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一塊蘋果差點要了73歲大爺的命!
多科室上演“生死競速”
“咳咳咳——咳咳——”
3月5日下午,西安工會醫院神經康復三科的病房里,一陣劇烈的嗆咳聲打破了平靜。一旁的陪護還沒反應過來,抬頭一看,頓時慌了神——73歲的老季(化名)臉憋得發紫,張著嘴卻發不出聲,雙手胡亂揮舞,情況十分危急。
01
護士查房發現:不好,噎住了!
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正在例行查房的護士最先發現異常。只見老季面色青紫、呼吸困難,典型的窒息表現!
“快!海姆立克!”護士一邊大聲呼救,一邊立即從背后抱住老季,雙手握拳向上猛力沖擊腹部。
與此同時,聽到呼救的醫護人員飛奔而來,負壓吸引器迅速到位,開始嘗試吸引口咽部異物。
一次、兩次、三次……
幾番操作后,吸出少量食物殘渣,老季的呼吸窘迫癥狀稍有緩解,但監護儀上的血氧飽和度始終上不去——就是達不到正常水平。
在場的醫生考慮:異物卡得太深,常規手段夠不著了!
緊急會診:必須用支氣管鏡取
馬孝凡主治醫師立即聯系呼吸內科急會診。
呼吸內科高孟副主任醫師很快趕到。查看患者、了解情況后,他判斷:異物很可能卡在氣道深部,必須緊急行支氣管鏡下異物取出術。
“準備進鏡!”
支氣管鏡緩緩探入,眼前的景象讓在場所有人都倒吸一口涼氣——一塊蠶豆大小的蘋果塊,正死死卡在氣管隆突上,隨著老季的呼吸上下晃動,隨時可能墜入更深的主支氣管,導致一側肺完全萎陷,甚至窒息。
又軟又滑的蘋果塊,怎么取?
異物找到了,難題也來了。
蘋果塊形狀不規則,質地松軟,用常規活檢鉗鉗取,極易夾碎——一旦碎了掉進更深處,后果不堪設想。
高孟副主任醫師屏氣凝神,操控著支氣管鏡,小心翼翼地靠近異物。他嘗試調整角度,用異物鉗輕輕試探,尋找最合適的著力點。
一次、兩次……終于,穩穩夾住了!
他屏住呼吸,緩緩退鏡,帶著那塊“罪魁禍首”小心翼翼地通過聲門——
“取出來了!”
隨著蘋果塊完整取出,老季的呼吸瞬間通暢,血氧飽和度蹭蹭回升,生命體征趨于平穩。
從發現險情到成功取物,前后不到一小時。
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02
醫生緊急提醒:這類人吃水果要特別當心
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“老年吞咽障礙患者發生窒息的風險遠高于普通人,這次搶救成功,靠的是快速反應和多學科協作。”神經康復三科高翔科主任強調,家有老人的一定要注意:
進食時保持安靜,避免說笑
保持口腔清潔,及時清理殘留物
意識清楚的吞咽障礙患者,進食速度要慢,避免湯類流質及干硬食物,最好做成糊狀
意識障礙患者應取側臥位,頭偏向一側
留置胃管或食道反流的患者,要抬高床頭15-30度
咳嗽多痰的患者,進食前先充分咳痰,必要時吸氧
“一旦出現無法咳嗽、不能說話、面色發紫,立即呼救并采取急救措施,第一時間就醫!”
這次驚心動魄的搶救,不僅展現了西安工會醫院多學科聯動的強大救治能力,更讓人看到:當生命面臨威脅時,那群白大褂,永遠在和時間賽跑。
(注:為保護患者隱私,文中使用化名,本文依據真實案例改編,旨在宣傳醫療技術的重要性,不涉及任何醫療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫師指導下進行。)
稿件來源 | 神經康復三科 呼吸內科
內容 編輯 | 外宣 辦 安明燕
稿件審核 | 神經康復三科 高 翔
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
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