編者按:在人類漫長的生命旅程中,健康與疾病始終如影隨形。每一次關于疼痛與療愈的記錄,都成為人性、希望、堅韌與愛的深刻展現。而放眼未來,我們預見的不只是醫療技術的驚人飛躍,更是對病患愈發深切地理解與尊重。醫學的終極使命,不是對抗自然,而是在敬畏中尋求精妙干預,在理解中維護動態平衡,與人類本身的復雜性共舞。本文為《身體周刊》讀者投稿的患者故事,“愈見你”,感受生活的點滴。
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我的皮膚屬于不黑不白的中性皮膚,在我記憶中我基本上沒有得過皮膚病,也從沒有因皮膚問題去過醫院。多年來皮膚上遇到的最大問題也就是青春期時臉上長的一些痘痘,但這也不到一個月就下去了。從那之后,我再沒有跟皮膚病打過交道,直到2025年。
2025年我得了兩次皮膚病,這兩次都比較嚴重,都去了醫院,到現在還沒有完全恢復好。第一個被誤診為銀屑病,但其實并不是;第二個是帶狀皰疹。
大概在2025年四月份的時候,每到晚上睡覺的時候就感覺右腿小腿外側癢。最初以為是被蚊子咬了,就下意識邊睡邊用手抓,并沒有過度留意。但接下來的幾天晚上全都是這樣,并且還癢得越來越嚴重。我觀察后發現,在右腿小腿皮膚上有幾小塊和硬幣大小的癬狀突起,發癢的就是這里。去抓的時候,這一塊皮膚能輕易被抓破并脫下一層皮,但是里面發白,只有很少的血絲滲出,并不流血。而有些原來被抓過抓破的地方已經結痂,但結痂的地方還是很癢。這時我依然沒有太過在意,并沒有想到這會是皮膚病,以為只是正常情況,結痂長好應該就沒有問題了。結果在又過了兩三天后,那結痂的地方的皮膚并沒有恢復,依然還是那樣。我不小心把痂抓破發現,里面的皮膚并沒有任何恢復,還是和最初抓破脫下一層皮后不流血卻滲血絲一樣。并且腿上別的地方也長出了幾塊。這時我已經意識到這應該是一種皮膚病,但是還沒想到它的嚴重性,就在家里找了紅霉素藥膏把右腿小腿最早發病的地方涂抹了一次。結果第二天早上涂抹過的那地方全部都紅腫了起來。我看這情況知道這肯定是用錯了藥,就把涂過藥的地方仔細清洗了很多次,但是并沒有太大作用,紅腫也并沒有消退。并且在照鏡子的時候發現,額頭兩側發際線處的皮膚也有點發紅,并且也在以環狀向外蔓延。到這時我才意識到情況的嚴重性,就趕快去了我們當地的公立醫院。
到了醫院皮膚科,那醫生瞄了我一眼,就直接說,這是銀屑病,俗稱牛皮癬。同時又讓我看他電腦上的相關圖片,并且還說這個病很嚴重,很難完全治愈。普通的方法行不通,必須要打針才可以。要在一年內打四針,一針一千多元,并且還讓我看他治愈過的病例。我見他判斷得這么草率同時看那些病例圖片和我的癥狀不太一樣,同時他上來又要這么多錢,就不太相信他,就問他有沒有藥物可以試試治療的。這醫生一聽我不愿意花高價打針就有點不樂意,但隨即也想到是我不相信他,就說,“那我先給你開點藥,你吃點試試看。你這個病夏天輕,秋冬嚴重,到秋天嚴重了你再來找我。”我依然還是不太相信他,就半信半疑地拿著他給開的三百塊錢的西藥中成藥和藥膏回了家。在這樣連續吃了幾天涂抹了幾天之后,發現一點好轉都沒有,并且情況還越來越嚴重,不但最早長小腿上的那些沒有下去,并且還從小腿星星點點地長到了腰上,并且兩腿上都長得有,新長出的這些癥狀和原來的是一樣的。但是胸前沒有,背上也沒有長。
我沒有辦法,就想是不是我們這小地方醫院醫生能力不行,是不是需要再去大城市的大醫院去看看。有天晚上在說起這個事情時,我爸告訴我說他早就看到我腿上的這個,很像他那年代小時候經常見到的一種瘡,并且還會傳染,但他也不確定是不是。看我后來去了醫院,就沒有告訴我。我一聽他說的這個癥狀和我這個有點像,就讓他說是什么。他仔細想了想后,說叫“疥瘡”。我得到這個名字后就去網上查這個“疥瘡”的資料,得知它也是皮膚病的一種,又稱“疥癬”。我仔細看了網上關于這個“疥瘡”的描述,發現和我這個癥狀很接近。在找治療方法時,看到了一個藥膏。我就抱著試試的心態在網上藥店買了一盒這個藥膏,并按照上面的說明涂抹了幾天。幾天后發現原來起癬地方開始明顯縮小,結痂地方再被抓破就會直接流血而不是像原來那樣。我知道這次應該是用對了藥。就按照上面的說明書每天堅持,大概兩周起癬的地方大多都正常了,腿上也不再癢。
思考得這個病的原因時,我想了想大概和我室外活動太少,身體免疫力下降有關,從那開始就增加了室外活動。很快秋天到了,并沒有嚴重也沒有復發。這個病也就這樣過去了。
但是到十月份的時候,我卻又遇到另外一個比這更嚴重的皮膚病:帶狀皰疹。
帶狀皰疹比疥瘡嚴重得多。“疥瘡”只是癢;這個則是能把人疼到晚上睡不著覺,白天坐立不安。
這個癥狀剛開始的時候更加隱蔽,僅僅是肚臍下面腰間位置有一小片發紅并且有輕度刺痛,就好像毛孔被針扎著的那種疼。由于我那幾天穿的是一條有松緊帶的運動褲,我以為是褲子松緊帶勒得太緊導致的,就換了皮帶的褲子,結果第二天疼痛的感覺還是一樣。這時我并沒有想到是皮膚病,以為應該是被不知道的帶有一定毒素的蟲子叮咬到了,應該會自然下去,因為外在看起來癥狀實在太輕。結果又過了一天,發紅的那地方居然起了幾個透明水滴大小的小水泡,水泡表皮碰到衣服的時候會有點疼。我認為是身體上火起的那種“小火癤”,就斷定應該就是被蟲子咬到,毒素已經揮發出來。就拿針把水泡刺破,并且還用碘伏涂抹了一次,以為這樣會加快愈合。結果沒想到在接下來幾天不但沒有愈合,水泡反而越來越多,并且從原來的幾個到密密麻麻的幾十個,一個貼著一個并排排列,并且在肚臍下面腰左側也長出了一片,同時腰側也有部分。我用手去摸后背,發現從后腰到半個后背好像都感覺有小疙瘩要長出來一樣。白天的時候只要衣服碰到腰間那些水泡就會疼到不行,并且還頻繁陣發性的劇烈疼痛。而晚上則更加難受,這種陣發性的疼痛非常劇烈,剛睡著不久就會被疼醒,同時因為半個腰間都長得有,以任何姿勢睡覺都不行,并且那些水泡只要接觸到被子就會疼。
到了這時,我意識到這100%又是一種皮膚病,并且還非常嚴重。就忍著疼痛最快去了我們這里的公立醫院,還是上次那個醫院,還是皮膚科。不過這次我吸取了教訓,去了另外一個醫生的科室。
在把腰間的癥狀給這個醫生看了后,他直接斷定為“帶狀皰疹”,民間俗稱“纏腰蛇”。當他這樣說的時候我還是半信半疑,就等他開藥,開完藥后我問他還有沒有能快速止疼并治愈的方法,他說可以用烤燈。一天烤兩三個小時能緩解疼痛加快愈合。
在又拿了幾百塊的西藥中成藥和藥膏后,我最快速度趕回了家,并按照這醫生說的用法去涂抹藥膏、吃藥,在連續幾天后,到第三天的時候情況就有了明顯好轉,疼痛也開始減輕。用藥一周左右水泡就開始下去,但皮膚還沒有恢復,并且那部位還是會疼,不過像之前的那種陣發劇烈疼痛已經完全消失。半個月左右的時候,西藥和中成藥都已經吃完,皮膚表層也基本痊愈。由于藥膏拿得比較多,之后我還是堅持涂抹藥膏,又堅持了半月時間。這之后疼痛偶爾還會有,但已經完全不影響日常生活,到這時我才停止涂抹藥膏。大概到十二月份的時候,疼痛才完全消失,現在也一點疼痛感覺都沒有了。但是原來起過水泡那地方的皮膚恢復得非常慢,色素沉淀非常嚴重。色素消退得也非常慢,直到現在都還沒有完全消退掉。
經過這兩次的疾病經歷我總結了一些這方面心得:
一、遇到局部皮膚突發異常狀況的時候一定不能掉以輕心。如果過了三天癥狀沒有減輕反而加重,一定要最快去正規醫院就醫。
二、在情況沒有了解清楚時,切忌亂用藥物。
三、很多皮膚病都是因身體免疫力下降導致。多室外活動,多曬太陽。
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專家點評:
徐涵 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院皮膚科副主任醫師
作為一名皮膚科醫生,我非常了解患者在發病過程中所經歷的痛苦:不僅皮膚變得丑陋、粗糙,還要忍受瘙癢、疼痛、灼熱、麻木等各種不適。
患者第一次就診經歷讓我深深體會到,皮膚科醫生耐心細致的問診和對皮疹的仔細觀察至關重要,“瞄一眼”往往容易造成誤診或漏診,不僅治不好病,還會給患者增添不必要的經濟負擔。
相比之下,患者第二次患病、就診及康復的過程就順利許多,也讓患者從中總結出了“三天未愈即就醫”、“切忌亂用藥”、“免疫力是關鍵”三點心得。
這兩次患病經歷也反映出皮膚科診療的復雜性。作為醫生,我們要不斷精進自己的專業技能,做到精準診斷、規范治療;作為患者,大家也應對皮膚健康有足夠的重視,規律作息、適度鍛煉、均衡營養、有病及時就醫、不亂用藥物,是維持皮膚健康的基石。
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