在人體的脊柱頂端,寰樞椎這兩枚小小的椎骨,是連接頭顱與軀干的“生命樞紐”。一旦這里發(fā)生嚴重脫位,就如同在生命中樞旁安放了一顆定時炸彈,隨時可能因輕微外力導致癱瘓甚至死亡。
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▲寰樞椎正常解剖關系示意圖
這個結構非常精巧,但也極其脆弱。它內部走行的是我們的生命中樞——延髓和高位頸髓,負責呼吸、心跳等基本生命活動,同時也是大腦與四肢神經信號傳遞的必經之路。
3月12日,瀟湘晨報·晨視頻記者從郴州市第一人民醫(yī)院了解到,該院脊柱外科團隊成功為一名56歲的寰樞椎嚴重脫位患者實施后路寰樞椎釘棒固定植骨融合術。術后患者恢復良好,四肢乏力癥狀明顯緩解,行走功能已基本恢復正常。
據介紹,本次收治的患者情況復雜,不僅因四肢乏力、行走不穩(wěn)、頻繁摔跤前來就診,還合并有類風濕、甲亢等多種基礎疾病。術前影像檢查顯示,患者寰樞椎嚴重脫位,頸椎極度不穩(wěn)。類風濕關節(jié)炎已侵蝕寰椎橫韌帶,導致寰樞椎穩(wěn)定性嚴重破壞;甲亢則進一步增加了手術和麻醉的風險。
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▲寰樞椎脫位術前、術后影像圖
面對這一高風險挑戰(zhàn),郴州市第一人民醫(yī)院脊柱外科團隊在充分評估病情后,為患者實施了后路寰樞椎釘棒固定+植骨融合術。手術過程中,團隊在高清影像導航下,將脫位的寰椎精準復位至正常解剖位置,解除對脊髓的壓迫;隨后在寰椎和樞椎的椎弓根上精準植入螺釘,并用鈦合金棒連接,形成堅固的"內固定支架";最后在寰樞椎后方植入自體骨,促進兩節(jié)椎骨最終融合成整體,實現(xiàn)永久性穩(wěn)定。
術后復查影像顯示,固定位置精準可靠,頸椎序列恢復正常。患者術后恢復情況遠超預期,四肢乏力感明顯緩解,行走功能已基本恢復正常,生活質量得到顯著提升。
專家提醒,寰樞椎脫位病情兇險,患者切勿抱有僥幸心理。一旦出現(xiàn)頸痛、四肢麻木無力、行走不穩(wěn)等癥狀,應立即就醫(yī)。對于確診患者,盡早手術是唯一有效且安全的選擇,拖延治療將顯著增加風險。科室將繼續(xù)以精湛的技術、嚴謹的態(tài)度,為每一位患者的脊柱健康保駕護航。
瀟湘晨報·晨視頻 記者張紫娟 通訊員黃愛芝
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