廣東
林一峰中醫：只有這兩種人的腰突，我才會叫他去做手術！
最近收到很多突友的留言：“疼到睡不著、走不了，工作沒了，生活也一團糟糕，干脆做手術拿掉算了！”
作為門診工作了四十年的脊柱科主任醫生，我想用最直白的話告訴你：絕大多數腰突，真的不需要手術！?我堅持“能保守，不手術”的原則。
但，如果你的情況符合下面兩種的任何一種，只有這兩種人的腰突，我才會叫他去做手術！
第一種：痛到“人生停擺”不只是腰痛，而是屁股、腿像被電擊、被刀割一樣，24小時不間斷折磨。?
具體表現： 躺著痛、站著痛，找不到一個不痛的姿勢。 無法正常走路，甚至影響上廁所、穿鞋等基本自理。 整夜整夜失眠，疼痛把精神徹底壓垮。
林教授說：當疼痛徹底擊穿你的生活底線，規范保守治療也無效時，手術是為了幫你奪回人生的掌控權，不是為了治腰突而手術，是為了治“無法生活”而手術。
第二種：出現“馬尾警報”這是身體在拉最高級別的警報！馬尾神經就像一束“電纜”，控制大小便和腿腳活動。?
具體表現： 腳踝沒力，勾腳尖、踮腳趾變得困難（肌肉萎縮前兆）。 大小便出現異常：排尿費力、尿不出來、或控制不住。 肛門或私處周圍有麻木感。
林教授嚴肅提醒：這是急診情況！必須24小時內就醫評估！拖延可能導致永久性大小便障礙或足下垂。
總結一下：別被疼痛嚇倒就想手術也千萬別忽視身體的最后警報。 絕大部分腰突，通過系統的保守治療（如中藥調理、科學鍛煉）都能獲得很好改善。點擊咨詢林一峰手術是無奈的最終選擇，并不是最優選擇，很多術后的并發癥情況比如：術后出血，疤痕增生導致的粘連，醫源性的椎管狹窄，術后依舊不能消除的癥狀。其實我作為醫生都很難接受這些情況，何況被病痛折磨的病人呢？
只有遇到以上兩種情況，這才是不得已一定要手術的指標，請相信專業判斷，該手術時果斷行動，是對自己最大的負責。希望你是不得已才選擇手術，而不是盲目為了省事選擇手術！
廣州中醫藥大學第三附屬醫院脊柱科主任醫師 林一峰，現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。
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