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      精神醫(yī)學界,請停止制造無謂的焦慮與恐懼!患者和家屬承受不起!

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      本文字數(shù)約:4247 字

      閱讀時間約:7 分鐘

      本文章節(jié):

      01、不是無法根治,而是國內(nèi)外精神醫(yī)學界集體陷入認知局限

      02、我們?yōu)槭裁锤艺f,自閉癥主要是心理創(chuàng)傷導(dǎo)致的?

      03、阿斯伯格綜合征不是“天才病”,但可以化弊為利

      我必須要發(fā)聲了!父母不要再無謂地焦慮、恐懼!

      4月2日是“世界孤獨癥日”。

      孤獨癥,也就是大家常說的“自閉癥”,目前西醫(yī)標準名稱為“孤獨癥譜系障礙”。

      昨天,沈陽市精神衛(wèi)生中心、北京安定醫(yī)院、上海精神衛(wèi)生中心等國內(nèi)多家權(quán)威精神衛(wèi)生機構(gòu),都發(fā)布了孤獨癥主題科普文章。

      這些機構(gòu)發(fā)布的文章,基本都長下面這個樣子。









      沈陽市精神衛(wèi)生中心、北京安定醫(yī)院、上海精神衛(wèi)生中心發(fā)布的文章

      我看完這些文章,內(nèi)心只剩下沉重的無奈。

      因為這些文章的口徑高度一致——自閉癥的病因與遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常相關(guān),藥物只能改善部分的情緒行為問題,不能解決這個病的根源。

      其實,這句話的潛臺詞就是:這個病治不好,患者和家屬只能“認命”。

      說真的,國內(nèi)權(quán)威的精神醫(yī)學機構(gòu)竟然還在反復(fù)說這套老掉牙的論調(diào),我真的非常無語!

      今天,我必須把真相說出來,大膽發(fā)聲,指出這些權(quán)威機構(gòu)到底錯在哪里!

      這不是為了博眼球、賺流量,而是為了千千萬萬被貼上 “自閉癥”標簽的孩子,以及那些早已被絕望、恐懼壓得喘不過氣的家庭!

      順便說明一下,我們并不希望被診斷為“自閉癥”的患兒到我們這里就診。

      熟悉我們的人都知道,我們一般接診的是初中及以上的孩子,具備一定的認知能力。

      也就是說,我們的發(fā)聲完全出于社會責任感,不存在什么競爭關(guān)系。

      01、不是無法根治,而是國內(nèi)外精神醫(yī)學界集體陷入認知局限

      北京安定醫(yī)院介紹“自閉癥”的時候說:

      “現(xiàn)代科學早已證實:孤獨癥的核心病因是遺傳因素,后天養(yǎng)育僅能起到康復(fù)支持作用,無法從根源上改變神經(jīng)發(fā)育特質(zhì)。”

      我不禁想問:這里所說的“現(xiàn)代科學”,究竟是誰說的科學?

      事實上,這一結(jié)論,基本都是直接沿用所謂的西方發(fā)達國家精神醫(yī)學的傳統(tǒng)觀點。

      我們必須清醒地意識到:

      目前,國內(nèi)外主流精神醫(yī)學在本質(zhì)上充其量是經(jīng)驗科學,它不是物理學、不是化學,根本還沒找到大部分精神疾病的真正病因!

      既然聲稱“自閉癥”的病因與遺傳相關(guān),那研究人員到底有沒有真的找到明確的致病基因?

      由西方主導(dǎo)的“人類基因組計劃”耗時30年、燒錢無數(shù),到最后都沒找到精神分裂癥的所謂“致病基因”,當然也沒找到自閉癥的。

      所謂的遺傳因素,其實是傳統(tǒng)的西方研究學界說,他們找到了數(shù)百個有可能導(dǎo)致自閉癥的“風險基因”。

      找到所謂的“風險基因”,跟“疾病的主要病因是遺傳因素”,這根本就是兩碼事!

      很多年以來,很多西方科學研究也說發(fā)現(xiàn)了多個跟抑郁癥關(guān)聯(lián)的“風險基因”,結(jié)果呢?后來又有研究推翻了這些結(jié)論。

      其實,不光是所謂的研究成果,就算是現(xiàn)在國際最前沿、最權(quán)威的診斷標準之一——DSM-5-TR(精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第五版-修訂版),大部分也不是科學的。

      診斷標準是人制定的,不是真理本身。

      它只代表美國頂尖精神科專家的階段性認知,否則DSM(美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊)就不會出現(xiàn)1~5的版本了,它根本不代表疾病的真實本質(zhì)。

      今年2月,我國現(xiàn)代精神病學奠基人、泰斗級人物——沈漁邨院士逝世。



      沈漁邨院士,圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

      我們曾專門發(fā)文探討:中國精神醫(yī)學該走向何方?

      我們明確指出:長期以來,國內(nèi)精神醫(yī)學一直在跟跑西方,國內(nèi)頂級精神科專家的認知被牢牢局限在所謂的西方發(fā)達國家同行的認知框架之中,難以突破,甚至不想突破。

      在不少國內(nèi)主流精神科從業(yè)者心中,甚至存在一條隱形的“鄙視鏈”:

      頂端是所謂的西方發(fā)達國家精神醫(yī)學,其次是西方心理學,再往下是國內(nèi)精神醫(yī)學,然后是國內(nèi)心理學。



      精神心理領(lǐng)域的鄙視鏈

      而很多國內(nèi)精神心理從業(yè)人員,終其一生都沒有跳出這條鄙視鏈。

      一旦跳出就會發(fā)現(xiàn):

      所謂西方發(fā)達國家頂級專家將孤獨癥簡單定義為“神經(jīng)發(fā)育障礙”,恰恰暴露了其認知上的局限與無力。

      在此,我們鄭重宣布對自閉癥病因的顛覆性發(fā)現(xiàn):

      孤獨癥(尤其是阿斯伯格綜合征),本質(zhì)是后天形成的病理性記憶,主要是疊加性心理創(chuàng)傷。

      這也解釋了:為什么傳統(tǒng)藥物無法“根治”自閉癥?

      藥物只能改善表面的情緒與行為癥狀,卻無法修復(fù)深層的病理性記憶。

      方向錯了,再努力,也只是南轅北轍。

      去年10月,美國斯坦福大學精神病學副教授諾蘭·威廉姆斯自殺身亡!

      威廉姆斯教授是專攻精神心理障礙的“神經(jīng)回路”創(chuàng)新療法,帶領(lǐng)團隊研發(fā)出了世界首個非侵入性快速抗抑郁療法。

      他一直懷揣著徹底改變精神疾病診療現(xiàn)狀、幫助患者們真正康復(fù)的宏大使命!

      結(jié)果,他在“生物學因素”里挖到底,最后竟發(fā)現(xiàn),這條路根本就實現(xiàn)不了他的使命,他花了幾十年,走了一條錯路!

      威廉姆斯的人生使命感太強了,又一直困在“生物學因素”的死胡同里,最終才走上了自殺這條絕路。

      國內(nèi)絕大部分精神科醫(yī)生,都沒有這么強的人生使命感,不至于像他那樣,失去活下去的意義。

      但我們必須提升自己的認知維度,看清精神心理障礙背后更多的真相。

      02、我們?yōu)槭裁锤艺f,自閉癥主要是心理創(chuàng)傷導(dǎo)致的?

      2023 年,國際著名期刊《JAMA?兒科學》發(fā)表的一項研究,徹底顛覆了大眾對自閉癥的傳統(tǒng)認知:

      自閉癥,竟然是可以康復(fù)的!

      這項研究來自美國波士頓兒童醫(yī)院團隊,他們對213名1-3歲確診自閉癥的患兒進行了長期追蹤觀察。

      研究人員最初預(yù)估,大概只有10%出頭的孩子能脫離自閉癥診斷就不錯了。

      可最終結(jié)果遠超預(yù)期:

      在這些孩子6歲時,共有79名兒童不再符合自閉癥診斷標準,比例超過三分之一,其中以女童和適應(yīng)能力較強的孩子居多。

      這么高的康復(fù)率,難道是大量“誤診”導(dǎo)致的?

      研究團隊明確表示,所有患兒均經(jīng)過多學科聯(lián)合診斷,誤診概率極低。

      這就帶來一個關(guān)鍵問題:

      如果自閉癥真的是先天神經(jīng)發(fā)育障礙或基因遺傳導(dǎo)致的,這些康復(fù)的孩子,難道幾年后大腦結(jié)構(gòu)“自愈”了?基因突然變好了?

      這在邏輯上根本無法成立。



      此圖由AI生成

      除了頂級期刊的證據(jù),我們還有真實的臨床案例。

      第一個案例:琪琪。

      她曾在深圳某公立醫(yī)院被診斷為強迫癥、雙相障礙,長期服藥無效。

      后來經(jīng)國內(nèi)知名精神科專家評估,被追加診斷為阿斯伯格綜合征,但藥物治療依然無效。

      面診時,琪琪雖然有些膽怯,但思維清晰、表達正常,那她為何會有社交障礙呢?

      進入她的內(nèi)隱記憶后,真相浮出水面:從小父母過度看重學業(yè),嚴格限制她與同學交往,甚至不讓她做家務(wù)。

      她長期缺乏社交練習,不懂人際互動,多次被同學排斥,最終表現(xiàn)出類似自閉癥的癥狀——自卑、敏感、社交障礙。

      修復(fù)這些心理創(chuàng)傷后,琪琪恢復(fù)良好,情緒穩(wěn)定,順利停藥,重返校園。

      第二個案例:劉可。

      她從幼兒園起就不愛說話、不與同伴玩耍,常常獨自玩積木、娃娃,幾乎不與人交流。

      如果幼年就診,她極大概率會被貼上“自閉癥”或“阿斯伯格綜合征”的標簽。

      進入內(nèi)隱記憶后我們發(fā)現(xiàn),她的沉默、回避、社交困難,背后同樣是大量的疊加性心理創(chuàng)傷:母親管教過于嚴厲、在幼兒園多次被同伴捉弄、長期不被理解……

      修復(fù)心理創(chuàng)傷后,劉可康復(fù)效果顯著,后來甚至獨自出國留學,溝通與社交能力大幅提升。

      這兩個案例指向同一個結(jié)論:

      很多被貼上“自閉癥”標簽的孩子,其核心癥狀并非來自先天神經(jīng)發(fā)育缺陷,更不是基因遺傳是此生注定的,而是源于長期被忽視的疊加性心理創(chuàng)傷。

      只要找到真正的根源,用科學的方式修復(fù)創(chuàng)傷,這些孩子完全有機會恢復(fù)社交能力,重新?lián)肀д5娜松?/p>

      03、阿斯伯格綜合征不是“天才病”,但可以化弊為利

      接下來,我們說說孤獨癥譜系中最易被誤解的類型——阿斯伯格綜合征。

      阿斯伯格綜合征以社交溝通困難、興趣狹窄、重復(fù)刻板行為為核心特征,屬于孤獨癥譜系障礙的一種。

      它由奧地利兒科醫(yī)生漢斯?阿斯伯格在1944年首次提出,1994年被正式納入美國《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第四版(DSM-4),成為獨立診斷。

      在早年的DSM-4和ICD-10(《國際疾病分類》第10版)標準里,阿斯伯格綜合征與典型自閉癥是并列的兩種亞型。

      但在2013年發(fā)布的DSM-5及2022年更新的DSM-5-TR中,這一分類被取消,統(tǒng)一歸類為孤獨癥譜系障礙。

      也就是說,現(xiàn)在只要被診斷為阿斯伯格綜合征,在醫(yī)學上都被視作自閉癥譜系的一部分。



      此圖由AI生成

      接下來,大家最關(guān)心的一個問題:

      阿斯伯格綜合征真的是“天才病”嗎?

      我們可以非常明確地回答:不是。

      之所以會有這種說法,很大程度是因為有人推測物理學家愛因斯坦屬于阿斯伯格綜合征。

      他4歲才開始說話、社交能力嚴重受限,甚至早期表現(xiàn)有些“遲鈍”,因此被英國心理學家認為他可被診斷為“阿斯伯格綜合征”。

      但我們要清醒地看到:

      愛因斯坦后來展現(xiàn)出的超強數(shù)理能力、邏輯思維與科學成就,并不是天生“自帶” 的。

      他在童年偶然接觸物理和數(shù)學,在學習中獲得強烈的愉悅與成就感,越學越投入,類似于學習物理上癮,再加上系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的教育,才一步步成長為科學巨匠。

      他的所謂的天才,是后天興趣、環(huán)境與努力共同塑造的結(jié)果,而不是某種 “天才病” 帶來的。

      至于所謂的天才到底是怎么煉成的?我們后續(xù)有機會再展開深入分析。

      回到現(xiàn)實中,部分阿斯伯格綜合征患者確實在特定領(lǐng)域擁有超常專注力。

      這并非 “天生更專注”,而是因為社交對他們而言是困難、痛苦、難以參與的,注意力只能被迫投向自己能掌控、有安全感的事物。

      這是一種被動式的社交屏蔽。

      而當孩子的疊加性心理創(chuàng)傷被修復(fù)、認知能力提升后,他們可以實現(xiàn):

      不是被迫回避社交,而是主動減少無效、低效社交,把精力聚焦在真正重要的事情上。

      這就變成了主動式的社交屏蔽,變成了一種優(yōu)勢,而不是缺陷。

      針對這類孩子,在AI時代,家長完全可以順勢而為:

      既然孩子不擅長、不喜歡復(fù)雜的人際互動,興趣相對集中,那就發(fā)掘并放大他的長處。

      當今社會高度多元、分工精細,一個人不需要“樣樣都行”,只要有一技之長,就足以立足、發(fā)光。

      如果孩子對學習、對某一學科有興趣,家長可以科學引導(dǎo),幫他建立高效學習甚至學習上癮狀態(tài),用成績建立自信,同時為未來鋪路。

      而步入社會后,他們完全可以選擇對社交要求較低、更看重專業(yè)能力的方向發(fā)展。

      尤其在當下的AI 時代,父母一定要意識到:注意力本身就是最稀缺的資源。

      很多人被繁雜的社交、碎片化信息消耗,而阿斯伯格綜合征的孩子在自己感興趣的領(lǐng)域具備“深度聚焦能力”,反而成了時代優(yōu)勢。

      AI社會至少有三大核心賽道:

      情感價值、真正的創(chuàng)新、跨學科整合。

      只要家庭引導(dǎo)得當、創(chuàng)傷被部分修復(fù)、優(yōu)勢被激活,阿斯伯格綜合征的孩子,完全可以在這些賽道上找到屬于自己的位置,活出獨特、精彩、有價值的人生!

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      實話實說的精神心理科主任,高效心理學知識提供者,專注于抑郁癥、雙相障礙、焦慮癥等精準化、高效化康復(fù)
      1392文章數(shù) 11083關(guān)注度
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