上海養老機構購買醫療護理服務仍存在堵點！臺盟上海市委提出建議

《關于進一步深化本市養老機構醫養結合發展的若干措施》明確提出“鼓勵有條件的養老機構通過購買方式增加醫養結合服務”。

不過，臺盟上海市委調研發現，上海養老機構購買醫療護理服務面臨亟待破解的堵點，包括養老機構自身醫療護理服務能力有待進一步提高、養老機構簽約服務難以滿足專業醫療護理需求、公辦醫療機構收費受限、醫療機構參與范圍過窄等。

今年上海兩會期間，臺盟上海市委提交一份提案，對破解上海養老機構購買醫療護理服務堵點提出三方面建議。

第一，建議優化公辦醫療機構激勵機制。包括放開收費權限。由市衛健委牽頭，聯合市財政局、市醫保局賦予公辦醫療機構為養老機構提供醫療護理服務的合法收費權。對于這部分費用的收支，可采取第一種是公辦醫療機構“單獨賬戶、單獨核算”；第二種是區衛健委統一設立醫養結合專項賬戶，集中負責該項費用的收支統籌管理，確保資金專款專用；完善績效激勵。明確該項收費可按一定比例用于醫護人員的績效獎勵。將醫護人員的服務時長、服務人次、老年人滿意度納入績效考核體系。

臺盟上海市委還建議拓寬醫療機構參與范圍。包括擴大服務主體范圍。允許公辦二三級醫療機構、社會辦醫療機構中具備相應資質的醫護人員，通過多點執業或備案制參與養老機構上門醫療護理服務；建立分類分工機制。社區衛生服務中心（公辦一級）著重提供慢性病隨訪、基礎護理、用藥指導等常態化服務。社會辦醫療機構提供認知障礙照護、中醫養生等個性化服務；規范簽約服務協議。醫療機構與養老機構規范簽訂合作協議，明確服務方式、服務頻次、服務內容、服務價格等。

臺盟上海市委同時建議加大醫保政策支持力度。包括推動醫療服務項目應保盡保。養老機構內符合規定的醫療服務項目全部納入醫保支付范圍，支持符合條件的“互聯網+醫療服務”按規范程序納入醫保結算；將與養老機構建立穩定合作關系的醫療機構，按標準納入長期護理保險定點服務機構名錄，提高長護險對養老機構失能老年人的支付保障標準。

來源 | 解放日報

作者 | 曹飛