2022年,吳阿姨被診斷為右牙齦鱗癌,化療和靶向藥物治療后病情仍未得到有效控制。于是,她成為了廈門弘愛醫院BNCT中心首批臨床研究參與者之一。如今,醫護人員在家訪時看到的是精神矍鑠、談笑風生的吳阿姨,她良好的狀態為這項創新療法提供了最生動的證明。
關于硼中子俘獲治療
硼中子俘獲治療(BNCT)是一種精準放射治療,它通過將含硼藥物注入人體,這種藥物能選擇性地聚集在癌細胞內,而很少分布于正常組織中。
當硼元素在腫瘤細胞內積累到足夠濃度時,醫生用中子束對腫瘤部位進行照射。這時,硼原子會捕獲中子,發生核反應,釋放出高能粒子。這些粒子射程極短,僅相當于一個細胞的直徑,從而能精準破壞癌細胞,而周圍健康組織幾乎不受影響。
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與傳統放療相比,BNCT具有明顯優勢。傳統放療如“炸彈”,在殺滅腫瘤細胞的同時,常會損傷周邊正常組織。而BNCT則像“精確制導導彈”,能夠精準打擊癌細胞,保護周圍健康組織。
治療周期大幅縮短是BNCT的另一大優勢。傳統放療通常需要十幾次到二三十次照射,持續數周之久。而BNCT通常僅需1-2次照射,每次約30-60分鐘即可完成治療。
臨床實踐:BNCT在多種癌癥治療中的突破
BNCT在頭頸部腫瘤治療中取得了顯著成果。
頭頸部腫瘤
日本一項多中心研究顯示,BNCT治療復發性頭頸部腫瘤,總體客觀緩解率(ORR)高達80.5%。
黑色素瘤
在黑色素瘤治療方面,2023年日本研究人員報告了一例肢端皮膚惡性黑色素瘤患者的報告,該患者腫瘤大小為20 × 12mm,患者接受治療后腫瘤開始緩慢的縮小,顏色也逐漸變淡,在第183天達到部分緩解(PR),并在第365天達到完全緩解(CR)。
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乳腺癌
更令人振奮的是,BNCT在乳腺癌治療中也展現出潛力。一位傳統治療復發的乳腺癌患者,接受BNCT治療后90天,CT掃描顯示腫瘤明顯縮小,且未出現放射性肺炎,安全性可控。
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中國BNCT進展
中國原子能科學研究院于2010年建成了世界首座專用于BNCT的核反應堆中子源裝置-醫院中子照射器。該裝置被國際原子能機構評估為“具有親用戶安全特性的核裝置”。
近年來,中國BNCT技術取得重大突破。2025年8月,國產首臺完全自主知識產權的加速器硼中子俘獲治療系統在東莞市人民醫院成功完成首例臨床應用標志著我國在精準放療技術及高端醫療裝備國產化領域實現重大跨越。
由中國科學院院士陳和生牽頭研發的BNCT設備,已顯現出良好的臨床療效,一位復發性頭頸部腫瘤患者治療后,病灶部位的癌細胞得到有效抑制且周圍正常組織損傷極小。
結語
BNCT作為一種精準靶向治療技術,為傳統治療無效的癌癥患者提供了新的選擇。正如吳阿姨的經歷所展示的,科學技術的發展正在不斷改寫癌癥治療的極限。隨著技術不斷進步,BNCT有望應用于肝癌、肺癌等更多實體瘤的治療。
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