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導語
一次常規(guī)的流感檢測,為何讓一家開了18年的社區(qū)衛(wèi)生服務站,付出了近200倍的代價?
據(jù)“信用安徽”近日公開披露的行政處罰信息顯示,2025年11月10日,某社區(qū)衛(wèi)生服務站為患者開展了“血常規(guī)+CRP及甲型流感病毒抗原檢測”項目,共收費57元。
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然而,監(jiān)管部門核查發(fā)現(xiàn),這家社區(qū)衛(wèi)生服務站,核準登記的業(yè)務范圍僅為“預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科”,并未核準登記“醫(yī)學檢驗科”。也就是說,它超出核準登記的診療科目開展醫(yī)學檢驗活動!
此外,這里還有一個容易被忽視的細節(jié):“血常規(guī)”屬于臨床體液、血液專業(yè)檢驗項目;而“CRP”和“甲流抗原檢測”則屬于臨床免疫、血清學專業(yè)檢驗項目。一次檢測,同時涉及了兩個不同的二級專業(yè),均超出了它的執(zhí)業(yè)“邊界”。
最終,依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十六條,監(jiān)管部門開出了“罰單”:1.警告;2.沒收違法所得57元;3.罰款11000元。
57元雖少,但“超出核準范圍開展診療活動”的性質,卻很嚴重。對于基層社區(qū)衛(wèi)生服務站來說,這筆罰款也是一記重拳。
此外,近年來,基層醫(yī)療機構因違規(guī)開展檢驗被罰的案例,比比皆是——
某門診部未核準檢驗科目開展血常規(guī)檢驗,并連續(xù)使用一名未取得檢驗專業(yè)技術資格的人員超過一年從事血常規(guī)檢驗,最終被處以“警告+沒收違法所得4850元+罰款6萬元”的嚴厲處罰。
某村衛(wèi)生室在未核準登記醫(yī)學檢驗科的情況下,為患者進行了35次醫(yī)學檢驗項目,合計收入1575元,最終被警告、沒收違法所得并處1萬元罰款。
某衛(wèi)生院讓一個臨床外科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師去干檢驗,還讓一個根本沒證的人也干檢驗。兩個“檢驗人”,一個跨專業(yè),一個零資質。結果呢?衛(wèi)生院被罰款12100元,那兩個被安排去違規(guī)的人,也分別被罰款。
為什么不能違規(guī)操作?
為什么不能隨便找個醫(yī)護人員,在未核準的科目下做檢驗?
檢驗結果,直接連著生命
一個錯誤的血常規(guī),可能讓本不該吃抗生素的人吃上抗生素,讓本該住院的人被誤判為“沒事回家”;一個假陰性的甲流抗原,可能讓患者帶著病毒四處走動,延誤治療是小,造成疫情擴散是大。57元的檢驗費,如果換來一個錯誤的診斷,這個代價誰來承擔?
無資質檢驗,是“誤診”的溫床
為什么一定要有專業(yè)的檢驗技師?因為他們不是只會按按鈕的“操作工”,他們知道:哪些標本可能被污染了,哪些數(shù)值看起來“正常”但其實有問題,哪些干擾因素會讓機器“看走眼”……而非專業(yè)人員操作,就像盲人摸象,機器出了結果,就以為那是真相,殊不知離真實情況可能差了十萬八千里。
法律的紅線,碰不得
《醫(yī)療機構管理條例》寫得清清楚楚:
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我們常說“醫(yī)者仁心”,但“仁心”需要“合規(guī)”來保駕護航。面對患者的檢驗需求,正確的做法不是“關起門來做”,而是“敞開門去申請”。對此,要盡快完善科室設置,補齊人員資質,把診療科目合法化!
來 源 / 醫(yī)學檢驗沙龍
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