食品添加劑卡拉膠會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗？專家：超重人群需警惕

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 虞曄）1月22日，“卡拉膠 胰島素抵抗”的話題沖上微博熱搜，引發(fā)公眾對(duì)這一常見食品添加劑安全性的討論。

熱議的源頭是《BMC醫(yī)學(xué)》（BMC Medicine）刊發(fā)的一項(xiàng)研究。研究人員對(duì)20名男性受試者分析發(fā)現(xiàn)，卡拉膠可能通過破壞腸道屏障、誘發(fā)炎癥，顯著增加超重人群的胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)，不過其對(duì)正常體重人群的短期影響較小。

卡拉膠是一種從紅藻中提取的天然多糖類物質(zhì)，作為食品添加劑，其核心作用是增稠、穩(wěn)定質(zhì)地及改善口感。憑借這一特性，它被廣泛應(yīng)用于酸奶、乳制品、植物奶、火腿腸、果凍、冰淇淋等加工食品中。卡拉膠幾乎不含熱量，也難以被人體消化吸收，這也是其此前被認(rèn)為安全性較高的重要原因。

1月25日，中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院副教授朱毅在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，《BMC醫(yī)學(xué)》作為頂級(jí)期刊，研究的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性有較強(qiáng)保障，不能僅憑“20人樣本量小”就否定研究?jī)r(jià)值。在醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究中，樣本量并非衡量結(jié)論可靠性的唯一標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)鍵在于研究設(shè)計(jì)的嚴(yán)謹(jǐn)性。該研究采用了隨機(jī)雙盲交叉實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，這是證據(jù)等級(jí)最高的研究類型之一，20名受試者每人都充當(dāng)自己的對(duì)照，先攝入卡拉膠或安慰劑，停止攝入恢復(fù)日常飲食，再攝入卡拉膠或安慰劑，且處理順序隨機(jī)，受試者與研究人員均不知情，有效避免了主觀期望和個(gè)體差異帶來的干擾。同時(shí)，研究還設(shè)立了洗脫期，可避免殘留劑量造成的影響，進(jìn)一步提升了結(jié)果的可信度。

不過，朱毅也提到該研究存在一些局限：一是受試者均為年輕健康男性，無法推及與之激素水平差異較大的女性，也不能反映代謝性疾病患者的情況；二是實(shí)驗(yàn)所用卡拉膠劑量偏高，平均日攝入量是各國(guó)日常攝入水平的2～3倍，甚至5倍，難以確定正常劑量下是否會(huì)產(chǎn)生同樣的負(fù)面效應(yīng)；三是卡拉膠以單獨(dú)形式攝入，而非通過酸奶、香腸等加工食品攝入，與實(shí)際飲食場(chǎng)景存在差異，這也是研究的硬傷。

“卡拉膠進(jìn)入人體后，會(huì)先‘搗亂’腸道黏膜，讓腸道屏障變脆弱、通透性增加，導(dǎo)致腸道里的一些有害物質(zhì)進(jìn)入血液，進(jìn)而引發(fā)全身輕微炎癥。這種炎癥會(huì)干擾胰島素的正常工作，讓細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，最終形成胰島素抵抗。”溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師朱虹在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示。

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師朱虹（中）為患者看診。醫(yī)院供圖。

除了胰島素抵抗，卡拉膠還存在其他健康隱患，比如它分子結(jié)構(gòu)里的硫酸基團(tuán)，可能會(huì)和鉀、鈣、鎂這些人體必需的礦物質(zhì)“綁定”，降低人體對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)素的吸收效率。

不過，兩位專家均表示，大家不用盲目拒絕含卡拉膠的食品。“劑量決定毒性，包括我國(guó)在內(nèi)的多個(gè)國(guó)家允許卡拉膠作為食品添加劑使用，只要合規(guī)使用，其含量都在安全標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。”朱虹說，正常體重人群短期適量吃不必過分擔(dān)心，但超重、肥胖人群或者有糖尿病家族史等胰島素抵抗高危群體，應(yīng)多加留心，養(yǎng)成看配料表的習(xí)慣，了解食品成分，盡量避開卡拉膠。

朱虹最后提醒，與其擔(dān)心卡拉膠等添加劑，不如優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，少吃加工食品，優(yōu)先選新鮮天然的食材，比如新鮮果蔬等。另外，監(jiān)管部門也應(yīng)持續(xù)跟蹤卡拉膠的安全性研究，不斷完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保障大眾的飲食安全。