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聽說過“皇家病”嗎?
代代相傳的“出血魔咒”
并非富貴皇權(quán)的神秘代價
而是歐洲王室融入歷史的遺傳疾病
英國女王維多利亞把致病基因
通過后代聯(lián)姻,傳遞到多個歐洲皇室
“皇室血脈”使得他們皮膚常年出血淤青
一跌倒,關(guān)節(jié)腫脹如饅頭
更離奇的是
這病“偏心”王子
公主大多只是“搬運工”
這就是血友病
別以為此乃歐洲皇家富貴病
普通人家也可能“中獎”
本期《健康總動員》節(jié)目
來聊聊血友病到底是啥?
真的一碰就血流不止嗎?
血友病:
X染色體上的“坑”,專坑男娃
血友病是遺傳性出血病,說白了就是血液里缺了兩種“凝血零件”——因子Ⅷ或因子Ⅸ。它藏在X染色體上,男性只有一條X,一旦遺傳到“壞”的X,就容易發(fā)病;女性有兩條X,另一條能幫忙,所以絕大多數(shù)患者是男性,女性多為攜帶者。
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維多利亞女王就是典型:她把突變的X染色體遺傳給了女兒們,女兒們再傳給外孫,于是西班牙、德國、俄羅斯的王子們紛紛中招。有趣的是,父親不會直接傳給兒子(因為父親給兒子的是Y染色體),而是傳給女兒——所以血友病是“外祖母→母親→兒子”的鏈條。
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“玻璃人”不是一碰就碎
關(guān)節(jié)出血才是大魔王
很多人以為血友病患者像玻璃一樣,磕一下就流血不止。錯!真正危險的不是皮膚小傷口,而是看不見的出血:關(guān)節(jié)、肌肉、內(nèi)臟自發(fā)出血。
反復(fù)關(guān)節(jié)出血會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、殘疾,這才是影響一輩子的大事。重型患者(凝血因子活性<1%)甚至?xí)?strong>顱內(nèi)出血,危及生命。但別慌——輕型患者可能只是拔牙后止血困難,平時活蹦亂跳。
所以不是“一碰就死”,而是需要科學(xué)管理。
能治嗎?能!
別信“不治之癥”的鬼話
目前雖無法根治,但規(guī)范治療能讓患者接近正常生活。
核心方法是凝血因子替代治療:定期輸注缺乏的因子,重型患者從幼兒期開始“預(yù)防治療”,每周兩三次,就能大幅減少出血,保護(hù)關(guān)節(jié)。更厲害的是基因治療正在路上,未來有望治愈。
記住:別用阿司匹林、別熱敷出血處(48小時內(nèi)只能冷敷),別相信“活血化瘀”的中藥——這些反而會加重出血。
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誤區(qū)大掃雷:
不傳染、能上學(xué)、活到老
誤區(qū)1:血友病會傳染?錯!遺傳病,一起吃飯、玩耍完全安全。
誤區(qū)2:只能臥床當(dāng)廢人?錯!游泳、騎車、快走等低沖擊運動反而能強健肌肉、保護(hù)關(guān)節(jié)。
誤區(qū)3:活不長?規(guī)范治療下,壽命接近普通人。
所以,下次見到“玻璃人”,別躲,給他們一個正常的擁抱——當(dāng)然,別太用力。
本期嘉賓
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院血液科 主治醫(yī)師 劉佳
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部分圖片由AI生成
記者: 高姍姍
編輯:岳順順
審核:劉墾博 周俊
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