

目前，低劑量螺旋CT是肺癌篩查的 “金標準”，它的輻射劑量只有普通CT的1/5左右，安全性高，能清晰發(fā)現(xiàn)直徑0.5厘米以上的肺部小結(jié)節(jié)，讓早期肺癌的檢出率提升3倍以上。

建議高危人群從40歲開始，每年做1次低劑量螺旋CT篩查；如果發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查或進一步檢查，不用過度恐慌，但也不能掉以輕心。

肺癌不是“絕癥”
這些治療手段正在改寫結(jié)局

很多人一聽到“肺癌”就覺得等于“死刑”，但事實上，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，肺癌的治療已經(jīng)進入了“精準時代”，即使是晚期患者，也能通過規(guī)范治療延長生存期、提高生活質(zhì)量。

早期肺癌：首選手術(shù)治療，很多患者術(shù)后5年生存率能達到80%以上，很多可以達到臨床治愈。

中期肺癌：通常采用手術(shù)+化療、放療的綜合治療，不少患者也能獲得較好的預(yù)后。

晚期肺癌：如果存在驅(qū)動基因突變，可以使用靶向治療，副作用小、療效好，很多患者能帶瘤生存3-5年以上；如果沒有基因突變，免疫治療聯(lián)合化療也能顯著延長生存期。

來 源 / 新聞坊綜合科普中國、腫瘤專科醫(yī)生

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