15歲少年怪病纏身三個月，竟是骨結核惹的禍

極目新聞通訊員 張鳴 吳華麗

反復高燒不退、全身遍布紅疹、腳后跟疼痛難行，15歲少年被怪異癥狀困擾三個月，輾轉多家醫院始終無法明確病因，治療收效甚微。近日，家人帶孩子前往武漢科技大學附屬天佑醫院感染科就診，醫生抽絲剝繭、精準排查，最終找出隱藏在骨骼內的致病元兇—— 骨結核。經過系統規范治療，少年各項癥狀完全消退，順利康復重返校園。

小張（化名）今年15歲，原本活蹦亂跳。三個月前，他跑完步后右腳后跟突然腫了，疼得厲害。緊接著，每到晚上就發高燒，體溫沖到40℃，吃了退燒藥好一陣，過不了多久又燒起來。

在外地醫院，醫生按菌血癥、普通骨髓炎等病癥進行治療，都不見好轉。更要命的是，小張全身開始長紅疹子，一片一片的，癢得受不了，臉上也腫了，淋巴結也腫了。看著孩子遭罪，一家人急得沒辦法。

小張全身長滿紅疹子 通訊員供圖

轉到天佑醫院感染科后，該院感染科主任宋斌沒有急著下結論，而是把之前的檢查結果一張張重新看了一遍。他們發現幾個奇怪的地方：孩子發燒基本都是晚上燒得厲害，人瘦了不少；腳后跟骨頭都破壞了，軟組織也腫了，但皮膚不紅不燙，這在醫學上叫“冷膿腫”；常規查結核的幾項檢查，全是陰性。

關鍵時刻，宋斌主任通過“病原宏基因組測序”檢查，得到孩子結核分枝桿菌復合群為陽性。原來，小張得的不是普通感染，也不是過敏，而是腳后跟骨結核。更復雜的是，他同時感染了金黃色葡萄球菌和病毒，還因為用藥引發了嚴重的藥物過敏反應。幾重問題疊在一起，把病情偽裝得嚴嚴實實。

確診后，宋斌主任制定了聯合方案：抗結核、抗感染、護肝、護胃、控制過敏。兩個月規范治療下來，小張燒退了，疹子消了，腳后跟不疼了，能自己走路了。肝功能和炎癥指標也好了很多。復查核磁共振，骨頭里的病灶明顯吸收。現在，他已經順利出院，重新回到校園。

宋斌主任提醒廣大家長，孩子骨結核特別會“裝”，經常被當成生長痛、崴腳、普通關節炎等。如果孩子出現下面幾種情況，要留個心：一是腳后跟、膝蓋、腰背等地方反復疼、腫，走路一瘸一拐，休息了也不好；二是晚上愛發燒、出虛汗、沒精神、不想吃東西、瘦得快；三是按普通感染或關節炎治了一兩個星期不見好，甚至越來越重。

宋斌主任表示，骨結核并不可怕，早點查清楚，規范治療，絕大多數孩子都能完全康復，不會留下殘疾。

（來源：極目新聞）