大連理工大學附屬中心醫院“護心”救治22歲超肥胖左房粘液瘤患者

春節，本是萬家團圓、燈火可親的時刻，大連理工大學附屬中心醫院的手術室里，卻上演著一場與時間賽跑、與死神博弈的緊急救治。22 歲的小張，體重重達 300 斤，因左房粘液瘤梗阻二尖瓣口突發危急病情，命懸一線。醫院心臟大血管外科團隊聞令而動、精準施術，用精湛醫術與堅定擔當成功為患者解除生命危機。

一個月前，22 歲的小張首次出現活動后胸悶氣短、無法平臥的癥狀，年輕的他未重視身體發出的預警，遲遲沒有就醫。此后一個月，不適癥狀持續加重，日常簡單活動都難以完成，活動耐量大幅下降，身體狀況每況愈下。大年初三，小張病情突發惡化，胸悶、呼吸困難的癥狀急劇加重，被緊急送往當地醫院就診。經超聲檢查發現，其左房探及實性包塊，粘液瘤可能性大，二尖瓣口血流速度異常增加，疑似狹窄，病情十分兇險。當即轉入我院心臟大血管外科，一場緊急的生死營救隨即展開。

入院后，檢查結果顯示，小張左房內的粘液瘤瘤體約5.5*6.5厘米，隨心臟跳動跨二尖瓣擺動，直接造成二尖瓣梗阻，引發急性左心衰、呼吸衰竭，伴隨心臟多腔室增大、左室收縮功能下降，隨時有猝死風險；同時還合并慢性心功能不全急性失代償、肝功能不全，瘤體亦存在脫落引發全身栓塞的高風險，手術刻不容緩。

這場手術的難度與風險遠超常規，22歲的小張體重達300斤，超肥胖的體型讓手術操作空間大幅受限，疊加急性心功能不全失代償、肝功能不全等多重并發癥，讓手術的不確定性進一步增加。但患者生命至上，我院心臟大血管外科團隊第一時間進行病情評估，與家屬充分溝通后，當即敲定急診手術方案。科室微信群的急診手術警報一經發出，團隊成員即刻響應、迅速集結，奔赴手術室投入救治。

當日16時，手術正式開始。莊熙晶副院長擔任術者，高洋主任擔任助手，手術團隊默契配合、精準操作。開胸后切開心包，吸出大量心包積液并快速建立體外循環；心肌停跳后，經右房切口、房間隔入路探查，確認腫物位于左房側、蒂部連接于房間隔左房側，隨后小心操作將瘤體完整剔除并取出；探查見二尖瓣瓣葉貼合狀況良好。為進一步改善心臟功能，團隊進一步為患者完成了三尖瓣修復手術，操作完畢后開放升主動脈，小張的心臟成功復跳。手術順利完成，患者被立即轉入SICU病房進行后續監護治療。

據了解，小張的超重體重，其實和他的病情息息相關。此前得知心臟內長有腫物后，他因擔心瘤體脫落不敢活動，長期靜養的狀態讓體重一路飆升，也讓此次手術的難度進一步增加。而這場成功的急診手術，不僅摘除了威脅生命的瘤體、打通了梗阻的二尖瓣口，更徹底打消了小張心底的顧慮，讓他終于能放下心理負擔。

這臺急診手術，只是我院心臟大血管外科團隊堅守崗位、守護生命的一個縮影。從臘月二十八到春節節后，在莊熙晶副院長的帶領下，科室已先后為6名患者成功實施搭橋、瓣膜修復、粘液瘤切除及胸腹支架植入等各類心臟大血管手術。整個春節假期，我院三個手術室高效運轉，累計完成各類外科手術164例，且所有手術均順利完成，每一位患者，都在第一時間得到了專業、及時的手術治療和精心細致的術后護理。

佳節團圓，總有人默默守護；生命相托，必全力以赴相赴。在大連理工大學附屬中心醫院，每一位醫務工作者都始終將患者的生命健康放在首位，以院為家、以崗為責，用專業的醫療技術、高效的救治流程、溫暖的人文關懷，為濱城百姓的生命健康筑牢堅實防線。未來，醫院將繼續秉持“以患者為中心”的服務理念，以更精湛的醫術、更優質的服務，守護每一個生命，護航每一段健康旅程，用責任與擔當詮釋新時代醫者的使命與榮光。