“像被判了死刑！”老人陷入呼吸困境多年！萬幸，福建醫療團隊找到治療關鍵……

對大多數人而言

呼吸是再自然不過的事

然而

67歲的黃大爺和73歲的陳阿婆

卻曾為每一口順暢的呼吸拼盡全力

在福州市第二總醫院

呼吸與危重癥醫學科

這兩位一度陷入困境的老人

找到了新的希望

喘不過氣的日子，終于翻篇了

三年來，黃大爺的生活被切割成無數個往返醫院的片段。由于氣管嚴重狹窄，他每一次吸氣都伴隨著尖銳的鳴音與窒息感。為了“疏通”這條生命通道，他曾接受了超過25次激光、冷凍等介入手術。

“每次治療后能好一點，但沒多久，那口氣又提不上來了。”頻繁的復發讓黃大爺身心俱疲，家人也跟著焦慮奔波。傳統的氣管切開置管雖能維持呼吸，卻意味著可能永久失去說話的能力。

轉機出現在一次全面評估后。福建衛生報健康大使、福州市第二總醫院呼吸與危重癥醫學科邱星主任團隊認為，內鏡安全T管置入術可能會為黃大爺的病情帶來根本改變。這根硅膠T型管如同一個柔軟的“內置支架”，可通過微創方式植入狹窄段，從內部撐開氣道。

手術在支氣管鏡直視下進行，憑借豐富經驗，團隊將T管穩穩置入預定位置。

▲邱星主任團隊將T管穩穩地置入預定位置

術后，黃大爺立刻感到呼吸順暢，“像堵在嗓子眼幾十年的棉花被拿掉了”。更讓他和家人驚喜的是，他不僅能自由呼吸，還能清晰說話。

一年后，氣道重建穩定，T管被順利取出。如今三年過去，黃大爺的復查結果顯示氣道通暢良好。那段喘不過氣的日子，終于翻篇。

據悉，T管置入術主要用于解決復雜氣道狹窄問題。與臨時性治療不同，T管能提供持久、柔軟的支撐，在保障氣道通暢的同時，最大限度保留患者發聲、吞咽等功能，顯著提升生活質量。科室已成功開展多例，標志著其在復雜氣道管理方面達到區域先進水平。

▲邱星主任團隊在查房

“不能開刀”不等于“無計可施”

陳阿婆的煩惱藏在一張CT片里：兩年前發現的肺結節，最近復查時變大了。多家醫院判斷可能是早期肺癌，建議手術切除，但因為她年齡大，并患有嚴重糖尿病、冠心病，肺功能也差，身體無法承受傳統開胸手術。

“就像被判了‘死刑’，又不知道哪天執行。”陳阿婆的家人回憶道。

難道只能眼看著結節發展？邱星主任給出了新思路：“不能耐受大手術，不代表沒有根治的機會。”團隊建議行CT引導下經皮肺惡性腫瘤微波消融術，這是一種極致微創的技術。

治療在局部麻醉下進行，陳阿婆全程清醒。邱星主任團隊在CT實時引導下，將兩根細如筆芯的消融針經皮膚精準穿刺，直達被血管包圍的結節中心，通過微波能量產生高溫，將腫瘤細胞“原位滅活”。

整個過程不到一小時。術后第一天，陳阿婆就能下床走動，兩天后順利出院，身上僅留兩個小針眼，肺功能也幾乎未受影響。

科室為她建立了長期隨訪檔案，定期提醒復查。最新結果顯示，那個曾讓全家寢食難安的結節已被完全“殲滅”。

對于因身體條件無法手術的早期肺癌患者，消融技術是一項重要選擇。它通過物理熱場直接摧毀腫瘤，能達到與手術相似的根治效果，且創傷小、恢復快。

該院呼吸與危重癥醫學科開展此技術已逾十年，完成兩百余例治療，并建立起嚴謹的隨訪體系，為眾多“無法手術”的患者提供了新的生機。

▲邱星主任團隊在討論病例

在微創中尋找“最優解”

這兩個案例，共同體現了福州市第二總醫院呼吸與危重癥醫學科的核心能力——擅長為高齡、高危、伴有復雜基礎病的患者，提供高難度的微創介入解決方案。

▲邱星主任團隊在開展手術

“醫學的進步，其意義不在于技術本身多復雜，而在于為患者提供最合適、最有效的選擇。”邱星主任這樣總結科室的理念。

面對呼吸系統疑難重癥，團隊始終堅持個體化診療，依托內科胸腔鏡、支氣管鏡介入、腫瘤消融等微創技術平臺，為每位患者評估所有可能，尋找那個“最優解”。

未來，科室將繼續專注于呼吸介入與危重癥醫學，為更多患者提供切實、有效的治療選擇。

（楊晨聲 鄭波）

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編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華、林佳