近日,78歲的南通市民朱大爺想買只野生鴿子燉湯,既能解饞,又能補補身子。可沒想到,購入的野生鴿子還沒入口,朱大爺就突發(fā)高熱、咳嗽不止,胸口像壓了一塊巨石,連呼吸都變得異常困難。家人見狀不敢耽擱,急忙將他送到醫(yī)院就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肺部已經(jīng)變成“大白肺”。經(jīng)過診斷,朱大爺?shù)昧他W鵡熱,源頭就是那只野生鴿子。最終,經(jīng)過治療后,大爺轉(zhuǎn)危為安。
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在南通市第一人民醫(yī)院,入院檢查的結(jié)果,讓所有人的心都沉到了谷底:老爺子的肺部感染已經(jīng)極其嚴(yán)重,并出現(xiàn)了急性呼吸衰竭,生命體征岌岌可危。該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團隊立刻展開搶救:高流量濕化氧療、緊急抗感染、抗炎治療……所有人都在竭盡全力控制著病情。然而,老爺子的狀況仍在飛速惡化——入院第二天,呼吸衰竭就加重到無法自主呼吸,必須立即氣管插管,依靠呼吸機來維持生命。
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由于病情進展,老爺子無法耐受身體躺平后胸部CT的復(fù)查,醫(yī)生只能為他進行床邊胸部X線來進一步評估。而當(dāng)胸片出來時,畫面令人揪心:老爺子的右肺出現(xiàn)大片實變,也就是老百姓口中令人聞之色變的“大白肺”。這意味著,他的肺功能已瀕臨崩潰,任何一點閃失,都可能回天乏術(shù)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任呂學(xué)東當(dāng)機立斷,迅速安排了氣管鏡檢查與病原學(xué)檢測,準(zhǔn)備從肺泡灌洗液中揪出“真兇”。檢測結(jié)果顯示,竟然是鸚鵡熱衣原體這種致命病菌在老爺子體內(nèi)作祟!而源頭,正是老爺子家中那只待宰的野生鴿子。
診斷明確后,醫(yī)療團隊立刻實施了針對性的抗感染治療,并配合支氣管鏡治療,一點點清除肺部的感染病灶,日夜監(jiān)護、精心照料。幾天后,老爺子的體溫逐漸恢復(fù)正常,咳嗽、呼吸困難的癥狀慢慢緩解,肺部感染也一點點吸收好轉(zhuǎn)。終于,他成功脫離呼吸機、拔除氣管插管,各項生命體征趨于平穩(wěn)。經(jīng)過一段時間的系統(tǒng)治療,朱大爺順利康復(fù)出院。回想起這段經(jīng)歷,他和家人仍心有余悸:本想補身體,差點把命補沒了。
現(xiàn)代快報記者了解到,鸚鵡熱是一種由鸚鵡熱衣原體(Chlamydia psittaci,Cps)引起的人畜共患病。由于其臨床癥狀與許多呼吸系統(tǒng)感染性疾病相似,缺乏特異性,因此該病常發(fā)生誤診和漏診。少數(shù)鸚鵡熱衣原體肺炎病情進展迅速,若診斷治療不及時,將出現(xiàn)呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥、多器官功能障礙而危及生命。
如何預(yù)防鸚鵡熱?專家表示,要避免接觸病鳥或禽類,接觸時佩戴口罩、手套,接觸后及時洗手;定期清潔鳥類飼養(yǎng)環(huán)境,對患病鳥類進行隔離治療;從事禽類養(yǎng)殖、運輸?shù)裙ぷ鞯娜藛T應(yīng)加強防護,定期體檢。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀且有禽類接觸史時及時就醫(yī)。
通訊員 謝海琴 馮馨逸 現(xiàn)代快報/現(xiàn)代+記者 花宇
(通訊員供圖)
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