哈醫大腫瘤醫院免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術突破500例

　　黑龍江網訊（劉銳 方天逸 記者 王忠巖）近日，哈醫大腫瘤醫院胃腸外科傳來喜訊，由該院薛英威教授團隊自主創新并成功實現臨床轉化的“免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術”，臨床應用已累計突破500例。這一里程碑式的成果，標志著哈醫大腫瘤醫院在胃癌微創外科領域的技術成熟度、臨床診療水平及學術影響力均躋身國內領先行列，為胃癌患者提供更安全、更優質的微創治療新方案。

　　另辟蹊徑 為微創手術卸下“氣”的負擔

　　自腹腔鏡技術問世以來，二氧化碳氣腹一直被視為微創手術的“標配”——通過向腹腔內充氣撐開操作空間。然而，這把“雙刃劍”在提供清晰視野的同時，也帶來潛在風險：氣腹壓力可能影響下肢血液回流，增加高齡及心腦血管疾病患者罹患下肢深靜脈血栓、肺栓塞的風險，還可能誘發高碳酸血癥、皮下氣腫及循環紊亂等并發癥。

　　如何打破這一局限，讓無法耐受氣腹的患者也能享受微創技術？薛英威教授團隊自2012年起，便聚焦這一臨床痛點，開啟自主攻關之路。十余年間，團隊歷經多輪技術迭代，從1.0版本到5.0版本的持續優化，成功研發出免氣腹腹部牽開器系統，目前已斬獲2項國家發明專利、5項實用新型專利，用原創技術破解行業難題。

　　該創新裝置以機械懸吊方式替代二氧化碳充氣，通過提拉腹壁構建手術操作空間。術中預先開放的小切口，既完整保留腹腔鏡手術創傷小、恢復快的核心優勢，又融合開放手術操作靈活、視野直觀的特點，實現傳統外科智慧與現代腔鏡技術的完美融合，為胃癌微創治療開辟全新路徑。

　　優勢凸顯 更安全、更徹底、更清晰

　　隨著500例臨床實踐的不斷積累，免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術的獨特優勢得到充分驗證，成為高危胃癌患者的“安全之選”、根治之選。

　　其一，徹底規避氣腹并發癥。對于合并心肺功能不全、有血栓病史的高齡、高危患者而言，免氣腹技術從根源上消除二氧化碳氣體帶來的潛在威脅。由于擺脫氣腹壓力的限制，術中可持續開展負壓吸引，及時清除能量器械產生的煙霧，始終保持術野“高清無遮擋”，同時有效避免氣體栓塞、酸中毒等嚴重并發癥的發生，大幅提升手術安全性。

　　其二，淋巴結清掃更徹底，實現根治目標。淋巴結清掃的徹底性是胃癌根治術的核心關鍵，直接關系到患者的預后。在免氣腹技術支撐下，術者操作空間更靈活，可精準處理清掃過程中的出血點，視野清晰、操作從容。臨床數據顯示，該術式能顯著提升淋巴結清掃數量，真正實現“微創不減效、根治更徹底”的診療目標，為患者長期生存奠定堅實基礎。

　　其三，手術效率持續提升，患者獲益更顯著。經過500例手術的持續優化與團隊協作打磨，手術團隊的配合愈發嫻熟。數據顯示，該術式的平均手術時間已從初期的4小時，穩步縮短至目前的2.5小時左右，手術效率大幅提升，同時也進一步減少患者術中創傷，加速術后康復進程。

　　改良創新 青年醫師可高質量獨立完成手術

　　2026年新春之際，胃腸外科一病房順利完成具有紀念意義的第500例免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術。該患者為47歲女性，體重指數（BMI）27.18，術前分期為T3N0M0，屬于中等難度手術病例。手術于2月10日順利開展，由科室青年骨干施化文副主任醫師主刀，方天逸副主任醫師擔任助手，在免氣腹系統精準輔助下，成功完成胃癌根治及淋巴結清掃操作，全程手術時長僅2小時25分鐘，術中出血量僅10毫升。患者術后恢復平穩，無任何并發癥發生，術后第7日順利出院，真正實現“微創、安全、根治、快速康復”的有機統一。

　　如今，這一技術已不再局限于資深專家操作，青年醫師經過系統培訓后，亦可高效、高質量地獨立完成這類高難度根治手術，標志著該技術已進入規范化、普及化發展階段。

　　從跟跑到領跑 原創技術賦能全國診療

　　作為中國抗癌協會胃癌專業委員會副主任委員單位，哈醫大腫瘤醫院胃腸外科始終堅守“規范化診療+技術創新”雙輪驅動理念，深耕胃癌診療領域，持續推動學科高質量發展。自免氣腹腹腔鏡輔助胃癌根治術臨床應用以來，團隊累計完成手術量突破500例，憑借豐富的臨床經驗、成熟的技術體系，成為國際上該領域單中心手術經驗最豐富的單位之一。

　　技術的突破與成熟，已吸引全國同行的廣泛關注。近年來，胃腸外科已成功舉辦三期“胃癌免氣腹微創手術理論與實踐”學習班，邀請國內二十余家知名醫院的外科專家前來交流學習、切磋技藝。薛英威教授團隊通過現場手術演示、系統理論授課、實操技能培訓等多種形式，毫無保留地分享技術經驗，將這項源于黑龍江的中國原創技術推向全國，助力提升全國胃癌微創診療的整體水平。

　　展望未來 讓更多患者受益于“無氣”微創

　　500例，是一個節點，更是一個新的起點。從最初的摸索到如今的成熟應用，哈醫大腫瘤醫院胃腸外科用十余年堅持，詮釋何為“匠心醫技”。

　　未來，哈醫大腫瘤醫院將繼續深化免氣腹技術的臨床應用研究，推動器械迭代與術式優化。同時借助學習班、多中心協作等平臺，加快技術普及推廣，讓真正需要微創治療的高齡、高危胃癌患者免受氣腹困擾，在根治腫瘤的同時，獲得更安全、更快速的康復體驗。