我們中有五分之四的人在一生中會遭受背痛。學習這些動作,讓你的脊柱保持強健。
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騎行姿勢可能讓你容易感到上背部疼痛和緊繃。
背痛是偉大的均衡器。它能擊倒任何人,從精英車手到辦公室職員。事實上,背痛非常普遍,英國國家統(tǒng)計局(ONS)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)(2024年)顯示,有290萬人患有與背部或頸部相關(guān)的問題,高于2019年的260萬人。
對于任何經(jīng)歷過背痛的人來說,這并不奇怪,它不是單一的問題,而是一系列病癥的總稱,每種病癥都有其獨特的誘因、癥狀和解決方法。
這可能是肩胛骨之間的一陣劇痛,也可能是向下輻射到腿部的隱隱鈍痛。
了解疼痛的來源不僅是康復(fù)的關(guān)鍵,也是預(yù)防其發(fā)生的首要條件。在此,我們將揭示五種最常見的罪魁禍首、它們的成因以及你可以采取的緩解疼痛和保持背部靈活的措施。
1. 胸椎小關(guān)節(jié)疼痛 (Thoracic facet joint pain)
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騎行姿勢可能讓你容易感到上背部疼痛和緊繃。圖片來源:Getty Images
感覺如何
這種疼痛源自脊柱,位于肩胛骨之間,可能出現(xiàn)在胸椎T1到T12的任何位置(脊柱分為五個部分,胸椎是其中之一)。胸椎有12塊椎骨——但疼痛特別常見于T3到T6區(qū)域。
薩默塞特地區(qū)的骨科醫(yī)生本·帕爾默(Ben Palmer)表示:“疼痛可能是尖銳的,尤其是在你扭轉(zhuǎn)身體時,源于背部肌肉的緊繃,包括菱形肌、豎脊肌和斜方肌。”
“因為這些肌肉輔助拉舉和保持頭部直立,疼痛可能表現(xiàn)為肩部問題,但實際上是上背部問題。”
成因及高危人群
帕爾默說:“不良姿勢是一個關(guān)鍵因素。如果你的工作是久坐不動的,或者你是一名熱衷的騎行者,你就可能易感。這是因為你的頭就像一個保齡球,如果你長時間蜷縮著,那份重量會通過頸部傳遞到背部,造成壓力。”
隨著時間的推移,你會養(yǎng)成駝背的習慣,這會刺激胸椎小關(guān)節(jié)。這些小關(guān)節(jié)周圍有小囊(一種提供穩(wěn)定性的玻璃紙型覆蓋物),會產(chǎn)生滑液來滋養(yǎng)和潤滑關(guān)節(jié),但當關(guān)節(jié)發(fā)炎時,這種液體會變得粘稠,限制活動。
這也可能是因為關(guān)節(jié)錯位,導(dǎo)致一側(cè)卡住而另一側(cè)沒有。
如何修復(fù)
帕爾默解釋道:“去看骨科醫(yī)生或脊椎矯正師是前進的方向。按摩師也能提供幫助,盡管有時你需要深入肌肉甚至關(guān)節(jié)內(nèi)部。”
“特定的練習會有幫助。包括抱膝觸胸,即仰臥,輕輕收緊腹部肌肉,將雙膝抬向胸部。”
“保持30到60秒,然后放松。卷起一條毛巾,放在肩胛骨之間,然后向前傾進行自我按摩,也會有幫助。”
如何防止復(fù)發(fā)
帕爾默說:“如果你整天對著電腦,你需要重置姿勢。這意味著坐直,并將肩胛骨向后拉。”
“保持最多10秒,然后放松。全天定期這樣做。這會激活背部肌肉,真的很有幫助。”
“屏幕的位置也很重要。你的顯示器應(yīng)該與視線齊平,你的脊柱應(yīng)該有一個溫和的自然曲線,而不是完全直立和筆直。”
2. 坐骨神經(jīng)痛 (Sciatica)
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坐骨神經(jīng)痛可能感覺一直延伸到腿部,長時間坐在車座上的壓力可能是其原因。圖片來源:Getty Images
感覺如何
坐骨神經(jīng)痛是指沿著坐骨神經(jīng)(人體最大的神經(jīng))射出的疼痛,表現(xiàn)為背部或臀部的刺痛或麻木,并可能輻射到腿部。
帕爾默說:“通常,疼痛的根本原因是神經(jīng)發(fā)炎。這可能是由于肌肉緊繃刺激了坐骨神經(jīng)。”
“脊柱底部的椎間盤突出也是一個罪魁禍首。或者可能是你的關(guān)節(jié)患有關(guān)節(jié)炎或椎管狹窄,即神經(jīng)出來的孔徑變窄。”
“最后,當神經(jīng)卡在腘繩肌頭部或瘢痕組織上時,坐骨神經(jīng)痛也會發(fā)作。”
成因及高危人群
你整天坐著嗎?在辦公室工作?是卡車司機嗎?那么你可能很脆弱,因為原因之一是長時間坐著。因此,不良姿勢不好,提重物(如成袋的堆肥)也不好。
如何修復(fù)
“神經(jīng)喜歡被拉伸。如果你的臀部或髖部有緊繃感,刺激了那根神經(jīng),良好的拉伸可以提供極大的緩解。坐在疼痛臀部區(qū)域的健身球上也有幫助。”
話雖如此,像其他情況一樣,你應(yīng)該先尋求專家意見,因為如果坐骨神經(jīng)痛的原因是椎間盤破裂,拉伸可能會使情況惡化。
“‘直腿抬高測試’可以確定坐骨神經(jīng)是否夾在椎間盤上。如果是椎間盤問題且你有私人醫(yī)療保險,請進行掃描。”
“你可以詢問英國的NHS(國家醫(yī)療服務(wù)體系),他們可能會進行掃描,但可能會先等待看癥狀是否平息。”
“除非你正在忍受嚴重的癥狀,包括生殖器周圍的感覺喪失,我們稱之為‘馬尾綜合征’。值得慶幸的是,這種情況很少見。”
骨科、脊椎矯正和物理治療對某些類型的坐骨神經(jīng)痛有效,特別是如果問題出在肌肉上。
如何防止復(fù)發(fā)
四處走動和鍛煉真的很有幫助,但要注意,如果你的問題是椎間盤,跑步的沖擊可能會使情況惡化。
拉伸也可能有益。加強核心肌肉,因為它們因久坐而減弱。帕爾默說:“健身房鍛煉很好,但請注意,舉非常重的重量可能會導(dǎo)致椎間盤問題,尤其是硬拉,如果你做得不正確的話。”
3. 骶髂關(guān)節(jié)功能障礙 (Sacroiliac joint dysfunction)
感覺如何
骶髂關(guān)節(jié)位于骨盆和下脊柱交匯處,關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)為臀部或下背部的疼痛和僵硬,盡管疼痛也可能擴散到一條或兩條腿。
帕爾默說:“這個很難診斷,因為它的癥狀可能模仿一系列其他疾病,如小關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎。”
成因及高危人群
這個骨盆關(guān)節(jié)充當上肢的減震器,在骶骨和骨盆之間以及向下傳遞力量到你的腿部。
帕爾默解釋說:“它在懷孕期間自然會松弛以允許嬰兒通過,這就是為什么在懷孕期間出現(xiàn)問題很常見的原因。”
“它很容易扭傷或拉傷,這通常是由于舉重甚至鏟土造成的。坐著是另一個主要的刺激因素,特別是如果你姿勢不良的話。”
“我也在高爾夫球手身上看到過這種情況,特別是那些隨著時間推移自然變得僵硬的老年球員。他們應(yīng)該專注于充分的熱身。”
如何修復(fù)
帕爾默說:“骶髂關(guān)節(jié)疼痛對骨科、脊椎矯正或物理治療反應(yīng)良好。有特定的骶髂關(guān)節(jié)練習。”
軀干旋轉(zhuǎn)就是一個例子。你躺在地上,雙腳平放在地板上,手臂伸展成T字形。
將膝蓋并攏,指向天花板。然后,肩膀緊貼地板,盡可能舒適地將膝蓋向一側(cè)放下。每側(cè)重復(fù)10次。
如何防止復(fù)發(fā)
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蚌式開合練習可以幫助這種類型的背痛。圖片來源:Getty Images
帕爾默說:“關(guān)鍵的預(yù)防措施包括該區(qū)域的定期拉伸,以及保持核心和臀肌強壯。”專注于支撐骨盆的深層肌肉是有益的。
這包括單腿橋、蚌式開合和怪獸走來防止骨盆下沉和旋轉(zhuǎn);臀推和硬拉以穩(wěn)定后鏈;以及帶膝蓋觸碰的平板支撐以增強骨盆穩(wěn)定性。
4. 股神經(jīng)根病變 (Femoral nerve radiculopathy)
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這種類型的背痛通常影響老年人群,重復(fù)性舉重是原因之一。圖片來源:Getty Images
感覺如何
這種情況會導(dǎo)致疼痛、麻木、刺痛或肌肉無力,從背部輻射到腹股溝和大腿。
帕爾默說:“這是由受刺激或受壓的神經(jīng)引起的,我經(jīng)常在老年人群中看到這種情況,它輻射到大腿上部和臀肌。”
問題發(fā)生在神經(jīng)根從脊髓分支處或其附近。
成因及高危人群
衰老是一個重要原因,特別是如果你有關(guān)節(jié)炎。這是由于軟骨退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)變窄,軟骨有助于關(guān)節(jié)平滑滑動。
隨著時間的推移,這會磨損并作用于骨骼,使骨骼變得比以前更粗糙。這會引發(fā)刺激。
超重、懷孕或姿勢不良也是關(guān)鍵原因。長時間坐著也是如此,這會刺激腹股溝中稱為腹股溝韌帶的神經(jīng),該神經(jīng)向下延伸至腿部。
帕爾默說:“重復(fù)性舉重是另一個主要原因。你在建筑工人(可能在砌磚)和水管工( leaning forward to sort out your pipes)身上可以看到這一點。這種重復(fù)性不斷將壓力集中在你的背部,導(dǎo)致虛弱。”
如何修復(fù)
像所有這些問題一樣,你應(yīng)該首先尋求健康專家的正式診斷。一旦獲準活動,在專家指導(dǎo)下的溫和漸進式練習應(yīng)能減少刺激、恢復(fù)靈活性并建立力量。
一個很好的練習是“神經(jīng)動員”或“神經(jīng)滑動”。你側(cè)躺,受影響的腿在上面。將膝蓋向后彎曲朝向臀部(就像拉伸股四頭肌一樣)。當你彎曲膝蓋時,將下巴收向胸部。
然后稍微伸直膝蓋,同時抬起頭(伸展頸部)。每天進行1-2次,每次10-15次緩慢重復(fù)。
如何防止復(fù)發(fā)
加強核心有幫助,但請將其視為加強全身,而不僅僅是追求六塊腹肌。每周鍛煉三次是很好的。
帕爾默說:“我是武術(shù)的粉絲,特別是在早上。早起訓練有什么特別之處,它能喚醒你的神經(jīng)系統(tǒng)。”
“你的動作更清晰,這意味著你會潛意識地更主動地應(yīng)對可能導(dǎo)致問題的情況,比如用膝蓋彎曲舉重,而不是從髖部彎曲。”
5. 腰椎小關(guān)節(jié)刺激綜合征 (Lumbar facet irritation syndrome)
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在自行車上保持極端姿勢可能會導(dǎo)致這種類型的背部問題。圖片來源:Getty Images
感覺如何
小關(guān)節(jié)是脊柱骨骼之間的連接,使你能夠彎曲和扭轉(zhuǎn)。一個或多個小關(guān)節(jié)受傷會導(dǎo)致慢性、鈍痛,在伸展和旋轉(zhuǎn)時加重。
背部僵硬很常見,這就是為什么你經(jīng)常看到患有此病的人向前彎曲,好像他們的背部垮掉了一樣。
帕爾默說:“痙攣也很常見。事實上,這是一個奇怪的特征,有痙攣的人往往會有更多的痙攣。”
“這就像神經(jīng)系統(tǒng)使痙攣正常化。你臀部周圍的肌肉收緊,把你向前和向側(cè)面拉,這就是為什么很難挺直身體。”
成因及高危人群
帕爾默說:“長時間的伸展或旋轉(zhuǎn)是主要原因之一,這通常發(fā)生在運動中。”例如,可能是高爾夫,它有顯著的轉(zhuǎn)動成分。
“公路自行車也可能是一個問題,因為你伸展開來并且可能會過度伸展。像許多背部問題一樣,衰老和不良姿勢是常見原因。”
如何修復(fù)
根據(jù)癥狀的慢性和嚴重程度,脊椎矯正師、骨科醫(yī)生或物理治療師可能能夠解鎖并打開關(guān)節(jié)。但你可能需要轉(zhuǎn)診進行X光檢查。拉伸和低沖擊運動(如散步和游泳)應(yīng)該會有所幫助。
如何防止復(fù)發(fā)
與其他情況類似,定期鍛煉有所幫助,尤其是力量訓練。普拉提、武術(shù)……它們都能增強你的背部。
“健身房也很棒,但要警惕過重的重量。如果你的姿勢不好且工作量太大,它們可能弊大于利。”
“因此,普拉提——一種自重練習——是如此有益。普拉提利用你的腘繩肌、核心、上背部、手臂和頸部肌肉。它是關(guān)于支撐自己,這似乎對你的背部要好得多。”
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