尼帕病毒會演變成一場全球大流行嗎？各國專家詳解

　　2026年1月下旬，印度東部的西孟加拉邦再次爆發尼帕病毒疫情。據央視新聞消息，目前西孟加拉邦已確診5例尼帕病毒病例，感染者正在首府加爾各答及周邊醫院接受治療，其中一名患者病情危重。

　　另據西孟加拉邦衛生官員透露，本次疫情最早的確診者是加爾各答附近一家私立醫院的兩名醫護人員。調查顯示，他們有可能是被一名出現嚴重呼吸道癥狀的患者感染，而該患者在完成尼帕病毒檢測前就已經去世。目前，當地已有近百人被要求居家隔離。

　　致死率最高達75%

　　攻擊大腦，“幾乎沒有特效藥”

　　美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據顯示，尼帕病毒感染后的死亡率在40%到75%之間。世界衛生組織（WHO）官網指出，這是一種人畜共患病毒，既能通過動物（如蝙蝠、豬）傳播，也能通過受污染食物、體液等“人傳人”。

　　國內某三甲醫院感染性疾病主任醫師余康告訴《中國新聞周刊》，尼帕病毒可怕之處在于它的“嗜神經性”。病毒會直接攻擊中樞神經系統，導致急性腦炎和腦水腫。患者可能在感染后的24到48小時內陷入昏迷、癲癇，造成不可逆的神經系統損傷。

　　深圳市第三人民醫院院長盧洪洲在2024年2月發表的論文中指出，感染初期癥狀類似非典型肺炎，如喉嚨痛、嘔吐、嗜睡，但隨后可能發展為急性呼吸窘迫綜合征，甚至敗血癥。

　　英國醫學專家蘇珊·威利博士指出，尼帕病毒最狡猾的地方在于它的早期癥狀極像普通流感：發熱、頭痛、肌肉痛。患者往往在暴露后4到14天才會意識到身體異樣，而一旦進入腦炎階段，病情便會急轉直下。

　　目前全球尚無針對尼帕病毒的特效藥物和疫苗。盡管自2018年起WHO就將其列為優先關注疾病，但由于病例多呈零星爆發，藥企研發動力不足，目前僅有少量候選疫苗處于臨床早期階段。

　　印度鄰國緊急“封堵”

　　專家詳解會失控嗎？

　　據新華社消息，泰國民航局已于1月25日發表聲明，宣布從26日起對來自印度西孟加拉邦的航班實施全面篩查。所有旅客落地后必須接受體溫檢測并填寫健康申報表，一旦發現疑似癥狀，將被要求提供證明文件。

　　那么，這會演變成下一場全球大流行嗎？

　　英國東英吉利大學醫學教授保羅·亨特認為，尼帕病毒確實是一種“惡疾”，但造成全球大流行的威脅目前并不高。他解釋道，該病毒的R0值（基本傳染數）通常低于1.0（約為0.33），很難持續大規模人傳人。R0值（基本傳染數）是衡量病毒傳播能力的關鍵指標，代表在無干預且人群均無免疫力的情況下，一個感染者平均能傳染多少人。

　　根據孟加拉國研究人員2021年發表的一項研究，尼帕病毒的R0值在過往暴發中約為0.48。一個病毒的R0值如果小于1.0，意味著每個感染者平均傳染的人數不到1個。除非病毒發生“令人印象深刻的進化”，否則很難實現持續的人際傳播。相比之下，普通流感的R0值約為2.0，新冠德爾塔變異株的R0值曾高達5.0至9.0。這意味著尼帕病毒雖然致死率高，但“跑得慢”，通過強力的局部控制可以防止其蔓延。

▲圖中紅色部分為尼帕病毒

　　香港大學教授金冬雁表示，過往尼帕病毒暴發規模都不大，目前情況與以往相比并沒有明顯差別，公眾不需要過分緊張。

　　余康表示，面對尼帕病毒，中國已建立相對完善的應對機制。從政策框架看，2024年新修訂的《中華人民共和國國境衛生檢疫法》明確將尼帕病毒納入出入境監測目錄。海關對來自疫區的入境人員實施篩查，發現疑似病例將立即采取隔離措施并轉送指定醫療機構。在監測體系方面，我國三級以上綜合醫院及口岸疾控中心配備病毒核酸檢測能力，可隨時開展相應病毒監測。

　　同時，他也指出，中國對尼帕病毒的重視更多體現在“防輸入”層面，本土化防控能力建設仍需加強。認知層面上，南方果蝠分布區的居民對感染風險認知不足，存在行為暴露風險。此外，由于我國尚無確診病例報告，醫院對重癥患者的呼吸支持、神經系統并發癥處理等缺乏實戰經驗。

　　來源：央視新聞、紅星新聞記者 鄧紓怡