燙傷急救與護理全攻略

燙傷是家庭生活中最常見的意外傷害之一，尤其是兒童、老人和糖尿病患者是高危人群。無論是被熱水、熱油、蒸汽燙傷，還是接觸高溫物體，掌握正確的處理方法，能夠極大減輕傷害程度，促進傷口愈合，甚至避免留下疤痕。

一、 認識燙傷：分度識癥，了然于胸

燙傷的程度，有助于判斷是否需要就醫。

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Ⅰ度燙傷（紅斑性）：

僅傷及表皮層。表現為皮膚發紅、有輕微腫痛、無水泡。3-7天可自愈，通常不留疤。

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Ⅱ度燙傷（水泡性）：

傷及真皮層。分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度。表現為疼痛劇烈，出現大小不等的水泡，創面紅腫。如果護理得當，淺Ⅱ度不留疤或留輕微疤痕；深Ⅱ度可能留有疤痕。

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Ⅲ度燙傷（焦痂性）：

傷及皮膚全層甚至皮下脂肪、肌肉、骨骼。表現為創面呈蒼白、焦黃或炭黑色，痛感消失（因為神經末梢被破壞）。必須手術植皮才能愈合，會留有嚴重疤痕。

二、 預防根源：防患未然，勝于治療

絕大多數燙傷是可以預防的。提高安全意識，消除家中的安全隱患，是保護家人最有效的方法。

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廚房安全：

● 鍋柄朝內：烹飪時，確保鍋和壺的手柄朝向灶臺內側，防止孩子或家人經過時碰翻。

● 警惕熱液：端熱湯、熱水時，提醒家人避讓，并確保地面干燥防滑。

● 兒童禁區：教育孩子不要靠近灶臺、熱水壺、微波爐等發熱電器。使用灶臺時，使用后排的爐灶。

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浴室安全：

● 先冷水后熱水：給兒童洗澡時，務必先放冷水，再兌熱水。水溫控制在38℃-40℃為宜。洗完后，立即關閉水龍頭。

● 測試水溫：用手肘內側測試水溫，不要直接用手指。

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起居室安全：

● 擺放位置：將熱水瓶、飲水機、加熱電器放置在孩子觸及不到的地方。

● 桌布隱患：避免使用垂落的桌布，以免孩子拉扯導致桌上的熱食翻倒。

三、 急救五字：沖脫泡蓋，送醫為安

燙傷發生后，最初的幾分鐘是決定后續恢復狀況的黃金時間。請記住 “沖、脫、泡、蓋、送” 五字急救口訣。

第一步：沖（最關鍵的一步）

立即將燙傷部位對準水龍頭，用流動的冷水（自來水即可，勿用冰水）持續沖洗 15-30分鐘，直到疼痛感明顯減輕。

作用：迅速帶走熱量，降低皮膚溫度，阻止熱力繼續向深層組織滲透，減輕燒傷深度。

第二步：脫

在冷水中沖洗的同時，小心地脫去燙傷處的衣物。如果衣服與皮膚粘連，切勿強行撕扯，應用剪刀剪開衣物。

作用：避免撕破水泡或皮膚，加重損傷。

第三步：泡

將燙傷部位繼續浸泡在冷水中 15-30分鐘。

作用：進一步散熱，并緩解疼痛。如果傷處面積過大（如軀干、四肢），應停止浸泡，以免體溫流失。

第四步：蓋

用無菌紗布或干凈的棉布（如毛巾、床單）輕輕蓋住傷口，避免傷口暴露在空氣中被污染。

作用：保護創面，減少感染機會。

第五步：送

如果燙傷嚴重（深Ⅱ度及以上），或燙傷面積較大，或位于面部、關節、生殖器等特殊部位，在簡單處理后，應立即送往醫院燒傷科進行治療。

四、 避開誤區：常見雷區，切莫踩踏

在民間流傳著許多“土方子”，但這些方法不僅無效，反而可能加重傷情，甚至導致感染。

1. ? 涂抹牙膏、醬油、醋、面粉：這些東西不僅不能治療燙傷，還會污染創面，帶入細菌，增加清創難度，干擾醫生判斷傷情。

2. ? 涂抹紅藥水、紫藥水：這類藥物會遮蓋創面，影響醫生觀察燒傷深度，且本身有刺激性。

3. ? 直接冰敷：冰塊的溫度太低，會導致血管強烈收縮，加重組織損傷，甚至引起凍傷。

4. ? 隨意挑破水泡：水泡皮是天然的“保護膜”，能防止細菌入侵。小水泡可自行吸收，大水泡應由醫生在無菌條件下處理。

五、 后續護理：科學促愈，有效防疤

1. 保持清潔：遵醫囑定期換藥，保持創面干燥清潔。

2. 防曬：新生皮膚非常嬌嫩，紫外線照射極易導致色素沉著，形成深色疤痕。傷口愈合后至少半年內需嚴格防曬。

3. 飲食：避免辛辣刺激性食物，多攝入高蛋白（如雞蛋、魚肉）、富含維生素（蔬菜水果）的食物，促進組織修復。

4. 防疤治療：對于可能留疤的創面，愈合后可在醫生指導下使用硅酮凝膠、硅膠貼片，或配合彈力壓迫療法，抑制疤痕增生。

最后提醒：如果燙傷后出現發熱、傷口流膿、紅腫加劇或疼痛異常，請立即就醫。

審核：清哥

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：雙流區黃甲社區服務中心

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