春風送暖,在第116個國際三八婦女節到來之際,一份由政府買單的“健康護身符”正在南粵大地傳遞。3月6日,在廣東省婦幼保健院番禺院區門診大廳舉行的健康義診現場,記者了解到,“十四五”期間,廣東通過“政府主導、部門協作、社會參與”的模式,已累計為超過500萬名適齡婦女提供了免費“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查。這一串數字背后,是無數女性從“談癌色變”到“主動防癌”的健康意識覺醒,更是廣東用心用情守護婦女健康的生動注腳。
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政策加碼:5年一檢,覆蓋城鄉全人群
“從2009年剛開始只是一些試點項目,到2017年以后覆蓋到全省所有的區縣,人群也從農村精準扶貧,逐步擴大到城市低保,現在基本上已經走向了城市人群。”廣東省適齡婦女“兩癌”免費篩查項目辦主任、省婦幼保健院專家夏建紅主任,在義診現場向記者梳理了這項民生實事的變遷軌跡。
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這份守護正在持續加碼。根據最新公布的《廣東省適齡婦女“兩癌”免費篩查項目實施方案(2026—2028年)》,從2026年起,全省35-64周歲的常住適齡婦女,每5年內可享受一次免費篩查,優先保障農村、城鎮低保及從未進行篩查的人群。篩查內容也極為細致:宮頸癌篩查涵蓋婦科檢查、高危型HPV檢測、TCT檢查乃至陰道鏡與組織病理學檢查;乳腺癌篩查則包括乳腺體檢、彩色超聲檢查,必要時進行乳腺X線檢查及活檢。正如宣傳單張所提醒,這不僅是技術的覆蓋,更是對生命的鄭重承諾。
宮頸防線:從源頭阻斷,讓癌前病變無處遁形
在眾多威脅女性健康的因素中,宮頸癌因病因明確而被視為最有可能被消除的癌癥。夏建紅主任強調:“宮頸癌在早期,尤其是癌前病變甚至是原位癌時發現,基本可以達到治愈。”而廣東的篩查成效,正體現在“癌前病變”的高檢出率上。
“我們行業內的衡量標準,是癌前病變的檢出率越高,代表篩查質量越高。”夏建紅主任提供了一組令人振奮的數據:從最初三年周期發現約100-200/10萬的癌前病變,到2024年這一數字躍升至600/10萬多。“這說明我們有能力在癌前發現更多病變,只要一處理,基本就切斷了通往癌癥的道路。”
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這一成績的背后,是基層防控能力的堅實提升。作為廣東省宮頸癌防控培訓基地的負責人,省婦幼保健院劉艷婷主任醫師對此深有感觸:“這10年我們培訓了將近600名陰道鏡醫生,覆蓋了全省97%的篩查項目縣。”她欣喜地看到,隨著基層技術規范起來,轉診到省里的癌前病變病人越來越少,“他們有能力處理,轉診來的主要是相對復雜的病例,基層強了,整個防控網就密了。”
對于更年輕的群體,廣東已邁出更前瞻的一步。劉艷婷特別提到:“廣東省是全國首個開展適齡女性HPV疫苗免費接種的城市,現在HPV疫苗接種已納入國家免疫規劃,建議符合條件的適齡女生都積極接種。”她呼吁公眾將觀念前移,“宮頸癌前病變治療起來比宮頸癌簡單得多,對女性造成的痛苦也少得多。我們現在的目標,應該是聚焦于如何預防感染,如何早期發現病變。”
乳腺保衛:精準分級,科學應對“第一紅顏殺手”
作為女性惡性腫瘤發病率之首,乳腺癌的防治同樣需要關口前移。省婦幼保健院乳腺專家于海靜副主任醫師指出,乳腺癌是治療效果最好、最容易被早期發現的惡性腫瘤之一。“早期乳腺癌經過規范化治療,絕大多數患者能健健康康活過5年、10年甚至更久,實現臨床治愈。”
針對中國女性腺體致密的特點,廣東的篩查模式以乳腺超聲為主,聯合鉬靶進行。于海靜主任解釋:“并不是所有惡性病灶都能通過超聲發現,尤其是以鈣化為表現的病灶,必須依賴鉬靶。”她建議一般風險人群40歲以上每年做一次超聲,1至2年做一次鉬靶;高危人群則應從35歲起就更積極地篩查。
面對體檢報告中常見的“乳腺結節”,于海靜主任給出了通俗易懂的解讀:“大家只要掌握一個規律,BI-RADS分級越低越好,三級以下大多屬于良性,可以觀察;四級以上一定要進入活檢流程。”她強調,即使初次發現的三級結節,隨訪中也需保持警惕,若有增大或形態不規則,需及時升級處理。“最關鍵、最有效的預防方式,就是定期篩查。”
從宮頸到乳腺,從疫苗接種到精準篩查,廣東正編織一張從青春到暮年、從城市到鄉村的全方位女性健康守護網。這份“健康護身符”,正轉化為實實在在的獲得感,守護著南粵女性的生命光彩。
采寫:南都N視頻記者 王道斌 通訊員 粵衛信
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