肺功能檢查前務(wù)必停藥？哪些藥會干擾肺功能？有種情況恰恰不能停！

“檢查肺功能前能用布地格福吸入氣霧劑嗎？”

“如果真的需要停藥，會不會導(dǎo)致病情不穩(wěn)定？”

“可以吸完支氣管擴(kuò)張劑再做檢查嗎？”

在《看呼吸》日前推出的“實(shí)地揭秘肺功能檢查怎樣做才準(zhǔn)確又輕松？”直播節(jié)目中，觀眾朋友們最關(guān)心的問題之一，就是“肺功能檢查前是否需要停用吸入藥物”。

“在特定情況下，確實(shí)要遵醫(yī)囑停用吸入藥。”此外，中日友好醫(yī)院肺功能室主管技師李曉盼還建議大家，根據(jù)個(gè)人需要提前備齊病歷資料、熟悉吹氣動作，以免正式檢查時(shí)因操作不熟練，影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

肺功能檢查前是否停藥，要根據(jù)檢查目的分別對待

“如果您本身有心臟病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，平時(shí)一直在吃的降壓藥、降糖藥等藥物，照常服用即可，一般不需要停藥。這類口服藥不影響肺功能檢查結(jié)果，也不能隨意停服。”

“但如果您平時(shí)在使用吸入類藥物，情況就不一樣了。需要看醫(yī)生開具檢查的目的是什么，由醫(yī)生判斷需不需要停藥。假如做肺功能檢查是為了評估藥物治療效果，那就不需要停藥。”

“若是為了了解您肺部真實(shí)的損傷程度或者明確哮喘診斷，就需要按照規(guī)定時(shí)間提前停藥。通常來說，短效支氣管舒張劑需停用6-8小時(shí)，中效支氣管舒張劑需停用12-24小時(shí)，長效支氣管舒張劑需停用24-48小時(shí)。”李老師講道。

“大家一定要注意，所有停藥安排都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，千萬不能自己擅自停藥。私自停用吸入藥，很可能導(dǎo)致咳嗽、氣喘突然加重，讓病情出現(xiàn)反復(fù)，存在不小的風(fēng)險(xiǎn)。”

飲食、穿著、備齊資料……這些準(zhǔn)備工作也不能少

除了藥物的問題，為了確保肺功能檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，還有一些準(zhǔn)備工作非常有必要。

“檢查前最好不要吃得太飽，否則腹部過度膨脹會影響膈肌的正常活動，從而限制呼吸動作的幅度。但也不能空腹，不然可能會因?yàn)闆]力氣而吹不好，建議吃到六七分飽即可。著裝方面舒適為宜，穿著寬松、柔軟的衣物，避免穿緊身衣物，以免限制胸廓和腹部的活動，影響呼吸動作的順暢完成。”

“我們都叮囑大家遠(yuǎn)離煙草，檢查當(dāng)天更是不能吸煙，因?yàn)闊熿F中的一氧化碳會直接影響肺功能指標(biāo)的準(zhǔn)確性。檢查前半小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，如快跑、爬樓等，以免心率加快、呼吸頻率升高，影響基礎(chǔ)狀態(tài)。”

李老師建議大家，如果之前做過肺功能檢查，或者有相關(guān)的胸部CT等影像資料，建議一并帶來。雖然這不是硬性要求，但有了這些資料，醫(yī)生可以更直觀地對比前后變化，更全面地了解您的肺部狀況。

擔(dān)心吹不動氣？不妨先在家做練習(xí)吹紙、吹蠟燭

在肺功能檢查中，最難配合的動作就是“用力呼氣”。很多病友要么不知道該怎么使勁，要么雖然使勁了，卻不自覺地就把舌頭伸進(jìn)管口里、堵住了氣流。其實(shí)，這個(gè)關(guān)鍵動作可以在家提前練習(xí)，在正式檢查時(shí)更順利地完成。李老師給大家推薦了兩個(gè)簡單又有效的方法：

“第一個(gè)是吹紙練習(xí)，找一張A4紙或者紙巾，用手捏住一端，讓紙張自然垂下來，深吸一口氣，用最快的速度、最大的力氣對著紙張猛吹，目標(biāo)是把它吹得越遠(yuǎn)越好。”

“第二個(gè)是吹蠟燭練習(xí)，如果有條件，可以在桌子上點(diǎn)一排蠟燭，試著把它們一口氣吹滅。您可以逐漸增加難度，比如站在離桌子稍遠(yuǎn)的地方，試著從半米到一米遠(yuǎn)的距離去吹，鍛煉用更強(qiáng)的氣流完成吹氣動作。”

“在醫(yī)院做肺功能檢查時(shí)需夾上鼻夾、防止漏氣。為了提前適應(yīng)只用嘴巴呼吸的感覺，在家練習(xí)時(shí)也可用手捏住鼻子，用嘴深吸一口氣，再用力爆發(fā)吹出。”

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專家簡介 李曉盼

中日友好醫(yī)院肺功能室主管技師，國家慢性呼吸疾病防治辦公室肺功能檢查技術(shù)工作組成員。在肺功能檢查領(lǐng)域擁有近10余年工作經(jīng)驗(yàn)，完成肺功能檢查80000余例。發(fā)表肺功能相關(guān)論文8篇，肺功能相關(guān)專利2項(xiàng)。

本文完

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排版：張彥

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