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最近百克生物發(fā)布的2025年業(yè)績快報,讓不少業(yè)內(nèi)同行心里一沉。這家手握國產(chǎn)首個帶狀皰疹疫苗的企業(yè),去年營業(yè)總收入跌了超過五成,歸母凈利潤更是由盈轉(zhuǎn)虧,直接虧了2.7個億。
說起來,帶狀皰疹疫苗曾被整個行業(yè)寄予厚望。這種俗稱“纏腰蛇”的疾病,最要命的是那陣神經(jīng)痛——有人形容像刀割,有人說是火燒,疼起來整宿睡不了覺。50歲以后,發(fā)病率更是明顯往上躥。按照經(jīng)典的推算邏輯:中國有好幾億中老年人,哪怕只有5%或10%的人愿意打,一針上千塊,算下來也是幾百億的大市場。完美契合老齡化紅利,技術(shù)門檻也不低,怎么看都像是繼HPV疫苗之后的下一款“超級大單品”。
但現(xiàn)實狠狠給行業(yè)上了一課。這款被寄予厚望的疫苗,上市不到三年就走不動了。問題到底出在哪兒?
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最直接的原因,是愿意掏錢的老年人沒有想象中那么多。很多人可能不知道,百克生物的疫苗在2025年三季度甚至出現(xiàn)了銷售量為負數(shù)的罕見情況——因為部分已經(jīng)賣給疾控中心的疫苗,臨近有效期了還沒打出去,最后只能退貨,直接沖減了當(dāng)期的收入。庫存積壓也越來越嚴重,到2024年底,庫存量已經(jīng)接近120萬人份,足夠賣好幾年的。
為什么老年人不打?浙江疾控部門2024年做了一項覆蓋上萬人的調(diào)查,結(jié)果很有參考價值:在50歲及以上人群中,帶狀皰疹疫苗的接種覆蓋率只有1.93%。當(dāng)問到為什么不打時,月收入較低的老人說“不了解這個疫苗”,而月收入較高的老人理由更直接——“覺得沒必要打”。
這就觸及了問題的核心。對于成年人疫苗,特別是需要自費的那種,老百姓的消費邏輯和孩子疫苗完全不同。給孩子打疫苗,家長再貴也得咬牙上,那是剛需。但輪到自己,想法就變成了“不一定得病吧”“得了再說,大不了吃點藥”。這種僥幸心理,讓很多中老年人壓根沒有主動接種的意愿。
另一項針對慢病老人的全國調(diào)查也印證了這一點。在未接種的老人中,只有26.7%的人表示未來愿意打帶狀皰疹疫苗。相比之下,愿意打流感疫苗的比例要高得多。這其實反映了公眾的普遍心態(tài):流感年年見,帶狀皰疹一輩子可能只得一次,既然沒見過,就覺得離自己很遠。
廠家當(dāng)然也著急。為了撬動市場,百克生物在2025年12月直接來了波狠的,把疫苗價格從1375元降到464元,降幅超過66%。在此之前,還在不少地方搞過惠民活動,打三折、五折的都有。但結(jié)果呢?降價并沒有換來預(yù)期的銷量爆發(fā),反而讓之前高價進貨的渠道更難消化,退貨問題更嚴重了。
與此同時,競爭對手也沒閑著。葛蘭素史克的進口疫苗雖然貴,但市場份額一直占大頭。2025年年中,這款進口苗在河南、內(nèi)蒙古等地推出“買一贈一”活動,相當(dāng)于花一針的錢打兩針,變相降了一半價。兩家一打價格戰(zhàn),市場卻并沒有因此擴容,只是在存量里互相撕咬。
更深一層看,帶狀皰疹疫苗的困境,其實給所有盯著“老齡化紅利”的醫(yī)療產(chǎn)品提了個醒。老齡化確實帶來了巨大的潛在需求,但這個需求能不能變成真金白銀的收入,取決于兩件事:一是產(chǎn)品是不是“非打不可”的剛需,二是老百姓有沒有足夠的支付能力和意愿。
在醫(yī)療領(lǐng)域,產(chǎn)品大致分兩類。一類是救命藥,像抗腫瘤藥、心腦血管急救藥,那是不打不行的,哪怕借錢也得治。另一類是改善型消費,比如成人疫苗、高端牙科,不打不影響活著,只是能活得更舒服些。帶狀皰疹疫苗顯然屬于后者。既然是可選消費,就要遵循消費的邏輯——老百姓兜里有錢,愿意為健康投資,它才有市場。如果經(jīng)濟預(yù)期不好,大家首先砍掉的就是這種“可花可不花”的錢。
更尷尬的是,即便有人想打,還得先邁過認知這道坎。有老人一聽疫苗要上千塊,第一反應(yīng)是“太貴了”。但跟他們算一筆賬,得一次帶狀皰疹,看病吃藥得花多少錢?疼起來折騰人,生活質(zhì)量下降多少?很多人根本沒這個概念。因為沒見過,所以不重視;因為不重視,所以不愿意掏錢。
還有一個容易被忽略的因素:接種便利性。成人疫苗的接種點不如兒童疫苗那么普及,很多老人嫌麻煩,跑一趟社區(qū)醫(yī)院覺得折騰,也就作罷了。加上疫苗有有效期,疾控中心進了貨,沒人來打,只能過期報廢,最終廠家買單。
話說回來,市場也不是完全沒有突破口。2026年初,廣東惠州惠城區(qū)搞了個疫苗補貼活動,接種帶狀皰疹疫苗最高能減1600多元,結(jié)果接種量一下子漲了60%。這說明,價格仍然是影響決策的關(guān)鍵因素。如果有政府補貼或者醫(yī)保能覆蓋一部分,老百姓的意愿還是能調(diào)動起來的。
另外,醫(yī)生的推薦也至關(guān)重要。浙江的調(diào)查顯示,醫(yī)生推薦能讓接種率提高好幾倍。但現(xiàn)實中,全科醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生主動跟老人提打帶狀皰疹疫苗的,還是太少。一方面是醫(yī)生太忙,另一方面,成人疫苗的推廣體系遠不如兒童疫苗那么成熟。
眼下,帶狀皰疹疫苗賽道還在持續(xù)升溫。未來幾年,競爭只會更激烈。但如果不解決支付意愿和認知普及這兩個根本問題,再多的玩家涌進來,也只是在一潭死水里撲騰。
回過頭看,帶狀皰疹疫苗的遇冷,不該簡單歸咎于產(chǎn)品不好或者市場不認。它更像是給整個行業(yè)上了一課:任何醫(yī)療產(chǎn)品,都不能只靠“老齡化”三個字來畫大餅。真正能吃上老齡化紅利的,一定是那些臨床價值無可替代、老百姓愿意買單、支付體系又能接得住的產(chǎn)品。否則,龐大的人口基數(shù),終究只是紙面上的數(shù)字。
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撰寫| 秦月關(guān)
校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea
編輯 設(shè)計| Alice
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