廣東
近日，福建60歲的林大爺因右耳突發鉆心樣劇痛、耳道流血，前往福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診。
醫生通過耳內鏡檢查發現，林大爺外耳道及中耳內布滿蠕動的蛆蟲，周圍還有病變肉芽與膿性分泌物，耳道皮膚已嚴重受損。
據悉，林大爺常年在田間勞作，此前就出現耳癢、耳悶等不適，卻未及時就醫，還常用棉簽、挖耳勺反復掏耳緩解不適，導致耳道上皮破損，他被確診為耳道異物合并急性中耳乳突炎。
炎癥或擴散 甚至危及生命
葉勝難主任醫師介紹，結合林大爺的癥狀和檢查結果，確診其患有耳道異物合并急性中耳乳突炎。患者情況比較危急，耳道內的蛆蟲不僅持續破壞皮膚，中耳乳突的炎癥還可能進一步擴散，甚至危及生命，必須盡快徹底清除。
葉醫生分析，耳道內滋生蛆蟲有多方面原因：中耳乳突炎長期未規范治療導致耳道引流不暢，加上常年田間勞作、耳道易沾染污物，以及不良挖耳習慣造成上皮破損，給了蠅類產卵、蛆蟲滋生的可乘之機。
為最大限度減少對耳道和中耳的損傷，團隊制定了精細化治療方案：在積極抗感染前提下，采用顯微鏡聯合耳內鏡，在高清視野下逐步夾出蛆蟲，再徹底清除病變肉芽組織和膿性分泌物。經過一個多小時操作，醫護人員共取出70余條蛆蟲，徹底清除了病灶。
術后，林大爺右耳的鉆心樣疼痛明顯緩解。“終于不疼了，以后再也不敢亂掏耳朵、拖延病情了。”他感慨道。
提醒：不良挖耳習慣要戒除
葉勝難主任醫師提醒，中耳乳突炎若長期不規范診治，會導致耳道引流不暢、上皮破損，加上外界環境污染，很容易引發各類并發癥。像林大爺這樣耳道滋生蛆蟲的情況雖少見，但危害極大。
肖恒副主任醫師補充說，很多人有用棉簽、挖耳勺隨意掏挖耳朵的習慣，這樣很容易損傷耳道上皮，繼發感染。常年在田間、戶外勞作的人群，耳道容易沾染灰塵污物，若臟水入耳也會增加感染風險。
此外，日常要注意耳部衛生，避免臟水入耳，戒除不良挖耳習慣。如果出現耳癢、耳部流膿、流血、聽力下降、疼痛等癥狀，切勿拖延病情，更不要自行用藥，應及時到正規醫院就診，避免小病變大病。
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來源 | 海峽都市報、廣州日報
編輯 | 胡啟亮
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