醫(yī)養(yǎng)結(jié)合！山東積極打造“兩院一體+長(zhǎng)期照護(hù)”服務(wù)模式

齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 孔令茹

4月3日下午，省人民政府新聞辦舉行“干事創(chuàng)業(yè) 擔(dān)當(dāng)盡責(zé)”主題系列新聞發(fā)布活動(dòng)，邀請(qǐng)省醫(yī)保局負(fù)責(zé)同志等介紹山東健全完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，強(qiáng)化照護(hù)保障支撐情況。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是保障失能老年人生活質(zhì)量的兩大重要支撐，二者相互促進(jìn)、深度融合。山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任遲蔚蔚表示，山東《關(guān)于建立完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》明確指出，要“支持符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)”。隨著《實(shí)施意見》的出臺(tái)，也為全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作高質(zhì)量發(fā)展注入了新動(dòng)能。

近年來，省衛(wèi)健委會(huì)同相關(guān)部門全面深化全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)，注重發(fā)揮長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的政策導(dǎo)向作用，持續(xù)加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵。截至2026年3月底，全省“兩證齊全”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量1137家，總床位數(shù)32.65萬張，兩項(xiàng)數(shù)據(jù)均居全國首位，其中，有1006家和906家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保和長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，占比達(dá)到88.5和79.7%，進(jìn)一步滿足失能失智老年人的醫(yī)養(yǎng)需求。按照《實(shí)施意見》要求，下一步，省衛(wèi)健委重點(diǎn)抓好以下三方面工作。

一、持續(xù)加大長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)供給，夯實(shí)制度落地基礎(chǔ)。省衛(wèi)健委將會(huì)同民政、醫(yī)保部門指導(dǎo)各地合理配置定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)資源，支持符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，規(guī)范開展長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。特別是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增設(shè)護(hù)理資質(zhì)，轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加提供老年護(hù)理服務(wù)的床位數(shù)量。

二、積極打造“兩院一體+長(zhǎng)期照護(hù)”服務(wù)模式，為失能群體“護(hù)長(zhǎng)遠(yuǎn)”。近年來，山東持續(xù)推動(dòng)“兩院一體+長(zhǎng)期照護(hù)”服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與敬老院（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）一體化建設(shè)、簽約合作、融合發(fā)展。截至2025年底，全省有249家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和102家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，90%以上機(jī)構(gòu)作為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。比如，齊河縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全部確定為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌組建了82支、323人的長(zhǎng)期護(hù)理團(tuán)隊(duì)，以“醫(yī)師+護(hù)士+護(hù)理員”模式開展入住長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)失能老年人照護(hù)服務(wù)，以“村醫(yī)+護(hù)理員”模式開展居家上門護(hù)理，有效解決了失能老年人醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。

三、加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)體系的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建全鏈條服務(wù)格局。省衛(wèi)健委將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)布局，完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，打造“15分鐘”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)圈，到2026年底，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有5家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。會(huì)同民政、醫(yī)保等部門探索失能等級(jí)評(píng)估結(jié)果跨部門互認(rèn)機(jī)制，統(tǒng)籌做好“醫(yī)療護(hù)理”“生活照料”服務(wù)銜接，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、高效、連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，讓《實(shí)施意見》的各項(xiàng)惠民政策真正落地見效、惠及于民。

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