科普：免疫組化241-250

免疫組化241-Caspase-3

同義詞：半胱天冬酶-3

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

半胱天冬酶-3為半胱天冬酶家族成員，介導(dǎo)凋亡的蛋白水解級(jí)聯(lián)反應(yīng)。

應(yīng)用：

經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤（+）與反應(yīng)性濾泡增生（僅生發(fā)中心+）和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（-）的鑒別。

免疫組化242-INSM1

同義詞：胰島素瘤相關(guān)蛋白1

陽性部位：細(xì)胞核

INSM1是一種轉(zhuǎn)錄因子，在神經(jīng)嵴細(xì)胞的發(fā)育和分化過程中起重要作用。在正常組織中表達(dá)于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞和組織的細(xì)胞核，在神經(jīng)內(nèi)分泌瘤中高表達(dá)。

應(yīng)用：

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（+）診斷和鑒別診斷。

免疫組化243-Vinculin

同義詞：紐蛋白,HVIN-1

陽性部位：細(xì)胞膜

Vinculin是分子量117-130 kDa的細(xì)胞骨架蛋白。紐蛋白廣泛分布于人類組織，表達(dá)于平滑肌肌動(dòng)蛋白和成纖維細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的連接處。

成人腎臟中，紐蛋白表達(dá)于正常腎組織遠(yuǎn)端小管和集合管的上皮細(xì)胞，但在近端小管和腎小球的細(xì)胞中不表達(dá)。

應(yīng)用：

鑒別腎腫瘤類型。

免疫組化244-POU2F3

陽性部位：細(xì)胞核

POU2F3是一種具有化學(xué)感覺和免疫調(diào)節(jié)功能的簇狀細(xì)胞發(fā)育所需的轉(zhuǎn)錄因子，用于定義小細(xì)胞肺癌的特殊分子亞型SCLC-P的標(biāo)記物。這類亞型小細(xì)胞癌通常缺乏Syn、CgA、CD56、INSM1表達(dá)。

應(yīng)用：

用于小細(xì)胞肺癌的特殊分子亞型SCLC-P診斷和鑒別診斷。

免疫組化245-BCOR

陽性部位：細(xì)胞核

BCOR是一種POZ/鋅指轉(zhuǎn)錄抑制因子，在正常早期胚胎發(fā)育中起重要作用。BCOR選擇性與BCL-6的POZ結(jié)構(gòu)域相互作用，是BCL-6輔抑制因子。BCOR表達(dá)于多種腫瘤，如橫紋肌肉瘤、PNET、伴BCOR-CCB3融合的肉瘤等。文獻(xiàn)表明BCOR是YWHAE-NUTM2融合的高級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的特異性標(biāo)記物。

應(yīng)用：

1.高級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤診斷和鑒別診斷；

2.BCOR基因異常肉瘤的診斷和鑒別診斷。

免疫組化246-Podoplanin

同義詞：平足蛋白

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

Podoplanin為分子量38kDa的I型跨膜黏蛋白，含多個(gè)O-糖基化位點(diǎn)。

表達(dá)：

正常組織：間皮、內(nèi)皮、骨細(xì)胞、腺體的肌上皮細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞、室管膜細(xì)胞、卵泡的粒層細(xì)胞、淋巴組織的間質(zhì)網(wǎng)狀細(xì)胞和濾泡樹突細(xì)胞

應(yīng)用：

上皮樣間皮瘤的潛在標(biāo)記物，用于鑒別腺癌。

免疫組化247-Dysadherin

同義詞：抗黏附素

陽性部位：細(xì)胞膜

抗黏附素是一種糖蛋白，通過下調(diào)E-cadherin的表達(dá)降低細(xì)胞間黏附性。

表達(dá)于特定的正常組織，包括淋巴細(xì)胞、上皮細(xì)胞、復(fù)層鱗狀上皮的基底細(xì)胞；

頭頸部鱗狀細(xì)胞癌中，抗黏附素的高表達(dá)與臨床分期較高、E-cadherin表達(dá)下調(diào)和生存率較差相關(guān)，包括診斷時(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高。

應(yīng)用：

可能是是頭頸鱗狀細(xì)胞癌的預(yù)后指標(biāo)。

免疫組化248-BRAF V600E

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

BRAF 屬于 RAF 家族，主要表達(dá)于神經(jīng)及睪丸組織。目前發(fā)現(xiàn)的 BRAF 基因突變類型超過 40 種，大部分突變發(fā)生于激酶域。在黑色素瘤和甲狀腺癌中，90% 以上 BRAF 突變?yōu)?15 外顯子 1799 位核苷酸 T 突變?yōu)?A（T1799A），導(dǎo)致其編碼蛋白第 600 位谷氨酸被纈氨酸取代（V600E）。BRAF V600E 突變發(fā)生在黑色素瘤、結(jié)腸癌、甲狀腺乳頭狀癌、卵巢交界性腫瘤和膠質(zhì)瘤等多種腫瘤中。

應(yīng)用：

1.甲狀腺乳頭狀癌診斷和鑒別診斷；

2.多形性黃色星形細(xì)胞瘤診斷和鑒別診斷；

3.多種腫瘤靶向治療的檢測基因。

免疫組化249-MUC4

同義詞：黏蛋白4

陽性部位：細(xì)胞漿

一種跨膜粘蛋白，在正常上皮細(xì)胞中表達(dá)。

正常上皮細(xì)胞中表達(dá)，包括消化道上皮黏膜，唾液腺和淚腺的導(dǎo)管上皮，喉和氣管，肺，胃，腸，子宮，子宮頸，乳腺，卵巢和腎臟；

胰腺癌，卵巢癌，唾液腺癌，肺癌，胃癌，乳房癌均顯示MUC4表達(dá)；

非小細(xì)胞肺癌中，MUC4在鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌中的表達(dá)多于腺癌；

上皮樣間皮瘤中陰性表達(dá)。

應(yīng)用：

鑒別肺腺癌（+）與上皮樣間皮瘤（-）。

免疫組化250-BTLA

同義詞：B和T淋巴細(xì)胞弱化因子

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

BTLA是一個(gè)重要的免疫檢查點(diǎn)分子，主要表達(dá)于活化的B細(xì)胞、分化中的Th1和Th2細(xì)胞，當(dāng)Th2細(xì)胞極化后則不再表達(dá)。BTLA的配體是皰疹病毒進(jìn)入介質(zhì)（HVEM），BTLA與HVEM相互作用后對B細(xì)胞和T細(xì)胞均有抑制作用。

應(yīng)用：

卵巢癌患者的預(yù)后標(biāo)記物，過度表達(dá)則預(yù)后越差。