不知道大家在日常生活中,是不是會常常有這樣的感覺:總是覺得身體虛弱無力,不是這里不適,就是那里疼痛,一天到晚都提不起精神,即便去醫(yī)院檢查,也并沒有發(fā)現任何實質性病變……其實,對于這一系列表現,一些老中醫(yī)一搭脈就能知道病因所在,這實際上就是典型的“虛勞不足”,多與體內氣血陰陽不夠有關。
借用明代劇作家馮夢龍在《醒世恒言》里的一句話,“屋漏偏逢連夜雨,船遲又遇打風頭”,若是身體本就存在虛損,而病邪趁機而入還加重了病癥,此時,若是為了避免病邪深入侵襲而開始各種預防,但在經過一番折騰后,病癥仍舊沒有得到好轉,反而還加重,那么對此現象,中醫(yī)便稱為“虛不受補”,可對此癥狀,究竟有何治療方法呢?
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翻開東漢醫(yī)家張仲景的《金匱要略》,或許就能夠找到答案,在《金匱要略》里有這樣一句話,“虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之”,而薯蕷丸,就是此證的解決方劑。“風氣百疾”也被稱作風起百疾,也就是說,一個身體虛弱的人,由于其自身衛(wèi)氣不夠,就很容易受到風邪的侵襲,而且風邪一般并不是單獨令人致病的,它常常會和其他病邪一同侵入體內,比如中醫(yī)常見的風濕、風寒等,這就會讓人原本虛弱的身體雪上加霜,而對此,就能用薯蕷丸加以應對。
薯蕷丸又被稱為“大山芋丸”,是收錄在《金匱要略》中的一個方劑,總共由21味中藥組成,算得上是張仲景諸多藥方中,配伍極多的一個方子,其中包括了懷山藥、人參、炙甘草、茯苓、白術、當歸、生地黃、白芍、川芎、桂枝、麥冬、阿膠、干姜、防風、大豆黃卷、神曲、柴胡、桔梗、杏仁、白蘞以及大棗,有著調理脾胃、益氣和榮、祛風除邪的效果。
而之所以會做成丸劑,是因為“湯者蕩也”,湯藥以治病為主,那個將體內的病邪快速驅散,而丸劑藥性緩慢,以補虛為重,“丸者緩也,舒緩而治之”,所以,對于氣血陰陽不足的患者來說,緩慢地進補療效會更好一些。
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而關于此方的治療思路,我們大致可以分為以下幾部分。
首先是人參、白術、茯苓以及甘草的搭配,對中醫(yī)方劑有一定認識的人,應該一眼就可以看出,這就是大名鼎鼎的“四君子湯”,而四君子湯主要以補氣為主,能夠解決氣虛不足的問題;既然氣虛問題得到解決了,那么接下來就需要補血了,其中,由當歸、白芍、生地、川芎這四味藥材組成的“四物湯”,便就是中醫(yī)里的補血第一方,能夠很好地補充體內血液。
而針對于陰陽不足,便用到了炙甘草、干姜、桂枝、人參、生地、阿膠、麥冬、大棗這些藥材,諸藥合用,發(fā)揮著補陰的療效;而桂枝和白芍、干姜、甘草、大棗,就是張仲景的傷寒第一方“桂枝湯”,能夠補充體內的陽氣。也就是說,薯蕷丸其實就是由幾個千古名方組成的方子,能夠很好地將體內的陰陽氣血統統補充回來。
可是,體內不足雖得到了補充,可病邪依舊殘留在體內,這該怎么辦呢?對此,剩下的中藥材便起到了作用,其中,防風祛風,大豆黃卷可以祛除濕熱,而神曲則能夠消除食積,桔梗、柴胡、杏仁、白蘞這四味藥材,還能夠調理氣機,疏通氣道。
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而最后一味中藥材就是薯蕷了,既然此方能夠用此藥來命名,那么就可見得這味藥材的重要性,其實,薯蕷就是我們所熟知的山藥,此藥具有補益脾胃的效果,可以很好地增補脾胃的不足。
在歷史上,最善于使用山藥的醫(yī)家有兩位,一個是張仲景,另一個就是張錫純,而且張錫純也有一個叫做薯蕷丸的藥方,但整個方劑只有一味中藥,就是山藥,此外,張錫純對山藥的用量很奇特,在治療病癥之前,都會先用山藥來調理脾胃,之后在進行診治。
縱觀整方,薯蕷丸雖然看著很復雜,但深入研究之后就會發(fā)現,其中每一味中藥材都是各司其職,相互作用、相互影響的,無論是怎樣的虛勞病損,都可以補回來,因此,也有不少醫(yī)家認為,這是一劑“補藥之王”的方劑。
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