(原標(biāo)題:連吃7天,浙江男子確診尿毒癥晚期!醫(yī)生:他才40歲,這個習(xí)慣很多人都有,就是改不掉...)
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來源:浙江醫(yī)院、人民日報、杭州日報
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該圖為AI數(shù)字內(nèi)容
到醫(yī)院看痛風(fēng),卻被確診尿毒癥
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“黃醫(yī)生,
我左膝蓋疼痛又發(fā)作了,走不了路,沒扭著,也沒傷著,就這周喝了點(diǎn)貢丸湯,
又疼了,上次是2年前疼痛來就診過……”
浙江醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃艷醫(yī)師
介紹,林先生是坐著輪椅被推進(jìn)診室的。
作為一位痛風(fēng)“老”患者,林先生兩年前開始
接受降尿酸治療,但復(fù)查并不規(guī)律。
黃艷發(fā)現(xiàn)他
同時患有高血壓、糖尿病、肥胖等合并癥。
此次進(jìn)食一周貢丸湯后就醫(yī),左膝蓋腫脹明顯,
尿酸超過421umol/L
(痛風(fēng)患者的尿酸應(yīng)控制在300~360umol/L)。但更讓人揪心的是,他的
肌酐高達(dá)717μmol/L
(正常成人全血中的肌酐參考值為88.4~176.8μmoI/L),
腎小球濾過率只有7.5mL/min/1.73m2(正常成年男性在110~140mL/min/1.73m2)……
這意味著患者確診終末期腎病(尿毒癥期),
此階段的大部分老年患者都要
靠血液透析、腹膜透析或腎移植維持生命。這讓黃艷非常感慨:“不敢想(他)年紀(jì)輕輕就到尿毒癥期了,后面年紀(jì)越來越大了,需要怎么過?”
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高湯高嘌呤,致痛風(fēng)急性發(fā)作
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小小一碗貢丸湯,普通人喝了暖身,但是對林先生來說怎么會這么危險?
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痛風(fēng)患者攝入此類高嘌呤食物后,體內(nèi)尿酸生成增加,若超出腎臟排泄能力,會導(dǎo)致血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
如果尿酸長期控制不佳,合并糖尿病、高血壓,即使年紀(jì)輕,也會患上尿毒癥。
林先生的尿酸水平長期控制不佳,再加上糖尿病、高血壓相互影響,最終導(dǎo)致其腎臟不堪重負(fù),進(jìn)展到尿毒癥的地步。
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痛風(fēng)患者在聚會中做好“控嘌呤”管理
是預(yù)防發(fā)作的關(guān)鍵
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每年年底至次年年初,都是痛風(fēng)急性發(fā)作的高峰期,其中80%以上的發(fā)作與
聚會中的高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。
醫(yī)生提醒,年底聚會的菜品多以火鍋、燒烤、海鮮、濃肉湯等為主,這類食物普遍屬于高嘌呤范疇,再加上飲酒、喝高果糖飲料等行為,極易刺激尿酸驟升,引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等急性發(fā)作癥狀。因此,
痛風(fēng)患者在聚會中做好“控嘌呤”管理,是預(yù)防發(fā)作的關(guān)鍵。
尿酸升高有哪些危害?
01
痛風(fēng)
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02
腎臟損害
嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致腎衰竭。
03
心血管疾病
尿酸過高應(yīng)該怎么做?
01
飲食方面
02
運(yùn)動方面
03
生活作息方面
