二十四節氣·驚蟄丨春暖花開，蚊蟲“醒”了！皮膚科專家教你如何應對蚊蟲叮咬與過敏

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INSECTS

今日驚蟄

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蟄起春潮

萬物生長

微雨眾卉新，一雷驚蟄始，3月5日，是驚蟄節氣。春雷始鳴，萬物復蘇，在這個草長鶯飛、生機盎然的季節，潛藏在角落里的小蟲子也開始蠢蠢欲動。

近期，我院門診中因蚊蟲叮咬而導致皮膚問題的患者明顯增多。很多人覺得被蚊蟲咬一下無非就是起個包、癢兩天，無傷大雅，但對于體質敏感的人群而言，蚊蟲的侵擾遠不止“癢一下”那么簡單。輕則皮膚紅腫瘙癢，重則可能誘發嚴重的過敏反應。在這個蚊蟲活躍的季節，皮膚科張靜副教授為大家送上一份防蟲指南，讓這個春天只有沁人花香，沒有惱人“包”袱。

警惕！這些“不速之客”正在蘇醒

在哪些環境下容易被蚊蟲“盯上”呢？通常來說，潮濕悶熱的環境、傍晚黃昏時分、公園草叢邊，以及家里容易被忽略的衛生死角，都是蚊蟲滋生的“大本營”。尤其是在廣東地區，氣候溫暖濕潤，更是為蚊蟲繁衍提供了“天然溫床”。

張靜副教授提醒，經常叮咬人類的除了最常見的蚊子之外，還有隱翅蟲、螨蟲、跳蚤、蠓蟲（俗稱“小黑蟲”）等。

識別！叮咬后的皮疹“花樣繁多”

這些“小家伙”咬人后，引起的皮膚反應也是五花八門。門診中常見的蚊蟲叮咬相關皮膚病主要有以下幾種：

01

隱翅蟲皮炎

隱翅蟲體液呈強酸性，若被拍碎在皮膚上，會引起條索狀或片狀的紅斑、膿皰，伴有明顯的灼痛感。

02

丘疹性蕁麻疹（蟲咬皮炎）

常由螨蟲、跳蚤等叮咬引起，表現為全身散發的紅色丘疹，頂端常有小水皰，奇癢無比，尤其好發于嬰幼兒及過敏體質的成人。

03

急性蕁麻疹

部分高敏體質者被叮咬后，免疫反應劇烈，全身會迅速出現大片紅色風團，瘙癢劇烈。

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繼發感染與濕疹

反復搔抓導致皮膚屏障受損后，可能繼發細菌感染，或使原有皮損演變成慢性濕疹，遷延難愈。

張靜副教授特別提醒大家，每個人被咬后的反應輕重，和個人體質以及接觸蚊蟲的次數密切相關。過敏體質者如果第一次接觸某種蚊蟲的毒液或唾液，身體往往會產生非常激烈的免疫反應，病情會比普通人嚴重得多，甚至出現水皰、大皰或者發熱的情況。

應對！正確處理三步走，莫信偏方

如果不幸“中招”，我們該如何科學處理呢？

居家處理

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如果只是普通的紅包、輕微的瘙癢，可以在家里自行處理。對于輕度的蚊蟲叮咬，首先可以用肥皂水清洗叮咬處，中和酸性物質。如果紅腫瘙癢明顯，可以涂抹糖皮質激素藥膏（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等），這類藥膏抗炎止癢效果好，但短期局部使用即可。如果瘙癢影響夜間睡眠，可以配合口服抗過敏藥（抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪），能有效緩解癥狀。

緊急就醫指征

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一旦出現以下情況，請務必及時來院就診：

1

皮疹面積特別大，腫脹嚴重；

2

被抓破處流膿，伴有發燒、畏寒等，出現了繼發感染；

3

被咬后出現胸悶、氣促、喉嚨發緊等全身癥狀，這可能預示著嚴重的過敏性休克，需要立刻到急診急救。

切記：不要自己亂用偏方，比如用大蒜、牙膏涂抹，這種物質反而可能刺激皮膚，加重損傷。

預防！構建全方位“防蟲屏障”

對于蚊蟲叮咬，預防的意義遠大于治療。在日常生活中，我們可以建立一套完整的“防蟲屏障”。

1

戶外防護：去公園踏青、爬山或進行其他戶外活動時，盡量穿長袖衣褲，減少皮膚暴露，可以在暴露的皮膚上噴灑驅蚊液。

2

居家清潔：家中安裝紗窗、蚊帳，這是最安全有效的物理隔絕法。定期打掃衛生死角，尤其是下水道、花盆底等潮濕處，可噴灑安全的殺蟲劑。涼席、床墊是螨蟲的溫床，換季使用時，建議用開水燙洗或在陽光下充分暴曬。

3

衣物管理：從衣柜里翻出存放已久的春季衣物時，最好先洗凈晾曬后再穿。因為存放了一個冬天的衣物上可能藏有蟲子或蟲卵，直接上身很容易被叮咬。

廣東地處嶺南，氣候濕熱，蚊蟲活躍期長。只要我們科學認識這些皮膚問題，掌握正確的處理技巧，做好日常的驅蟲防護，就可以將這些“不速之客”帶來的困擾降到最低。

專家簡介

張 靜

皮膚科

副主任醫師、醫學博士、碩士生導師

現任我院皮膚美容專科副主任、皮膚科教職工黨支部書記。

專業特長：在皮膚病領域，擅長治療各種皮膚感染（包括甲真菌病、癬、毛囊炎、疣、皰疹和著色芽生菌病、孢子絲菌病等少見真菌感染）、濕疹皮炎、蕁麻疹、痤瘡、銀屑病等，在皮膚美容領域，擅長治療黃褐斑、雀斑、老年斑、炎癥后色素沉著等色素性皮膚病、痤瘡和痤瘡瘢痕、玫瑰痤瘡，以及美白嫩膚、護膚品使用指導。

社會任職：廣東省整形美容協會激光美容分會副主任委員、廣東省藥學會第一屆皮膚病專家委員會常務委員、廣東省醫師協會皮膚科醫師分會青年委員、廣東省醫學會真菌學組委員。

學術成就：研究領域是美容性皮膚病和感染性皮膚病。主持國家自然科學基金及其他省部級基金，發表國內外論著30余篇。

來源：皮膚科

責編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發布：楊建林

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