金融監管總局：代表委員建言落地 健康保險服務升級

本文轉自：人民網

“民有所呼 政有所應”系列報道

金融監管總局：代表委員建言落地 健康保險服務升級

人民網記者 杜燕飛

“前些年買健康險，我買前看不懂、買時投不進、賠時拿到慢；如今有變化了，產品投保門檻低了、保障全了、理賠快了，緩解了患者的煩心事！”在上海一家公立醫院，正在辦理商保結算崔先生的感慨，道出了暖心改變。

這背后，是代表委員履職建言的拳拳初心，也是金融監管總局將“履職建議”轉化為“良策實招”的生動實踐。

民生痛點在哪里，履職方向就在哪里。2025年全國兩會期間，全國人大代表、太平洋保險集團戰略研究中心主任周燕芳，結合履職調研中發現的問題，提交了《關于支持和引導商業健康保險加快發展的建議》，聚焦商業健康保險“定位不清、獲得感不強、產品創新不足”的痛點，建議推廣公立醫院商保“一站式”結算、強化稅收優惠引導等具體舉措。

2025年7月，金融監管總局召開了一場別開生面的座談會。多位全國人大代表、全國政協委員圍繞推動健康保險提質增效建言獻策。

民有所呼，政有所應。金融監管總局相關司局負責人說：“過去5年，商業健康保險累計賠付近2萬億元，同時積累了用于未來賠付支出的2.79萬億元長期健康險責任準備金，但與人民群眾的健康保障需求相比還存在不小差距。周燕芳代表的建議與我們推進的商業健康保險工作高度契合，我們將其列為重要建議來辦理。”

“座談會上大家暢所欲言，提出的問題得到了一一回應。更讓我欣慰的是，很多建議被寫進了后續出臺的政策里。”周燕芳代表說，打通醫保商保數據、拓展創新藥械多元化支付方式等建議，是群眾最迫切的需求。政策的快速落地，讓“紙上建議”變成了“身邊實效”。

圍繞推動健康保險發展，金融監管總局推出了一系列舉措。其中，2025年9月，金融監管總局印發的《關于推動健康保險高質量發展的指導意見》提出，“構建全覆蓋、多層次的商業醫療保險產品體系”“支持開展個人賬戶式長期醫療保險業務”“促進健康保險與醫療、醫藥深度融合”“探索按照市場化原則自主協商談判、按療效付費等創新藥械多元化支付方式”。

變化藏在細節里，溫暖落在心坎上。上述上海公立醫院負責人說：“隨著相關政策的指引，我們設立了商保科，每天都有不少患者和家屬來咨詢辦理，進一步滿足了大家的就醫保障需求，也減輕了個人的醫療負擔。”

據介紹，2025年，金融監管總局承辦建議提案683件，其中全國人大代表建議393件、全國政協委員提案290件，主要集中在金融服務實體經濟、防范化解金融風險、深化金融業改革開放、全面加強金融監管等方面。所有建議提案都在規定辦理時間截止前順利辦結。

“下一步，我們要把建議提案辦理與日常監管履職有機結合，用心用情、擔當作為，回應社會關切、辦好民生實事。”金融監管總局相關司局負責人說。