兒童透析遇難題？山東中醫藥大學第二附屬醫院多學科+知名專家聯手破解

為進一步提升兒童透析患者診療精準度，保障重癥患兒醫療安全，近日，山東中醫藥大學第二附屬醫院血液透析科針對一例復雜兒童透析患者的診療需求，主動申請醫務科牽頭，特邀山東大學附屬兒童醫院腎內科主任周蔚然教授蒞臨開展多學科聯合會診。血液透析科主任高慧、兒科主任牟春筍參與病例討論，醫務部副主任韓冰主持會診并協調部署后續工作。

會診現場，周蔚然教授首先深入血液透析科病房查房，詳細詢問患兒病史、透析治療歷程及近期身體狀況，結合實驗室檢查數據與影像學報告，對患兒當前病情進行全面評估。針對兒童透析治療的特殊性，他重點分析了患兒可能面臨感染、電解質紊亂等并發癥風險，圍繞后期透析方案優化、并發癥對癥處理流程、急重癥應急處置要點等關鍵問題，提出了極具針對性的專業建議，并與血液透析科、兒科醫護團隊共同制定了詳盡的個體化治療預案，為患兒后續治療提供了科學指導。

在病例討論環節，血液透析主治醫生劉蒙蒙匯報病歷，高慧結合患兒既往病史及當前病情，提出個體化血液凈化治療方案，針對并發貧血、高磷血癥等開具合理藥物處方，并制定復查心臟彩超、血生化等項目的頻率，強調需密切監測病情、及時對癥處置。牟春筍從患兒生長發育需求出發，給出飲食營養指導，提出重視患兒血壓管理和感染防控等兒科診療相關意見。與會人員圍繞患兒病情特點、多學科協同護理、長期康復管理等內容展開深入交流，就兒童透析治療中如何平衡療效與安全性、如何提升患兒生活質量等問題達成共識，充分發揮多學科協作優勢，凝聚診療合力。

會診尾聲，韓冰作總結發言。他對周蔚然教授的傾囊相授表示衷心感謝，強調此次聯合會診是血液透析科主動優化診療服務、醫務科搭建跨院協作平臺的重要實踐，不僅為該患兒提供了精準高效的診療方案，也為醫院血液透析科兒童透析亞專業水平的提升積累了寶貴經驗。為進一步強化醫療安全保障，他明確下一步工作要求：一是血液透析科聯合兒科醫護團隊嚴格落實此次會診制定的治療預案，密切監測患兒病情變化，及時調整治療措施；二是由醫務科牽頭，聯合急診科、兒科、血液透析科等相關部門，盡快組織開展兒童透析患者病情突發變化后的轉運應急演練，重點強化多部門協同響應、轉運流程銜接、應急處置規范等關鍵環節，全面提升醫院對兒童透析急重癥的快速反應與處置能力，為兒童患者筑牢生命安全防線。

此次聯合會診的順利開展，是血液透析科踐行 “以患者為中心” 服務理念、推動多學科協作診療模式常態化的重要舉措。未來，血液透析科將持續聚焦兒童透析等特色亞專業發展，加強與國內頂尖醫療機構的學術交流與合作，不斷提升疑難重癥診療水平，為廣大患者提供更優質、更安全、更高效的醫療服務。