本文轉自:人民網-安徽頻道
今年以來,六安市裕安區緊扣深化醫療保障制度改革要求,以“互聯網+醫療”為突破口,聚焦群眾就醫結算中的急難愁盼問題,持續推動醫保服務數字化轉型與流程再造,著力構建“指尖辦、零跑腿、更省心”的醫保服務新格局。
“指尖辦”——推動醫保結算邁進“碼時代”
裕安區將醫保電子憑證推廣應用作為“互聯網+醫療”的基礎性工程,打通預約掛號、就診、檢查、取藥、結算等全流程環節,推動就醫服務從“卡時代”向“碼時代”全面邁進。大力推廣醫保移動支付應用,將繳費窗口“搬進”手機,“掛號—候診—開藥—窗口排隊繳費—取藥”全程僅需30分鐘,足不出戶即可完成醫保結算。截至今年3月底,全區醫保電子憑證激活人數達80.7萬人,激活率86.7%;區內2家公立醫院、23家鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)已全部完成系統接口改造,實現醫保電子憑證全流程應用,累計使用醫保電子憑證結算達52.3萬人次。
“暖心辦”——推動慢病管理轉向“網絡端”
裕安區全面推進門診慢特病申請向互聯網端和移動終端延伸,參保患者只需通過線上平臺拍照上傳病歷材料,后臺經辦人員即可實時推送至專家庫進行審批,申報時長被大幅壓縮至10個工作日以內。截至目前,全區慢性病網上申報服務已累計惠及群眾2.3萬余人次,單件辦理時長平均縮短60%以上,其中通過線上渠道申報的比例已達91.5%,偏遠鄉鎮患者足不出戶即可完成慢性病認定。建立“系統隨機派單+專家獨立評審+結果雙重校驗”工作機制,確保鑒定工作公平公正。今年一季度專項抽查顯示,95%以上的醫療機構評審流程規范。同時,強化數據監測分析,為政策精準調整提供依據。
“無感辦”——推動跨省就醫實現“便捷化”
裕安區持續優化異地就醫備案及結算服務,依托國家醫保服務平臺APP、皖事通等線上渠道,全面推行異地就醫備案“網上辦”“掌上辦”,并不斷擴大跨省直接結算定點醫療機構覆蓋面。今年以來,全區共辦理異地就醫備案3104人次,其中線上備案2908人次,線上備案率達93.6%,累計為參保群眾減少資金墊付超過1.53億元。越來越多的參保群眾在異地工作、生活時,也能享受到便捷、高效的醫保結算服務,獲得感、幸福感顯著增強。(董欣 劉向文)
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