國(guó)家醫(yī)保局：加快醫(yī)保領(lǐng)域場(chǎng)景培育、開(kāi)放和應(yīng)用

新京報(bào)訊 據(jù)國(guó)家醫(yī)保局消息，國(guó)家醫(yī)保局近期印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)療保障領(lǐng)域場(chǎng)景培育和開(kāi)放支持新場(chǎng)景大規(guī)模應(yīng)用的通知》。

通知從總體要求、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施三個(gè)部分，構(gòu)建起完善的醫(yī)療保障領(lǐng)域場(chǎng)景培育、開(kāi)放和應(yīng)用的工作機(jī)制，主要內(nèi)容概括為“四個(gè)堅(jiān)持”。

堅(jiān)持需求導(dǎo)向。醫(yī)保部門(mén)將緊緊圍繞群眾需求和醫(yī)保改革需要，常態(tài)化征集涉及醫(yī)療醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步、便民服務(wù)優(yōu)化、管理能力提質(zhì)、跨領(lǐng)域協(xié)同增效、醫(yī)保綜合價(jià)值評(píng)價(jià)等方面的場(chǎng)景，動(dòng)態(tài)更新醫(yī)保領(lǐng)域場(chǎng)景庫(kù)。鼓勵(lì)地方醫(yī)保部門(mén)結(jié)合本地實(shí)際，提出能夠體現(xiàn)區(qū)域特色、解決實(shí)際難題、具備推廣潛力的場(chǎng)景。主要目標(biāo)是通過(guò)精準(zhǔn)開(kāi)放特定場(chǎng)景，推動(dòng)解決一批醫(yī)保領(lǐng)域群眾急難愁盼問(wèn)題，優(yōu)化提升醫(yī)保服務(wù)水平，進(jìn)一步以點(diǎn)促面服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，努力培育健康經(jīng)濟(jì)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

堅(jiān)持開(kāi)放合作。明確鼓勵(lì)符合條件的各類企業(yè)、高校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、職工互助保障組織、慈善組織等共同參與醫(yī)保領(lǐng)域場(chǎng)景應(yīng)用。醫(yī)保部門(mén)將加強(qiáng)場(chǎng)景宣傳推介，積極支持各相關(guān)主體與創(chuàng)投機(jī)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)基金、商業(yè)銀行等溝通合作，助力社會(huì)發(fā)現(xiàn)真創(chuàng)新、支持真創(chuàng)新。在確保安全的前提下，依法有序開(kāi)放數(shù)據(jù)，豐富政策工具供給，推動(dòng)場(chǎng)景應(yīng)用與數(shù)智醫(yī)保建設(shè)相銜接，為場(chǎng)景應(yīng)用提供廣闊空間。

堅(jiān)持示范引領(lǐng)。國(guó)家醫(yī)保局將組織評(píng)估場(chǎng)景庫(kù)中的成熟場(chǎng)景，分批次公開(kāi)發(fā)布醫(yī)保領(lǐng)域場(chǎng)景清單。場(chǎng)景清單將明確場(chǎng)景適用層級(jí)，如適于國(guó)家統(tǒng)一部署、省級(jí)全面應(yīng)用或地市級(jí)先行探索等，提出場(chǎng)景應(yīng)用預(yù)期取得的成效，努力構(gòu)建場(chǎng)景“發(fā)布-應(yīng)用-反饋-優(yōu)化”的良性循環(huán)。同時(shí)，醫(yī)保領(lǐng)域還將開(kāi)展系列綜合性賽事和專業(yè)領(lǐng)域賽事，包括全國(guó)智慧醫(yī)保大賽、醫(yī)保影像云AI識(shí)圖比賽等，以公開(kāi)、公平、透明的方式，發(fā)揮賽事驗(yàn)證場(chǎng)景價(jià)值的功能，推動(dòng)加快形成一批可復(fù)制、可推廣的標(biāo)桿性場(chǎng)景案例。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部統(tǒng)籌，按程序擇優(yōu)推薦申報(bào)國(guó)家層面標(biāo)志性重大應(yīng)用場(chǎng)景項(xiàng)目。

堅(jiān)持安全可控。醫(yī)保領(lǐng)域場(chǎng)景培育、開(kāi)放和應(yīng)用必須牢牢守住基金安全紅線和數(shù)據(jù)安全底線，做到既要“放得活”又要“管得好”。醫(yī)保部門(mén)將建立完善風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，嚴(yán)密防范監(jiān)管漏洞，全面加強(qiáng)場(chǎng)景應(yīng)用統(tǒng)籌，做到因地制宜推進(jìn)、穩(wěn)妥有序發(fā)展，堅(jiān)決防止一哄而上、重復(fù)建設(shè)。

編輯 白爽