作品聲明:個(gè)人觀點(diǎn)、僅供參考

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那些年過六十還精神矍鑠、走路比年輕人還快的老人,往往都有一個(gè)共同點(diǎn):幾十年來幾乎沒進(jìn)過醫(yī)院的大門。不是運(yùn)氣好,而是他們在五十歲前,躲過了一些“關(guān)鍵關(guān)卡”。
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這不是玄學(xué)。我們在臨床上見得太多了,五十歲前身體像個(gè)篩子的人,哪怕后期再努力養(yǎng)生,也很難徹底翻盤。
而有些人,前半生過得穩(wěn),后半生就像開了掛。關(guān)鍵就在于:五十歲之前得沒得某些病,會(huì)極大影響你未來得癌的風(fēng)險(xiǎn)。
有人可能要問了,癌癥不是突然來的嘛?怎么還跟年輕時(shí)候得沒得某些病有關(guān)系?這事還真不是一蹴而就的。癌癥從細(xì)胞變異到真正發(fā)病,可能要十幾年甚至幾十年。中年時(shí)期的身體狀態(tài),其實(shí)就是你晚年健康的“劇本”。
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而在我這些年看過的無數(shù)病例中,有五種病,如果你五十歲前能避開,未來得癌的概率真的會(huì)低不少。不是百分百不會(huì)得,但不少癌癥確實(shí)“走這五條路進(jìn)家門”。
第一種就是慢性乙型肝炎。
中國是乙肝大國,這不是一句老話,是扎扎實(shí)實(shí)的數(shù)據(jù)。全國約有7000萬人是慢性乙肝攜帶者。很多人年輕時(shí)感染了,沒當(dāng)回事,覺得沒癥狀就不礙事。但肝癌很多時(shí)候,就是這么一步一步走出來的。
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肝臟沒有痛感神經(jīng),它出問題了你不會(huì)第一時(shí)間知道。慢性乙肝發(fā)展到肝硬化,再到肝癌,是一條非常典型的軌跡。我見過太多四十多歲查出肝癌的病人,追溯起來,都是二三十歲時(shí)的乙肝埋下的雷。
如果你五十歲前體檢都顯示肝功能正常,乙肝病毒呈陰性,那你未來得肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)低非常多。尤其是乙肝家族史的人,早篩查早干預(yù),意義非常大。
第二種是幽門螺桿菌感染。
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這玩意兒看起來不起眼,像個(gè)胃里的小蟲子,但它跟胃癌的關(guān)系,已經(jīng)被研究得明明白白。世界衛(wèi)生組織早就把幽門螺桿菌列為一類致癌物。它不是直接讓你得癌,而是先讓你的胃慢性發(fā)炎、萎縮、變異,最后一步步走向癌變。
重點(diǎn)是,這個(gè)細(xì)菌可以通過餐具、口水傳播,在家庭內(nèi)部傳播率特別高。很多人小時(shí)候吃飯總是大家共用筷子、碗,這其實(shí)就埋下了隱患。
我有個(gè)病人,五十三歲查出胃癌,追溯起來三十歲就有胃脹、胃痛,結(jié)果一直不當(dāng)回事,十幾年下來,幽門螺桿菌從來沒治過。如果五十歲前你做過一次呼氣試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)沒有感染,或者感染后及時(shí)根除,那你未來得胃癌的概率會(huì)顯著降低。
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第三種是長期高水平的慢性炎癥,比如慢性腸炎或者結(jié)腸息肉。
這個(gè)聽起來有點(diǎn)遠(yuǎn),其實(shí)很常見。現(xiàn)在生活節(jié)奏快,飲食不規(guī)律的人太多,便血、腹痛很多人都不當(dāng)回事。慢性炎癥是癌癥的溫床,尤其是結(jié)直腸癌,發(fā)病越來越年輕化。
有研究發(fā)現(xiàn),慢性腸炎患者的腸癌風(fēng)險(xiǎn)是普通人的4~5倍。不少三四十歲查出結(jié)直腸癌的患者,回想起來都有十幾年的“爛肚子”歷史。他們的身體早就在悄悄發(fā)出信號,只是沒人重視而已。
五十歲前如果從沒出現(xiàn)過長期腹瀉、便血,腸鏡也干干凈凈,沒有息肉,那你晚年得結(jié)直腸癌的機(jī)會(huì)會(huì)小得多。
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第四種是糖尿病,尤其是2型糖尿病。
糖尿病和癌癥的關(guān)系,遠(yuǎn)比大多數(shù)人想象得更近。糖尿病本質(zhì)上是胰島素抵抗和慢性高血糖帶來的代謝紊亂,這種環(huán)境特別利于某些癌細(xì)胞生長。
尤其是胰腺癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)腸癌,和糖尿病之間的“親緣關(guān)系”已經(jīng)在很多研究中被證實(shí)。我見過不少胰腺癌患者,都是先得了糖尿病,幾年后才查出癌癥。
如果你五十歲前血糖一直穩(wěn)定,空腹血糖和糖化血紅蛋白都在正常范圍,那你的身體說明代謝狀況還算健康。這不僅是對抗癌癥的底氣,也是抵御很多慢病的“護(hù)身符”。
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第五種是長期吸煙導(dǎo)致的慢性肺病,比如慢阻肺。
很多人覺得肺癌跟吸煙有關(guān),這是常識。但其實(shí)很多人忽略了中間這一步:煙先毀的是你的肺功能。五十歲前如果你已經(jīng)有了慢阻肺,說明你的肺已經(jīng)被折騰得不輕了。
這時(shí)候就像是一個(gè)破舊的爐子,隨時(shí)可能“起火”。慢阻肺本身并不是癌癥,但它讓你的肺長期處于損傷和修復(fù)的狀態(tài),細(xì)胞越修越亂,癌變的幾率也就越來越高。
如果你五十歲前從沒抽過煙,或者雖然抽但已經(jīng)早早戒了,肺功能檢查一切正常,那你比那些咳嗽不停、肺功能下降的人,未來得肺癌的概率要低很多。
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有人可能會(huì)說,我現(xiàn)在已經(jīng)四十多歲了,這些病有的我已經(jīng)有了,是不是就完了?也不是。關(guān)鍵在于及時(shí)干預(yù)。五十歲以前是個(gè)非常關(guān)鍵的窗口期,是你還來得及“掉頭”的時(shí)間點(diǎn)。
就像一個(gè)人走夜路,前面是懸崖,五十歲是你打開手電筒、看清前方的最后時(shí)刻。過了這個(gè)坎,你還往前沖,那真就是命運(yùn)決定了。
除了上面這五種病,還有很多其他因素也和癌癥有關(guān),比如家族史、飲食結(jié)構(gòu)、情緒狀態(tài)、環(huán)境暴露,但這五種是我們臨床上看得最多的“癌癥前奏曲”。
也許你現(xiàn)在身體還不錯(cuò),那更應(yīng)該定期體檢,把這幾個(gè)高危因素一個(gè)個(gè)排查清楚。不是為了現(xiàn)在,而是為了你二十年后的生活質(zhì)量。
也許你已經(jīng)在和這些慢病斗爭,那也別灰心。很多癌癥并不是一朝一夕就來的,及時(shí)治療、控制炎癥、改善代謝狀態(tài),是完全可以降低風(fēng)險(xiǎn)的。
我們不是在和癌癥賽跑,而是在跟時(shí)間談判。五十歲的你,能不能用一個(gè)更健康的身體,去見六十歲的自己?這,才是最硬核的“抗癌”。
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生活中那些看起來“沒事”的小毛病,往往就是大病的前哨。別等到身體敲鑼打鼓了,才想起來去檢查。你不關(guān)注它,它可天天盯著你。
最后記住一句話:五十歲前的你,是自己健康的最大決定者。你現(xiàn)在的每一次選擇,都會(huì)在未來的某一天,變成身體給你的答復(fù)。
參考文獻(xiàn):
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[2]李強(qiáng),楊紅,王燕.2型糖尿病與多種惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性分析[J].中華腫瘤防治雜志,2023,30(5):331-336.
[3]劉建,陳宏.慢性乙型肝炎與肝癌的演變關(guān)系研究[J].肝臟,2024,29(2):89-93.
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