極目新聞通訊員 李林牧 張雨 徐攀
近日,75歲的張爹爹(化姓)飲酒后突發(fā)劇烈腹痛、持續(xù)嘔血,緊急送往武漢市普仁醫(yī)院救治。該院消化內(nèi)科團(tuán)隊快速研判病情、完善系統(tǒng)檢查,借助消化內(nèi)鏡精準(zhǔn)查明病因,確診為飲酒誘發(fā)劇烈嘔吐導(dǎo)致的賁門撕裂綜合征,并及時實施內(nèi)鏡下微創(chuàng)止血手術(shù),成功為患者止血,使其脫離生命危險。醫(yī)生提醒,老年人腸胃功能薄弱,應(yīng)盡量避免飲酒,酒后若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、嘔血等不適,需立刻就醫(yī),謹(jǐn)防急癥危及生命。
4月23日,張爹爹飲酒后不久,突然出現(xiàn)腹痛、腹脹癥狀,隨后開始嘔血,且嘔血癥狀持續(xù)不止,長達(dá)5小時,累計嘔血量約100毫升。家屬見情況緊急,絲毫不敢拖延,立即將其送往武漢市普仁醫(yī)院急診就診。急診醫(yī)護(hù)人員快速評估患者病情后,考慮為上消化道出血,迅速將其收入消化內(nèi)科,接受進(jìn)一步系統(tǒng)治療。
入院后,消化內(nèi)科張妍主任團(tuán)隊第一時間啟動緊急診療流程,為張爹爹開展全面且精準(zhǔn)的檢查。除完善三大常規(guī)、血生化基礎(chǔ)檢查外,還針對性進(jìn)行凝血功能檢查,排除凝血功能異常問題;通過降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白檢測,初步排除身體炎癥因素;同時開展幽門螺旋桿菌抗體分型、碳13呼氣試驗,明確患者是否存在幽門螺旋桿菌感染,全面排查嘔血誘因。
張妍主任團(tuán)隊立即為患者實施消化內(nèi)鏡檢查,術(shù)中精準(zhǔn)找到出血根源——患者食管與胃連接處的賁門發(fā)生撕裂。經(jīng)診斷,該癥狀是由于飲酒后引發(fā)劇烈嘔吐,導(dǎo)致腹腔壓力驟增,進(jìn)而撕裂賁門黏膜,引發(fā)上消化道出血。明確病情后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立即通過內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù)為患者實施止血操作,手術(shù)順利完成,成功止住出血,老人脫離生命危險,病情逐漸穩(wěn)定。
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張妍主任介紹,賁門撕裂綜合征是臨床常見的上消化道出血誘因,多由劇烈嘔吐、腹壓驟增引發(fā),而酒精刺激是誘發(fā)劇烈嘔吐的重要因素。“相較于年輕人,高齡老人身體機(jī)能衰退,胃腸道黏膜本身較為脆弱,食管肌肉彈性下降,飲酒后更易出現(xiàn)劇烈嘔吐,進(jìn)而引發(fā)賁門撕裂、消化道出血等急癥。”
武漢市普仁醫(yī)院消化內(nèi)科主任張妍強(qiáng)調(diào),高齡患者多伴有基礎(chǔ)疾病,一旦出現(xiàn)上消化道大出血,極易引發(fā)失血性休克,危及生命。高齡人群身體耐受度低,務(wù)必適度飲酒,最好做到不飲酒,避免酒精刺激胃腸道黏膜,減少嘔吐、腹痛等不適發(fā)生。同時,老年人日常飲食需清淡溫和,若飲酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、嘔血等癥狀,切勿拖延,務(wù)必第一時間就醫(yī),抓住最佳救治時機(jī)。
(來源:極目新聞)
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