一位65歲的老李,他確診糖尿病好多年了,最近血糖控制得越來越差,醫生建議他開始注射胰島素,老李一聽就問:“醫生,聽說打上胰島素就停不下來了,而且打上胰島素的人,都活不了幾年了,是真的嗎?”
這是對胰島素的誤解。
胰島素不是催命符
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胰島素是人體自身分泌的一種激素,主要作用是幫助血液中的葡萄糖進入細胞,給身體提供能量。當身體無法產生足夠的胰島素,或者胰島素無法正常發揮作用時,血糖就會升高,這就是糖尿病。
打胰島素,其實就是補充身體缺少的東西,和高血壓患者吃降壓藥、甲狀腺功能減退患者吃優甲樂是一個道理。
它不是毒藥,不是化療藥,它只是你身體缺什么,我們給你補什么。
芹姐要明確告訴大家:打上胰島素之后能活多少年,不取決于胰島素本身,而取決于以下幾個因素。
決定壽命的真正因素
打上胰島素之后能活多少年,這個問題真正的答案在于血糖控制得好不好。
長期高血糖對身體各個器官都會造成損害,心臟、大腦、腎臟、眼睛、下肢血管、神經系統,沒有一個能逃得過。
心梗、腦梗、腎衰竭、失明、糖尿病足,這些才是真正影響糖尿病患者壽命的原因。
胰島素是把血糖降下來的工具,如果一個患者及時使用了胰島素,把血糖控制在理想范圍內,阻止了并發癥的發生和發展,他的壽命就不會因為糖尿病而明顯縮短。
芹姐臨床上有很多打胰島素十幾年、二十幾年的患者,血糖控制平穩,沒有嚴重并發癥,生活質量和同齡人沒有區別。
反過來,如果一個患者血糖長期失控,即便從來沒有打過胰島素,各種并發癥也會提前找上門來,嚴重影響壽命。
用胰島素要做到這幾點
第一,注射部位要輪換
胰島素注射不能總打一個地方,腹部、大腿外側、上臂外側、臀部都可以作為注射部位,每次注射要換一個位置,同一部位兩次注射之間至少間隔1到2厘米。
長期在一個地方注射,皮下組織會形成硬結,影響胰島素吸收,血糖就控制不穩定。
第二,針頭一次一換
針頭重復使用會變鈍,注射時疼痛感加重,還容易導致皮下組織損傷和感染
更危險的是,針頭重復使用后容易在皮下折斷,一旦斷在里面需要手術才能取出,針頭屬于一次性用品,必須一次一換。
第三,掌握好注射和吃飯的時間
不同類型的胰島素,起效時間和作用持續時間不同。
速效胰島素注射后10到20分鐘起效,注射后必須馬上吃飯。
短效胰島素注射后30分鐘起效,注射后30分鐘必須吃飯,如果不按時吃飯,容易出現低血糖。
長效胰島素每天固定時間注射就可以,和吃飯時間關系不大。
第四,隨身攜帶含糖食物
打胰島素最大的風險是低血糖,低血糖的表現有心慌、手抖、出冷汗、頭暈、乏力、饑餓感,嚴重時會意識模糊甚至昏迷。
出門的時候一定要隨身帶幾塊糖、幾塊餅干或者一瓶含糖飲料,一旦出現低血糖癥狀,立刻吃下去,幾分鐘之內就能緩解
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