2月22日,南寧一名12歲男孩小明(化名)騎自行車時,不慎被車把手撞到腹部,被轉送至廣西醫科大學第一附屬醫院就診。當時他出現失血性休克,腹腔內有大量積血。醫院手術團隊花了約4個小時搶救,終于將他從死亡線上拉回。3月2日,南國早報全媒體記者了解到,小明身體正在恢復中,目前仍在住院接受治療。
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醫生正在搶救患兒。醫院供圖
22日當天中午,小明在離家不遠處騎自行車,在回家路上,不小心被車把手撞到腹部,見他腹部疼痛難忍,家人忙將他轉到廣西醫科大學第一附屬醫院就診。經醫生病情評估,小明已出現失血性休克的癥狀,生命體征極不穩定,隨時可能心跳驟停。
醫院馬上為小明開啟了綠色通道進行手術。手術過程中,醫生發現小明的腹腔內積血高達3500ml,幾乎相當于一個12歲孩子全身血量的三分之二!他的肝右葉有一道約6cm的裂口,是導致他腹部大出血的主要原因之一。“進行肝部探查時,鮮血突然噴涌而出,情況很危急。”醫院小兒外科主任醫師陳超介紹,肝臟是人體重要的實質性器官,血供豐富,一旦破裂出血速度極快,稍有不慎就會導致患者死亡。
憑借著精湛的醫術和豐富的經驗,手術團隊精準縫合肝臟裂口,成功控制活動性出血。同時,麻醉科手術中心的醫生團隊啟動自體血回輸系統,幫助小明回收1000多毫升的血液,并采取補充血小板、補液等措施,幫助他渡過手術難關。
肝臟出血控制后,醫生探查小明的其他器官時發現,他的脾臟被膜有多處撕裂且持續滲血,已無法修補,手術團隊果斷決定行全脾切除術,徹底清除出血源。經過近4小時的手術,小明的腹腔出血得以完全控制,生命體征趨于平穩。
3月2日,記者在住院部見到了小明的母親,她表示,把孩子送到醫院時,自己已六神無主,“尤其聽醫生說出的血非常多,心里真的很害怕”。為何被一個車把手撞擊,就能導致小明的腹部出現大量積血?對此,陳超解釋,兒童的腹部處于發育狀態,比較脆弱,缺乏足夠的肌肉和脂肪保護,一旦受到外力撞擊,很容易導致內臟損傷。
兒童腹部受傷后,癥狀表現因受傷程度和部位不同而有所差異。輕度外傷可能僅表現為腹部疼痛、壓痛,孩子可能會哭鬧不止,而嚴重的外傷則可能出現面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細弱、血壓下降、意識模糊等癥狀。“如果孩子的腹部被撞擊后出現上述癥狀,家長一定要高度重視。”陳超表示,當孩子的腹部受到外傷后,要立即讓孩子停止活動,避免加重傷勢,可考慮讓孩子平躺下來,盡量放松身體,等待救援或者盡快送醫。
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