3月中旬,一起發(fā)生在英國(guó)大學(xué)生群體中的聚集性疫情,正在引發(fā)醫(yī)學(xué)界和公共衛(wèi)生系統(tǒng)的高度關(guān)注。
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事情的起點(diǎn),是一場(chǎng)再普通不過(guò)的周末夜生活。
在英國(guó)坎特伯雷,一家學(xué)生夜店的狂歡之后,陸續(xù)有年輕人開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛等癥狀。最初,這些癥狀看起來(lái)像普通感冒或流感,沒(méi)有引起太多警覺(jué)。
但短短幾天內(nèi),情況急轉(zhuǎn)直下。
截至3月15日,英國(guó)衛(wèi)生安全局確認(rèn),這起事件為侵襲性腦膜炎球菌病(IMD)聚集性疫情,已造成13人感染,其中11人病情危重,并已導(dǎo)致一名大學(xué)生和一名高中生死亡。患者多為18至21歲的年輕人。
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這也是為什么,這條消息在醫(yī)學(xué)圈被迅速標(biāo)記為“高危事件”。
腦膜炎球菌感染,是傳染病中最令人警惕的一類急性感染之一。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科醫(yī)生指出,這種疾病最危險(xiǎn)的地方,并不是它“多常見(jiàn)”,而是它的進(jìn)展速度極快。初期幾乎與普通流感一模一樣,但可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)急劇惡化,嚴(yán)重時(shí)24小時(shí)內(nèi)致命
患者最開(kāi)始可能只是輕微發(fā)燒、頭痛、乏力,看起來(lái)像一場(chǎng)普通感冒。
但隨后,病情會(huì)迅速升級(jí):
高燒持續(xù)升高
劇烈頭痛
頸部僵硬
畏光、意識(shí)模糊
皮膚出現(xiàn)紫色出血點(diǎn)(紫癜)
一旦進(jìn)入重癥階段,往往意味著已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
醫(yī)生指出了一個(gè)更讓人更意外的事實(shí):很多健康人都攜帶腦膜炎球菌,而且這種細(xì)菌的傳播方式非常特殊。他表示,10%至20%的人群鼻咽部可以攜帶這種細(xì)菌,但完全沒(méi)有癥狀。這些人被稱為“無(wú)癥狀帶菌者”。而這種細(xì)菌主要通過(guò)口腔分泌物傳播,例如:飛沫傳播、接吻、共用水杯或餐具以及密切社交接觸。
這也解釋了為何大學(xué)生群體中容易發(fā)生疫情。大學(xué)生活中的社交行為,例如派對(duì)、夜店、共用飲料等,會(huì)增加飛沫傳播機(jī)會(huì)。專家稱,如果觀察全球腦膜炎球菌疫情,會(huì)發(fā)現(xiàn)很多聚集病例都發(fā)生在大學(xué)校園。“青少年和年輕成年人是腦膜炎球菌帶菌率最高的人群,在大學(xué)環(huán)境中有時(shí)可達(dá)到20%至30%。”。
對(duì)于可能暴露于腦膜炎球菌風(fēng)險(xiǎn)的人群,英國(guó)衛(wèi)生安全局已經(jīng)建議,凡是在疫情暴發(fā)期間去過(guò)該夜店的人,都應(yīng)接受預(yù)防性抗生素治療。這是國(guó)際上控制腦膜炎球菌疫情的標(biāo)準(zhǔn)做法。
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對(duì)于普通的民眾來(lái)說(shuō):
1.日常要盡量避免共用各類入口物品,包括水瓶、飲料杯、吸管、香煙、電子煙以及餐具,過(guò)往多起大學(xué)疫情調(diào)查都顯示,共用飲料是常見(jiàn)的傳播環(huán)節(jié)。
2.要密切留意自身身體癥狀。早期癥狀雖類似流感,但一旦出現(xiàn)頸部僵硬、畏光、意識(shí)模糊、皮膚紫色出血點(diǎn)等表現(xiàn),必須立刻就醫(yī),這種疾病的核心特點(diǎn)就是越早治療,生存率越高。
3.大學(xué)都建議學(xué)生接種MenACWY疫苗,留學(xué)生可通過(guò)當(dāng)?shù)丶彝メt(yī)生預(yù)約接種。
4.如果接到公共衛(wèi)生部門的相關(guān)通知,提示曾到訪涉事場(chǎng)所或接觸過(guò)病例,一定要配合服用預(yù)防性抗生素,這也是國(guó)際上控制腦膜炎球菌疫情的標(biāo)準(zhǔn)措施。
當(dāng)天匯率
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