來源:羊城晚報
近日,湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院老年病科收治1例鸚鵡熱衣原體感染患者,69歲老人從沒接觸鸚鵡卻感染鸚鵡熱,高燒39.8℃且持續(xù)不退。
2月3日,記者在湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院見到了即將出院的胡爺爺。據(jù)胡爺爺女兒講述,69歲的胡爺爺在自家小院養(yǎng)了二十幾只雞鴨,一天突然感覺到乏力、畏寒,老人以為自己得了感冒,于是在當?shù)亻T診以感冒治療,沒想到6天后,不適感沒有緩解,還高燒至38.4℃,出現(xiàn)了發(fā)熱難退的癥狀。到當?shù)蒯t(yī)院檢查后,CT結(jié)果提示“肺部感染”,于是轉(zhuǎn)院至湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院住院治療。
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胡爺爺和女兒
據(jù)該院老年病科副主任醫(yī)師陳亞介紹,胡爺爺入院當天體溫高達39.8℃,連續(xù)用藥后仍高熱不退,因胡爺爺有家禽接觸史,加上科室連續(xù)接診了兩例鸚鵡熱,于是立即完善相關(guān)檢查,最終經(jīng)過診斷,胡爺爺確診鸚鵡熱衣原體感染。
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胡爺爺?shù)姆尾緾T結(jié)果
胡爺爺?shù)呐畠航榻B,老人平常身體很好,在家里養(yǎng)了二十幾只雞鴨。當?shù)弥鸂敔敻腥玖他W鵡熱時,家人都很驚訝,“當時被嚇到了,不知道這個病怎么來的”。胡女士說,目前家里的雞鴨都很正常很健康,但春節(jié)將至,等胡爺爺出院回家后,會把雞鴨全部殺掉,未來還會繼續(xù)養(yǎng),但在衛(wèi)生和防護方面會更注意。
陳亞提醒,有自養(yǎng)家禽的居民,日常清理雞舍、喂食時,務(wù)必戴口罩和手套,避免徒手接觸禽類排泄物;雞舍每天定時通風2-3次,定期用消毒劑噴灑消毒;操作結(jié)束后用肥皂水徹底洗手,接觸過禽類的衣物及時清洗晾曬。出現(xiàn)不明原因高熱、干咳時,要主動告知醫(yī)生養(yǎng)禽史,避免延誤治療。
鸚鵡熱,專業(yè)名稱為“鸚鵡熱衣原體病”,又稱鳥熱、鳥疫,是由鸚鵡熱衣原體引起的一種人畜共患病。該病最初發(fā)現(xiàn)跟飼養(yǎng)鸚鵡有關(guān),故名“鸚鵡熱”。
但!不是只有鸚鵡!實際上,咱們平時接觸的雞、鴨、鴿子、鵪鶉,還有寵物市場里的各種觀賞鳥等超過130種鳥類,甚至部分哺乳動物,都可能是這種病原體的“攜帶者”。
鸚鵡熱被稱為“偉大的模仿者”,過去因為其早期癥狀與流感高度重疊,容易導(dǎo)致該病誤診。
1.發(fā)熱:常為39~40℃的高熱,持續(xù)不退。
2.頭痛:劇烈,難以緩解。
3.肌肉酸痛:全身性,類似重感冒。
4.呼吸道癥狀:干咳、胸悶,后期可出現(xiàn)肺炎。
5.非典型表現(xiàn):部分患者可能出現(xiàn)皮疹、脾臟腫大或“相對緩脈”(即體溫很高,但脈搏增長不明顯)。
隨著現(xiàn)在檢測技術(shù)進步,才讓更多病例“浮出水面”,但并不是說它突然變多了,而是我們能更準確的認出它。多數(shù)患者經(jīng)及時治療可痊愈,但若不重視,可能導(dǎo)致:
1.重癥肺炎:炎癥迅速進展,出現(xiàn)嚴重呼吸困難、低氧血癥。
2.多系統(tǒng)受累: 可能侵犯心臟、肝臟、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。
3.慢性疲勞: 部分患者康復(fù)后長期感覺疲乏。
4.嚴重者 因重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器損傷而導(dǎo)致死亡。
鸚鵡熱通過鳥類及其分泌物傳播,預(yù)防的關(guān)鍵在于科學接觸。不管是養(yǎng)鳥愛好者,還是普通市民,有效的防護就是做好這幾點:
接觸后及時洗手:接觸禽鳥或可能沾染其分泌排泄物后,一定要及時用肥皂和流動水徹底洗手,最好用酒精消毒。如果手上有傷口,先戴手套再接觸。
養(yǎng)鳥護理有講究:鳥籠要放在通風處,每周至少消毒1次。清潔鳥籠時必須佩戴口罩和手套,用濕抹布擦或者噴點水再清理,避免直接掃揚塵。避免與寵物鳥過度親密,不收養(yǎng)來歷不明、未經(jīng)檢疫的鳥禽。
做好防護徹底煮熟:去花鳥市場、活禽市場時戴口罩,別長時間停留。烹飪的肉類蛋類需徹底煮熟。
及時就醫(yī)主動告知:一旦出現(xiàn)高熱、咳嗽等癥狀,及時就醫(yī)時,務(wù)必主動告知醫(yī)生近期是否有鳥類接觸史,幫醫(yī)生快速判斷,避免誤診。
來源| 瀟湘晨報、東莞疾控
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