國內(nèi)將逐漸停止“CT檢查”？做完人或就廢了？醫(yī)生告訴您真相

上個周末下樓買菜，碰上鄰居王嫂坐在小區(qū)長椅上，臉上一副沒睡好的樣子。

我隨口問她哪不舒服，她嘆了口氣說：“你猜怎么著？我老伴半個月前做了個CT，現(xiàn)在天天懷疑自己身體壞了！聽人說國內(nèi)CT用得太多了都要開始禁了，做一回可能輻射都傷身，一家人嚇得夠嗆。”

一聽這話，我就知道，又是被一些忽悠性質(zhì)的消息給嚇住了。CT檢查確實不能亂做，但更不至于“做一次就廢了”。大家常說的輻射，是有的，但這事要看劑量、頻率和有沒有必要做。把CT當感冒藥吃當然不行，但該用的時候，該查還得查。

王嫂老伴是肺部老毛病，這次咳得厲害，才讓醫(yī)院安排了個CT，醫(yī)生懷疑是慢阻肺加重。這個時候查一查，才能確定治療方向。醫(yī)生不是隨便就讓你去照CT的，大多是有針對性的?，F(xiàn)在很多新型CT設(shè)備，輻射量已經(jīng)比十幾年前低不少。有的低劑量CT檢查，甚至比全景牙片的劑量還少。

我記得幾年前，隔壁李叔咳嗽老不好，鄉(xiāng)下醫(yī)院沒查出問題。后來來市里醫(yī)院做了個低劑量胸部CT，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是早期肺癌，做了微創(chuàng)手術(shù)?，F(xiàn)在還在小區(qū)遛彎，精神得很。如果當時沒做那一次CT，怕是連命都難保了。所以說，

我也不是說CT一點問題沒有。前段時間樓下小娟剛生完娃，就動不動跑醫(yī)院求拍CT，說腰酸，手麻，連頭痛都想照。

如果沒明確懷疑疾病，頻繁做CT確實不是好事，會造成身體不必要的負擔，還容易引起焦慮。我后來勸她：“這就跟我們年輕時洗照片似的，得看底片有沒必要沖印，不然白費錢還耗紙。”

有些病真的是非CT不可，比如急性腦出血、肺部結(jié)節(jié)、骨折細查。你要是為了怕輻射不拍，就容易耽誤最佳診斷時間。像那次我堂弟出車禍，頭摔著了，剛送進醫(yī)院急診室，還在說話清醒，但醫(yī)生立刻推去拍頭部CT。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有腦挫傷出血，立馬處理，才保住了命。

前陣子還有個朋友圈廣泛轉(zhuǎn)發(fā)的帖子，說什么“國家政策要限制CT檢查用量”，甚至還有人說“未來個人做CT要申請裝修許可”……聽得大家心惶惶的。

其實我?guī)团笥褑柫怂诠⑨t(yī)院的表姐，人家說了，這些是誤讀。國家確實在加強醫(yī)學影像管理，但不是禁CT，是強調(diào)合理使用，防止浪費與濫用。

你現(xiàn)在醫(yī)院檢查多是走醫(yī)保報銷的，如果無癥狀、無指征地“隨便拍”，不但醫(yī)保不報，還可能會被質(zhì)疑過度醫(yī)療。所以不是不讓大眾拍，而是制度上更嚴謹、精細。CT，將來只會用得更精準，而不是“一刀切禁掉”。

。你能說不上CT嗎？不能。但我們也不鼓勵像“保養(yǎng)”一樣隔三差五去做。

我老婆單位里有位同事，30多歲，特別怕癌，平均一年做兩次全身掃描，說是早點發(fā)現(xiàn)問題?？伤换鼗刈?，反而常為各種小結(jié)節(jié)、小鈣化點而擔心。其實人體內(nèi)很多“斑點”終生沒事，越看越焦慮，生活質(zhì)量還下降了。

CT不是魔鏡，看得見病，也制造得出憂慮。就像照鏡子太頻繁，臉上哪點小痘印都放大得嚇人。很多醫(yī)生常說：“只要夠用一次CT就能判斷，我們不會讓你多拍一次的，既節(jié)省費用也減少風險?！?strong>所以只問一句——你做CT，是為查病，還是為了安心？

其實我們真正要避免的，不是一次CT，而是對身體亂猜亂測的焦慮。而這種焦慮，有時候比小劑量的輻射傷人更深。就像王嫂她老伴那次CT，查出肺部只是慢阻肺，不是癌，一家人反而不接受了這個“普通結(jié)果”，越查越敏感。怕病，是人之常情，但不能變成無序聽信和錯誤判斷。

我碰到這樣的事情多了。有的人帶著體檢CT到處跑，問十個醫(yī)生想聽一個“你不用擔心”。而實際上只要一個靠譜醫(yī)生、有資料、有片子，膽子大點兒、不焦慮，也許比什么都管用。

要不要做CT，關(guān)鍵不是看網(wǎng)上怎么說，而是信不信陪你看病的醫(yī)生，是不是清楚自己身體。像我自己，高血壓十幾年，如果忽然頭痛厲害，我還是會配合去做個腦CT的。不是我不怕輻射，而是知道這一步，可能跟命相關(guān)。

今晚下廚，我想著王嫂那事，割了一點雞肉燉湯。廚房飄著姜片的味，我覺得比啥“CT輻射”都來得治愈。我們是為健康活著，不是為檢查而慌。身體有癥狀，該查的就查；沒頭沒腦亂想一通，真的比儀器更傷人。

參考文獻：

1. 《醫(yī)學影像學》

2. 《臨床合理用藥管理手冊》

3. 《實用放射診斷學》

4. 《中國醫(yī)學裝備協(xié)會技術(shù)指南》

5. 《國家基本醫(yī)療保險診療項目目錄（最新版）》

作者聲明：作品含AI生成內(nèi)容