命懸一線 11分鐘極限搶救！淄博婦幼成功挽救重度胎盤早剝危重產(chǎn)婦

在生命誕生的戰(zhàn)場上，每一天都在上演著驚心動魄的故事。近日，淄博市婦幼保健院產(chǎn)科團隊?wèi){借快速的應(yīng)急反應(yīng)、精湛的手術(shù)技術(shù)和無縫銜接的團隊配合，成功搶救了一名突發(fā)重度胎盤早剝的危重產(chǎn)婦，從死神手中奪回了母嬰生命。

患者是一名年僅28歲的年輕產(chǎn)婦，孕期一直順利，沒有發(fā)現(xiàn)任何高危因素。然而，危險總是不期而至。2月26日當(dāng)天，孕36周的她在毫無征兆的情況下突發(fā)胎盤早剝，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。監(jiān)護儀上顯示，胎兒心率驟然下降，最低跌至80—90次/分（正常為110—160次/分），這意味著胎兒在宮內(nèi)嚴重缺氧，生命懸于一線！

時間就是生命！淄博市婦幼保健院產(chǎn)科團隊立即啟動急危重癥孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案，開通綠色通道，產(chǎn)婦被直接由急診送入手術(shù)室。這是一場與時間的賽跑，麻醉科、手術(shù)室、新生兒科、輸血科等迅速到位，多科室協(xié)同作戰(zhàn)。從決定剖宮產(chǎn)到胎兒娩出，國際上公認的最佳搶救時間是30分鐘內(nèi)。而這一次，在淄博婦幼，這個關(guān)鍵時間僅用了11分鐘，為搶救贏得了最寶貴的時間窗口。

手術(shù)臺上的情況比預(yù)想的更為兇險。剛打開腹腔，就見腹腔內(nèi)已有不凝血約300ml——這意味著胎盤早剝的出血已經(jīng)穿透子宮，涌入母體腹腔。醫(yī)生迅速切開子宮，瞬間又有大量血液噴涌而出，宮腔內(nèi)積血約400ml。當(dāng)孩子順利娩出后，宮內(nèi)再次取出積血塊約300ml。術(shù)中所見讓在場所有醫(yī)護人員倒吸一口涼氣：胎盤已經(jīng)近全部剝離，子宮前后壁廣泛卒中，呈現(xiàn)紫藍色。術(shù)前、術(shù)中總計出血量高達1400ml。新生兒1分鐘Apgar評分為8分（肌張力與膚色各扣1分），新生兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士立即對寶寶進行保暖、擦干全身、清理呼吸道等處理，新生兒5分鐘Apgar評分為10分。

娩出胎盤后，產(chǎn)婦的子宮收縮乏力，出血不止。更棘手的是，術(shù)后的凝血功能檢查提示：產(chǎn)婦發(fā)生了彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC），這是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥之一，意味著血液喪失了凝固功能，隨時可能引發(fā)多器官衰竭。

面對危局，產(chǎn)科團隊沉著應(yīng)對，在積極促進子宮收縮的同時，迅速啟動大量輸血方案。一場血液制品的生命接力在手術(shù)室與輸血科之間展開。在后續(xù)的治療中，共計為產(chǎn)婦輸入去白紅細胞4.5單位、新鮮冰凍血漿200ml、冷沉淀凝血因子9.5單位。這些寶貴的血液制品，像一劑劑強心針，幫助產(chǎn)婦的身體重新建立起凝血功能。

經(jīng)過緊張有序的搶救，產(chǎn)婦的生命體征逐漸平穩(wěn)，子宮保住了，出血止住了，凝血功能恢復(fù)正常。在醫(yī)護人員的精心照料下，術(shù)后第4天，產(chǎn)婦健康出院。新生寶寶在新生兒科團隊的監(jiān)護下也闖過了重重難關(guān)，生命體征平穩(wěn)。

此次危重孕產(chǎn)婦的成功搶救，充分展現(xiàn)了淄博市婦幼保健院作為區(qū)域危重孕產(chǎn)婦救治中心的綜合實力。從急診到手術(shù)室的無縫銜接，從產(chǎn)科到輸血科的精準配合，從11分鐘的極致速度到應(yīng)對DIC的技術(shù)高度，每一個環(huán)節(jié)都彰顯了“淄博婦幼人”過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護佑生命的醫(yī)者仁心，為魯中地區(qū)的母嬰安全筑起一道堅不可摧的生命防線。