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貴陽網·貴陽新聞訊 4月22日,貴陽市醫療保障局印發通知,明確自2026年5月1日起,將抑郁癥正式納入全市門診特殊疾病病種管理,為全市抑郁癥患者提供更堅實的醫療保障支撐。據悉,貴陽是貴州目前唯一將抑郁癥納入門診特殊疾病病種管理的市(州)。此舉標志著貴陽在心理健康醫療保障領域邁出關鍵一步,切實回應群眾心理健康領域“急難愁盼”。
心理健康是民生福祉的重要組成部分,貴陽市委、市政府始終高度重視人民群眾心理健康保障工作。今年年初,貴陽市政府已將“抑郁癥納入基本醫療保險慢特病門診病種”列為2026年貴陽貴安“十件民生實事”之一。本次政策落地,聚焦抑郁癥患者長期診療、持續用藥的核心需求,推出精準惠民舉措,有效減輕患者醫療費用負擔,進一步提升全市醫療保障服務水平,讓民生溫度直達群眾心底。
在保障待遇方面,政策充分兼顧職工醫保與居民醫保參保群體,實現“零門檻”享受保障——兩類參保人均不設起付標準,政策范圍內費用支付比例不區分醫療機構級別,其中職工醫保支付比例為85%,居民醫保支付比例為80%。同時明確年度最高基金支付限額,職工醫保為2000元/年,居民醫保為1000元/年。為進一步加大保障力度,政策特別規定,居民醫保抑郁癥持證人員在定點三級醫療機構門診發生的合規費用,若抑郁癥慢特病年度支付限額不足,可疊加使用本人當年度未用完的普通門診統籌額度,支付比例仍保持80%,形成雙重保障合力。
在定點辦理醫院方面,目前已明確8家具備抑郁癥慢特病門診病種申辦資格的定點醫院,分別為貴州醫科大學附屬醫院、貴州省人民醫院、中山大學附屬第一醫院貴州醫院、貴州省第二人民醫院、貴陽市第一人民醫院、貴陽市第二人民醫院、貴陽市第三人民醫院、貴航貴陽醫院,后續將根據實際診療需求逐步增補。為規范申辦流程,各定點醫院需推薦具備申辦資格的醫師名單并報市級經辦機構備案,抑郁癥門診慢特病醫療證僅可由經備案的定崗醫師辦理。同時,各醫院需成立抑郁癥慢特病認定會審小組,對定崗醫師簽署意見的申辦資料進行嚴格會審,強化院內管控與監督,確保申辦工作規范有序。
在辦證條件與流程上,政策堅持“便捷高效、就近便民”原則,為參保人員提供多渠道辦理途徑。參保人員可前往各區(市、縣)醫保經辦政務服務窗口、貴陽市具備抑郁癥申辦資格的定點醫院醫保科,就近現場辦理;也可通過貴州政務服務網、貴州醫保APP或貴州醫保微信公眾號,線上上傳材料申辦或復審。詳細辦證條件可登錄貴陽市醫保局官網查詢,確保群眾清晰知曉、便捷辦理。
為確保政策落地見效,貴陽市醫保部門將同步推進信息系統開發與維護,保障報銷結算順暢高效;加強政策宣傳解讀,通過多種渠道普及政策細節,讓更多患者知曉并享受保障福利;嚴厲打擊欺詐騙保行為,強化基金監管,守護好參保群眾的“救命錢”,切實保障參保群眾健康權益,推動這項惠民政策真正落到實處、惠及民生。
此次抑郁癥納入慢特病門診保障,既是貴陽完善醫療保障體系、增進民生福祉的具體實踐,也充分彰顯了對群眾心理健康的關心與呵護,切實減輕患者就醫用藥負擔,提升群眾就醫獲得感與幸福感。
記者 商昌斌
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