湖南江永：“趕鳥節”里話醫保 惠民政策暖心田

3月19日，湖南江永縣松柏瑤族鄉千年“趕鳥節”熱鬧開場。縣醫保局把政策宣傳攤位搬到節慶現場，工作人員用鄉音土話答疑解惑，發放宣傳折頁、手冊2000余份，為300余名群眾解答醫保問題近千個，把參保繳費、就醫報銷、待遇保障講清講透。這是該縣落實2026年全國醫療服務質量提升年部署，推動醫保服務窗口前移、打通便民服務“最后一公里”的生動實踐，讓醫保紅利直達群眾家門口、心坎上。

江永縣立足瑤鄉實際，推動傳統民俗與醫保便民服務深度融合，以節慶為載體送政策、解難題、護健康。現場設宣傳“攤點”的同時，組建醫保“服務小隊”進村入戶，把保障送到群眾身邊。建新村一組村民何曉珍3月中旬誕下龍鳳胎，醫保局負責人上門走訪，細致詢問產后恢復、生育報銷、新生兒參保等情況。“產檢報了600元，剖宮產報了3000元，寶寶只需登記、免繳400元參保費，早產住院也能報銷，心里特別踏實!”何曉珍的話語里滿是安心。

針對群眾期盼，縣醫保局負責人何麗表示，將持續優化生育醫療保障，下一步推行政策內生育醫療費用“零自付”，全力守護母嬰健康。走訪中了解到何曉珍父親患有帕金森、高血壓、腦梗塞并已辦理特殊門診，工作人員現場講解，“慢特病首批、續批可在衛生院直接辦理，藥品可在基層購買，還能申請免費配送到家，讓慢病患者就醫取藥更便捷。”

近年來，江永縣依托緊密型縣域醫共體建設，推動醫保與醫療服務深度融合，構建全生命周期健康保障體系。縣鄉村三級醫療服務協同聯動，醫保宣講嵌入入院、診療、出院全流程，實現便民服務無死角、全覆蓋。優化參保辦事流程，線上推進“出生一件事”聯辦，線下落實醫保公共服務“全省通辦”；聯合稅務、教育、鄉村振興等部門，以網格化服務入戶解讀政策，幫群眾算清“實惠賬”“保障賬”，破除認知盲區，提升政策知曉率。2025年，全縣常住人口基本醫療保險參保22萬余人，參保率達109.68%。

該縣持續深化醫保便民服務提質增效，推進醫保服務“全省通辦”，群眾無需折返參保地；實行“一天兩審、日清月結”，優化異地就醫直接結算；加快智慧醫保建設，醫保碼覆蓋就醫購藥全流程，推動醫保電子憑證廣泛應用。建成藥品耗材追溯碼體系，完成醫保信息平臺與追溯系統對接，覆蓋175家定點醫療機構、52家定點零售藥店；穩步拓展醫保移動支付，已接入3家定點機構。

從節慶宣傳到入戶走訪，從流程簡化到服務升級，江永縣醫保工作以民為本、精準發力，讓惠民政策更有溫度、健康保障更有力度，不斷提升瑤鄉群眾的獲得感、幸福感。(陳健林 周國強 殷雅君)