【年終特別策劃】聯盟的遠見與征程 | 林榕波教授：MDT賽事價值與內外科整合之道

六載深耕，聚力前行！中華結直腸癌MDT聯盟自2019年成立以來，始終以推動結直腸癌多學科診療發展為己任，搭建學術交流與臨床實踐深度融合的平臺。2025年11月，第三屆中華結直腸癌MDT大賽在山東泰安圓滿落幕，全國精英團隊以精湛技藝與協作精神，展現了MDT模式在結直腸癌領域的實踐力量與創新活力。

值此年終辭舊迎新之際，聯盟攜手腫瘤醫學論壇，精心策劃并隆重推出“MDT的卓越之路：聯盟的遠見與征程”系列權威訪談。本系列特邀業界多位專家學者進行多維深度闡述：聯盟創建的初心，剖析MDT大賽對學科發展與人才培養的深遠意義，并展望未來結直腸癌多學科診療一體化、標準化、同質化的新征程。讓我們一同聆聽智者之聲，見證聯盟以MDT為引擎，助力中國結直腸癌防治事業高質量發展！

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腫瘤醫學論壇：您作為一位深度參與MDT實踐的臨床專家，您以‘觀察者’的視角看待本次MDT大賽，您認為它最成功的地方在哪里？同時，在您看來，大賽在賽制或評判標準上，是否存在可以改進的方面，以更好地反映真實的臨床復雜性與內科治療的長期管理價值？

林榕波教授：

本次MDT大賽辦得非常出色，賽制設計與選手的選拔都很嚴謹到位。令我印象最深的是，所有參賽團隊展示的都是來自各自醫院的真實病例，且每個病例都具有顯著的臨床復雜性，其中蘊含著大量值得深思的治療決策點。這不僅對選手是考驗，也給評委和我們這些觀察者帶來反思：在真實臨床中是否能做到同樣周全？這些病例在治療方案規范性、臨床研究證據的運用等方面，都具有很高的示范和參考價值，為全國醫療工作者提供了很好的學習范例。

關于賽制改進，我認為或許可以在評價體系中，增加對患者治療結束后生活質量的考量。目前我們更多聚焦于治療本身，但手術、放療等局部處理是否顯著影響患者功能與生存質量——比如肝切除后肝功能、直腸手術后功能保留、肺轉移灶處理對長期生活質量的影響等，也值得作為評估維度之一。此外，是否也能適度融入醫療可及性與社會經濟因素的考量，比如不同地區經濟條件、檢查與治療資源的差異，在病例討論中體現這些現實變量，也許能讓比賽更貼近真實臨床情景，雖然這也必然增加病例設計與評審的復雜度。未來或許可以在這些方向上進一步優化，讓賽事呈現更具個性化和現實意義的病例場景。

02

腫瘤醫學論壇：您來自腫瘤內科，在MDT團隊中，您認為內科醫生除了提供藥物治療方案外，還應該承擔哪些關鍵角色？在您領導的團隊中，您最注重培養團隊成員具備哪一種協作意識，以確保內科的‘全程管理’思維能與外科的‘局部處理’策略實現最優整合？

林榕波教授：

我常半開玩笑地說，內科醫生看似“清閑”，不用做手術、不用畫靶區，但這恰恰意味著我們有更多時間閱讀與思考。在MDT團隊中，內科醫生應當扮演“整合者”與“規劃者”的角色，像樞紐一樣連接外科、放療、介入、影像等各科室，基于患者的全程病情演變，制定整體性的治療策略。內科醫生不僅要全面評估患者狀況，更要學會傾聽各學科的聲音，了解不同醫生在手術、放療、影像解讀等方面的專長與特點，在此基礎上發揮團隊每個人的優勢，共同追求療效最大化。因此，在我們團隊中，我特別注重培養一種“主動整合、善于傾聽”的協作意識——不局限于藥物方案，而是以患者長期生存與生活質量為中心，主動統籌局部與系統治療，在不同治療階段靈活調整策略，真正實現內外科策略的深度融合與最優整合。

本期特邀專家

林榕波 教授

福建省腫瘤醫院

福建省腫瘤醫院胃腸內科主任醫師

福建醫科大學博士生導師

中國抗癌協會腫瘤整體評估專業委員會副主任委員

福建省抗癌協會癌痛專委會主任委員

CSCO第五屆理事

CSCO胃癌專家委員會委員；CSCO胃癌診療指南執筆人

中國抗癌協會腫瘤靶向治療專委會常委

中國抗癌協會癌痛整合治療專委會常委

中國抗癌協會中西整合神經內分泌腫瘤專委會常委

中國抗癌協會癌癥康復和姑息治療專委會常委

2012-2015年援博茨瓦納公主瑪麗娜醫院