維生素D是很多人關心的營養補充劑,不少人不清楚怎么補才科學,今天就解答幾個常見問題,幫你理清楚關鍵信息。
首先是補充時間,維生素D是脂溶性維生素,最好飯后吃,跟著食物中的脂肪一起吸收,效率更高,盡量避免空腹吃。就算有些維生素D補劑本身帶油脂,搭配脂肪吃也能讓吸收更好。
然后是能不能和咖啡一起喝,答案是不建議。咖啡里的鞣酸是一種多酚類物質,會和補充劑中的鐵、鎂、鈣、鋅等礦物質,以及脂溶性維生素發生反應,形成人體無法吸收的不溶性復合物,相當于讓補劑效果打了折扣,所以盡量不要剛吃了維生素D就喝咖啡。
關于吃多了會不會中毒,其實常規補充很難出現這種情況。維生素D過量會導致高鈣血癥,也就是鈣沒到骨頭里,反而跑到軟組織里形成鈣化,聽起來可怕,但實際很難發生。2019年美國臨床醫學雜志有項大型隨機對照實驗,5100多人每月吃10萬IU維生素D,連續三年后,腎結石風險沒增加,也沒出現中毒性高鈣血癥。醫學文獻里的中毒案例,都是長期吃治療級高劑量的情況,比如有人每天吃6萬到8萬IU,連續幾個月才導致高鈣血癥和腎損傷,這和日常補充量差很多,不用太擔心。
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接下來是多久復查一次,建議3到6個月查一次25羥基維生素D水平。補充維生素D不是盲猜,得看數據調整劑量,因為每個人的吸收情況不一樣,有的人補一點就達標,有的人補很多才慢慢上來,定期檢查能讓補充更精準。
孩子和大人的補充劑量有區別嗎?雖然補的都是D3,但完全是兩回事。孩子要根據體重用低劑量,方便精確控制;大人尤其是年齡大的老人,因為吸收能力下降,需要更高劑量。千萬不能把大人的補劑掰一半給孩子,孩子的劑量需要更精準,避免過量或不足。
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為什么要補充維生素D呢?它的核心作用是促進鈣吸收,幫助鈣沉積到骨骼里。如果缺乏,孩子可能會得佝僂病,出現顱骨軟化、方顱、雞胸、肋骨外翻等問題;成人會骨質疏松、骨質軟化,還可能影響免疫力,增加過敏性疾病、心血管問題的風險。而且食物中維生素D含量很少,除了多脂魚、肝臟、蛋類,大部分人靠日常飲食很難滿足需求,尤其是孩子戶外活動時間有限,皮膚嬌嫩不能長時間曬太陽,更容易缺乏。
不同人群的推薦量也有講究,0到1歲的寶寶每天需要400IU,1歲以上兒童和成人每天需要600IU,18歲以下的孩子建議補充到青春期結束。如果有挑食偏食嚴重、患有慢性消化道疾病或肝膽系統疾病、長期缺乏戶外活動等情況,可以在醫生指導下調整劑量。
補充維生素D的途徑不止補劑,還要結合飲食和曬太陽。維生素D被稱為陽光維生素,主要靠皮膚接觸日光合成,建議中小學生每天進行1到2小時戶外活動,避免強光直曬;飲食上多吃奶及奶制品、蛋黃、深海魚類、某些菌類等富含維生素D的食物。如果能和維生素A一起補更好,維生素A能讓維生素D的生物活性提升130%,兩者協同能增強免疫力、促進骨骼發育,建議選同時含有維生素A和D的復合補劑,隨餐或餐后吃,利用食物中的油脂幫助吸收,效果更好。
偶爾忘吃維生素D不用緊張,它是脂溶性維生素,會儲存在脂肪組織里,當天記起來就盡快補上,第二天按常規劑量吃就行,不用加量,不會有嚴重影響。但要注意別盲目加量,常規補充劑量很難中毒,比如維生素D中毒需要每天攝入2到5萬IU持續數周或數月,才可能出現惡心、嘔吐、便秘等癥狀,按推薦量補不用怕。
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補充維生素D可能會有一些不良反應,比如金屬味、惡心、嘔吐、口干等,但這些通常是大劑量時才會出現,常規補充很少發生,如果有不適要及時咨詢醫生。
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