國內將逐漸停止“CT檢查”？做完人或就廢了？醫生告訴您真相

鄰居老林前兩天拉著我嘮嗑，一邊喝茶一邊跟我說：“老哥啊，我那兒子，非說現在醫院CT不能隨便做，說做多了就完蛋了，說國家還要慢慢停用，讓我以后看病別同意做CT……”

我聽完就笑著擺手：“這孩子是看了啥嚇人的標題吧？來來來，給你講講這事兒，別被忽悠了。”CT檢查到底還能不能做？做了是不是就“廢了”？是不是國家準備取消CT？我跟不少老年朋友聊的時候，發現挺多人都有這些疑問。這事兒啊，別光聽風就是雨，該了解的原理還是得說清楚。

我記得有個大姐，是我常年服務的老客戶。那天她腰痛得厲害，去了醫院，醫生建議拍一次腰椎CT。她女兒在一旁直搖頭，說：“CT有輻射太大，不行的，能不拍就不拍。”

我看那位醫生也有點為難。我就跟她女兒說：“姑娘，有些痛不是靠猜能猜準的，得看清骨頭和組織結構。”她皺著眉頭，那神情，我明白，她不是反對，只是怕。怕媽媽受傷，也怕聽到不好的結果。

誤會CT的多是因為“輻射”這個詞。有次在居委會講座上，我問大家：“你們覺得CT輻射多，平時生活有啥比輻射更大的？”有人說核電站，有人說飛碟……我說：“你們知道我們坐一次飛機，從北京飛到廣州，那輻射量都不比做一次CT小多少？”大家才恍然大悟。

CT有輻射，但它是受控制的醫療用量，只要不頻繁濫用，就不會對身體構成傷害。說到底，很多時候我們不是怕CT，是怕聽醫生說‘需要CT’這句話背后藏著不好的結論。

有一次，一個老病號王叔找我，說他去年做了兩次胸部CT，結果現在天天擔心是不是肺快“拍壞”了。我問他：“你為啥要拍兩次？”他說一次是單位體檢，一次是自己咳嗽幾個月去看病。

我說，這種情況合理安排沒問題，一年一兩次有必要就拍，別自己嚇自己。王叔長嘆口氣：“你不說，我是真怕這影像把我身體照‘透支’了。”

我也不是說CT都是必要的。有一回，一個剛退休的大哥，全身不舒服，也沒啥具體癥狀，跑去三甲醫院就嚷著“讓我全身CT掃描一番！”醫生也是一臉懵，勸他別盲拍，他還不服氣。

健康檢查理念對了，才算真正預防，別把CT當成“玄學抽查”。那大哥到后來也承認，就是怕得癌癥，拍片只是圖個心安理得。

有人說國家準備“逐步停用CT”是因為它危險，其實不是。是因為醫療手段在進步，比如低劑量CT、核磁共振、超聲、PET-CT等技術不斷發展。

國家政策是鼓勵精準檢查、合理使用，而不是“一刀切”不用。說要全面取消CT，那是誤傳，也有點斷章取義了。每個技術背后，都是醫生在為我們做選擇，不是哪個項目得了“封殺”令。

前年我媽體檢做了低劑量肺部CT，發現了一個小結節，醫生建議半年復查。我媽第一反應就是：“啊？我是不是得了肺癌？”我趕緊安慰她。

“不是每個結節都是惡性，好多良性的，不痛不癢的，我們定期看看，別慌。”不怕檢查出問題，怕的是問題藏著不管。那幾個月，我媽很焦慮，但最后復查一切穩定，她才算真的放心了。

還有點兒大家得明白：CT確實不是檢查“首選”——比如頭暈，先量血壓查血液；肚子痛，先觸診聽音查B超。不是你一個感冒發燒，醫生上來就要給你拍CT。但同時，也別凡事都說“別拍別拍”，那對醫生就是不信任，對自己大意失慧。

我服務過一個阿姨，有一次突發頭痛、一側手指麻木，被家人送去急診。醫生第一件事就是排查腦卒中，開了頭部CT。

才發現確實有早期的出血征象，馬上做了處理，才沒有留下后遺癥。CT不是越早查越好，而是——關鍵時刻，它能救命。我至今記得那家人滿眼的感激，也無比慶幸他們沒猶豫。

有朋友問我：“你說那說那么多，咱以后還該不該做CT？”我的回答一直是一樣的：有明確臨床指征、醫生建議做的時候，我們就拍，別猶豫。懷疑排查階段，該上的檢查不上，反而可能誤了寶貴時機。

可我要提醒一句，“查得起”CT，得“懂得選”CT——不要私下去那種推銷式體檢機構‘套餐拍遍全身’。這種過度篩查反而帶來自我暗示和焦慮，得不償失。

現在的我，在和家人吃飯、和鄰居聊天的時候，常聽到“要不要拍CT”“拍了怕不怕”的討論。我心里就想，那如果咱不信醫生，又不懂自己身體，豈不是更麻煩？飯桌上，我跟孩子們說：“你奶奶拍CT不是怕死，是想明白自己的身體，做個有準備的老年人。”

我爸那時候就說：“人活一世啊，怕也得活，不怕也得活，咱就別糊涂著活。”有些檢查，是讓你過得更安心，少受病痛折磨，不是給你徒增煩惱的。

慎用不是禁用，明白不是盲信。CT不是洪水猛獸，也不是萬能鑰匙。想明白這點，咱去醫院就輕松多了。

參考文獻： 1. 《中國醫學影像發展報告》，國家衛生健康委員會，2024年版 2. 《醫學影像檢查輻射安全規范》，中國原子能科學研究院，2023年 3. 《肺結節隨訪指南》，中華醫學會呼吸病學分會，2025年 4. 《CT檢查的適應癥與不適應癥》，《中國實用內科雜志》，2024年第21卷 5. 《低劑量CT在肺癌篩查中的應用進展》，《中華放射學雜志》，2025年9期