中年男性新冠后免疫力為何更脆弱

"脆皮大學生"這一說法在網(wǎng)絡上廣為流傳,但"脆皮中年人"的問題卻鮮少被關注。在中國,肩扛事業(yè)、家庭、社會"三座大山"的中年男性,正面臨小病不斷、慢性病纏身、易患癌癥甚至猝死的風險。探究中年男性變得"脆皮"的根本原因,關鍵在于長期免疫力低下。長新冠困擾流感接踵而至人體免疫系統(tǒng)就像一道"防火墻",抵御著各類病毒侵襲和健康威脅。免疫力低下的原因有很多,熬夜、吸煙、酗酒、久坐不運動等不良生活習慣都是誘因,這也是各個時代中年人的共性問題。但需要特別注意的是,當下中年群體有著與以往不同的經(jīng)歷:他們曾遭受新冠病毒的襲擊,而且可能不止一次。"得了新冠之后,身體跟以前不一樣了",這是很多感染者的共同感受。52歲的李先生(化名)說,自己兩次感染新冠后總覺得沒恢復好,每天都感到疲憊,怎么睡都不夠,時不時出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀,他懷疑自己患上了"長新冠"。據(jù)不完全統(tǒng)計,全球至少有6500萬人正遭受"長新冠"的困擾。按照世界衛(wèi)生組織的定義,"新冠后癥狀"即俗稱的"長新冠",是指確診或疑似感染新冠的個人在感染3個月后仍有癥狀持續(xù),癥狀至少維持2個月,且排除其他明顯病因。《Nature Reviews Microbiology》期刊發(fā)表的一項研究綜述指出,"長新冠"不僅會導致多系統(tǒng)器官受損,還會增加患者罹患多種疾病的風險。綜述同時提到,其發(fā)病機制可能與免疫系統(tǒng)失衡等因素有關。除了"長新冠","二陽"及以上的多次感染者免疫力可能更為脆弱,感染甲流、乙流、支原體肺炎等呼吸道傳染病的概率也會明顯上升。49歲的張先生(化名)上個月連續(xù)遭遇兩場大病:先是感冒肺炎引發(fā)高燒、劇烈咳嗽,住院治療一個多星期。沒想到出院第二天去菜市場辦事,淋雨后再次劇烈咳嗽,他感覺不對勁,于是網(wǎng)購居家檢測試劑,結果檢測出甲型流感,此時妻子也被傳染高燒。大病初愈又遭遇甲流,再堅強的身體也扛不住。張先生說:"這次甲流感覺比新冠還難受,吃不下飯,全身疼痛……""妻子買了兩盒瑪巴洛沙韋片,說是流感特效藥,她服藥后很快退燒,但我不走運,服藥大約一小時后咳嗽突然加重。"張先生告訴筆者,他以為肺炎又犯了,嘗試服用復方甲氧那明膠囊、做霧化等方式自救,但毫無效果。當晚掛急診做CT檢查,并非肺炎復發(fā)。醫(yī)生告訴他,很可能是瑪巴洛沙韋片的副作用,該藥可能引發(fā)支氣管炎等不良反應,醫(yī)生為他開了平喘針劑并同時進行霧化治療。回到家后他仍然咳嗽不止,根本無法躺平睡覺,只能靠在沙發(fā)上直到天亮才逐漸緩解。這不是張先生第一次感染甲流,新冠前他也得過,但從未像這次這么狼狽,他認為歸根結底是"自己的免疫力不行了"。新冠為何對男性影響更大新冠病毒持續(xù)變異,奧密克戎JN.1變異株已成為全球優(yōu)勢流行株。今年以來,KP.2亞分支在全球流行毒株中的占比逐步提升,我國首次在廣東本土病例中監(jiān)測到KP.2變異株。在人人可能"陽一次"甚至"多次陽"的背景下,新冠病毒對男性免疫系統(tǒng)究竟會產生怎樣的影響?科學研究證實,新冠病毒確實存在"重男輕女"現(xiàn)象,對男性免疫力的影響主要體現(xiàn)在死亡率更高、免疫功能衰老更早、免疫應答存在性別差異等方面。多項研究顯示,男性感染新冠病毒后的死亡風險高于女性。瑞士學者統(tǒng)計了多個國家新冠患者的死亡數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),50歲以上人群死亡率隨年齡增長而上升,但各個年齡段男性死亡率均高于女性。英國數(shù)據(jù)顯示,男性感染新冠后死亡風險是女性的2倍。這可能與男性和女性在免疫應答方面的差異有關。美國耶魯大學Akiko Iwasaki教授團隊在《自然》雜志發(fā)表的研究揭示了不同性別患者面對新冠病毒感染時的反應差異明顯。其中女性T細胞激活更強,且反應更持久。這或許可以解釋為什么男性感染新冠后病情往往更嚴重。對于"陽了"3-4次的中年男性,還需要排查是否存在自身免疫缺陷疾病。今年2月南國早報報道,廣西柳州一名54歲女性1年內"陽"了4次,被確診為國內首例反復感染新冠病毒的Goods綜合征患者。Goods綜合征于1954年首次被發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者發(fā)病年齡在40至70歲之間,與性別無關。也就是說,男性同樣可能患上此病。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼對媒體表示,免疫力低下會導致反復病毒感染,包括新冠、流感等呼吸道傳染病。Goods綜合征也可能導致反復新冠感染,這屬于自身免疫缺陷疾病,通常在腫瘤科、內分泌科確診治療,患者大多有胸腺瘤病史。因此提醒有胸腺瘤病史的中年男性多加留意。免疫力保健產品熱銷背后疫情催生了龐大的免疫健康需求,消費者更加重視免疫力和身體健康,免疫調節(jié)藥物和保健品在整體市場不景氣的大環(huán)境下逆勢增長。去年至今,流感、支原體、腺病毒等病原體交叉感染、疊加感染輪番來襲,以提高免疫力為主的營養(yǎng)保健品廣受消費者青睞。相關健康消費調研顯示,超過80%的消費者在選擇營養(yǎng)保健品時更加注重產品質量和功能性。業(yè)內人士表示,疫情對保健品市場最積極的影響在于消費者認知的提升。以往消費者更關注保健品價格和品牌宣傳的功效,現(xiàn)在則更關注成分和含量是否科學合理。目前,哈佛大學醫(yī)學院及大型國際學術期刊關于免疫力的研究論文和文章均強調五個主題:均衡營養(yǎng)、合理運動、優(yōu)質睡眠、緩解壓力、積極心態(tài)。與女性相比,中年男性往往只重視運動鍛煉,卻忽視了戒煙限酒,在保證充足睡眠和均衡飲食方面也難以令人滿意。特別是一日三餐,工作繁忙的中年男性往往吃得比較隨意,難以兼顧營養(yǎng)均衡。營養(yǎng)科醫(yī)生指出,與免疫力最相關的三大營養(yǎng)素,第一是蛋白質,第二是維生素類(包括維生素A、維生素B族、維生素C、維生素D、維生素E),第三是礦物質(鋅、硒、鐵等),這些成分在肉類、蛋類、奶制品、新鮮蔬菜水果中含量豐富,建議增加攝入。經(jīng)濟條件允許的中年男性,可適當服用免疫調節(jié)藥物或保健品,如中藥材靈芝、黃芪等相關產品,但建議在醫(yī)生指導下服用。當然,男性增強免疫力不能僅靠飲食,而是在飲食、運動、娛樂、睡眠等各個方面都做好,才能擁有良好的免疫力。(文中患者均為化名)參考資料:健康界、信息時報