永州零陵區(qū)：多措并舉優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)渠道

本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-湖南頻道

“上個(gè)月，我的腳因患慢性風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，到街道衛(wèi)生院住了七天，通過中西藥診治已經(jīng)好多了，自己只出了兩百塊，其余的醫(yī)保報(bào)銷了。居民醫(yī)保真的好，小病大病有報(bào)銷。”湖南永州零陵區(qū)接履橋街道居民唐芳燕大嬸閑聊中興高采烈地說道。

近年來，永州市零陵區(qū)高度重視居民醫(yī)保工作，全力宣傳醫(yī)保政策，創(chuàng)新醫(yī)保宣傳方式，不斷加大醫(yī)保進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)醫(yī)院等“五進(jìn)”宣傳力度，夯實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)宣傳醫(yī)保政策的責(zé)任，定期組織“醫(yī)保政策進(jìn)病房”活動，共同營造規(guī)范、透明、高效的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。通過主動公開政策咨詢電話，及時(shí)回應(yīng)群眾反映的問題，讓廣大參保群眾全面熟悉細(xì)致了解醫(yī)保待遇政策。

同時(shí)該區(qū)將“居民參保”與改進(jìn)作風(fēng)、優(yōu)化服務(wù)、樹立行業(yè)新風(fēng)有機(jī)結(jié)合起來，與“居民享保” “居民愛保” 有機(jī)結(jié)合起來；將居民參保登記事項(xiàng)納入“即申即審”范疇，全面推行特門和“雙通道”藥品待遇審核全程網(wǎng)上辦，縮短待遇評審周期。近三年來，全區(qū)每年向居民發(fā)放政策宣傳單20萬余份，每年抽調(diào)區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)各醫(yī)院副主治以上醫(yī)生定期到各個(gè)村定點(diǎn)巡回開展慢性病診治工作，真正實(shí)現(xiàn)了“小病、常見病不出村，看病開藥有報(bào)銷”。

該區(qū)還想方設(shè)法提高農(nóng)村居民門診就醫(yī)報(bào)賬的便利性，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，齊心協(xié)力暢通醫(yī)保服務(wù)“最后一米”。截至去年，零陵區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道全部實(shí)行統(tǒng)籌醫(yī)保報(bào)銷清單，299個(gè)行政村34社區(qū)衛(wèi)生室門診定點(diǎn)和門診報(bào)賬雙覆蓋。

在此基礎(chǔ)上，該區(qū)為簡化辦事流程，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”，不斷優(yōu)化醫(yī)保定點(diǎn)資源配置，根據(jù)區(qū)域規(guī)劃和群眾需求，去年新增7家零售藥店納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)，對二級及以上公立綜合醫(yī)院醫(yī)保信用就醫(yī)“無感”支付全覆蓋。(殷雅君 楊萬里 王國軍)