本報駐韓國特約記者 黎枳銀
隨著公共保健醫生一年內銳減近四成,韓國農村基層醫療體系正承受巨大壓力,韓媒稱,長期支撐地方民眾健康的醫療安全網已“亮起紅燈”。
據韓聯社4月27日報道,2026年新編公共保健醫生僅98人,同期服役期滿離職450人,補員率僅22%。全國公共保健醫生規模從2025年的945人驟降至593人,降幅達37.2%,較2017年已縮水至1/3以下。在人手短缺快速沖擊基層的大背景下,韓國邑、面兩層級(市、郡之下的第三級行政區劃)衛生所中,未配置公共保健醫生的比例從59.5%升至82.1%,預計2027年將達86.9%。目前已有128個衛生所無法開展醫科診療,地方民眾面臨“看病難”困境。
醫療資源的區域差距也同步擴大。京畿道公共保健醫生數量從45人減至13人,忠清南道、慶尚南道降幅超40%。韓媒稱,實際醫療短缺程度遠超統計數據,不同地區間醫療資源差距正在加劇。
從發展趨勢看,韓國農村醫療短缺問題可能長期化。過去10年間,韓國地方醫療機構醫生減少約44%,疊加2024年醫政矛盾導致的培訓空白、醫學生“服役休學”增加,人才供給收緊,短缺或持續至2031年。制度層面的缺陷被認為是引發此次危機的關鍵原因。公共保健醫生需服36個月兵役,時長為普通士兵的兩倍。調查顯示,97.9%受訪者因服役期過長不愿選擇該崗位。
為緩解困境,韓國政府采取“定點補位”措施:優先向139個無民間醫療機構的偏遠地區配置醫生,同時引入“資深醫生”支援、擴大“地區必需醫生制”,推動巡回診療。中長期計劃在2027年至2029年重構區域醫療體系,借助遠程診療、人工智能協診補充人力,并上調補貼至最高270萬韓元(1000韓元約合4.6元人民幣)。
?韓媒承認,當前各項措施多為“治標”性手段,未能觸及問題核心。若公共保健醫生服役期過長等結構性制度矛盾得不到根本調整,韓農村醫療保健體系的可持續性仍將面臨嚴峻考驗,基層仍面臨醫療安全網瓦解的風險。
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